一例因高处作业坠落致严重多发伤的案例报告

总结严重多发伤患者根据损伤控制理论完成救治的成功经验。收集我院救治的一例因高处作业坠落而导致的颈椎骨折并脊髓损伤、颅骨骨折并硬膜外及蛛网膜下腔出血、股骨远端开放性粉碎性骨折等严重多发伤的患者资料。患者损伤严重度评分55分,遵循伤害控制理论安排临床救治,包括急诊手术处理颅内出血和股骨开放性损伤,应用大剂量激素冲击治疗,二期手术解除脊髓压迫,重建颈椎稳定,固定股骨髌骨粉碎性骨折,恢复膝关节功能,术后半年患者由入院时的Frankel分级A级恢复至D级。在救治因高空坠落所导致的严重多发伤临床上,需要多学科协作,快速有效地解决危及患者生命的重要器官和组织产生的问题,同时需要防止继发性损伤尤其脊髓损伤,为二期治疗提供机会,才能获得最佳治疗效果。