心脑宁胶囊对无症状性颈动脉斑块的影响

动脉粥样硬化斑块的形成是导致心脑血管疾病发生的重要因素。我们采用中成药制剂心脑宁胶囊对无症状性颈动脉斑块进行临床干预,观察其疗效,报告如下。对象与方法：.病例选择：选择2013年1~12月来我院参加健康体检,经颈动脉超声发现有颈动脉斑块（局限性回声结构突出管腔,厚度≥1.3 mm[1]）,自愿参加临床观察的57例患者作为观察对象,入组患者均签署知情同意书。

养心通脉汤治疗心绞痛气阴两虚血瘀证的效果研究

目的 :探讨使用养心通脉汤治疗心绞痛气阴两虚血瘀证的效果。方法 :将2016年5月至2018年6月期间北京市第一中西医结合医院收治的80例心绞痛患者随机分为对照组和观察组。为两组患者均使用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙及阿司匹林进行治疗。在此基础上,为观察组患者使用养心通脉汤进行治疗。然后观察两组患者心电图改善的情况及心绞痛改善的情况。结果 :治疗后,观察组患者心电图改善的总有效率及心绞痛改善的总有效率均高于对照组患者,P <0.05。结论 :使用养心通脉汤治疗心绞痛气阴两虚血瘀证可减轻患者心绞痛的严重程度,减少其心绞痛发作的次数,缩短其心绞痛发作持续的时间。

乙型肝炎肝硬化代偿期采用软肝化瘀汤的临床效果分析

目的分析乙型肝炎肝硬化代偿期采用软肝化瘀汤的临床效果。方法对照组实施常规保肝、抗病毒治疗,观察组在对照组基础上予以软肝化瘀汤治疗。观察治疗效果、中医证候积分、肝功能指标、凝血指标。结果观察组总有效率及治疗后的中医证候积分、肝功能指标,显著优于对照组(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化代偿期采用软肝化瘀汤的临床效果良好,在改善临床症状及肝功能均可获得明显的效果。

术前血清TSH水平联合多普勒超声对分化型甲状腺癌的诊断价值

目的:研究术前血清促甲状腺激素(TSH)水平联合多普勒超声对分化型甲状腺癌(DTC)的诊断价值。方法:选择从2015年1月到2017年6月在北京市第一中西医结合医院诊治的甲状腺结节患者528例作为研究对象。经病理学诊断显示DTC患者268例,记为观察组;良性甲状腺结节患者260例,记为对照组,检测并对比两组超声指标,两组TSH水平分布情况,分析观察组患者血清TSH水平与其颈淋巴结转移及肿瘤直径的关系,以及术前血清TSH联合多普勒超声对DTC的诊断价值。结果:观察组病灶数目为单个、病灶大小为小结节以及有沙粒样钙化者占比均分别明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组TSH水平为2.20~4.20μIU/m L及>4.20μIU/m L者占比均分别明显高于对照组,且<0.27μIU/m L、0.27~1.44μIU/m L及1.45~2.19μIU/m L者占比均分别明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者中,有颈淋巴结转移者的TSH水平明显高于无转移者,肿瘤直径为2~4 cm和>4 cm者的TSH水平均分别明显高于<2 cm者,且肿瘤直径>4 cm者也明显高于2~4 cm者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前血清TSH联合多普勒超声对DTC的诊断结果中,灵敏度为73.88%(198/268),特异度为82.31%(214/260),准确度为78.03%(412/528),均分别高于单纯超声诊断的57.46%(154/268),75.77%(197/260),66.48%(351/528),差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断的ROC曲线下面积是0.847,其中TSH诊断临界值是3.153 m IU/L。结论:应用术前血清TSH水平与多普勒超声的联合诊断方式能够有效诊断DTC患者,临床上可考虑将此种联合诊断方式进行推广,从而为DTC患者的诊治及病情评价发挥指导作用,值得给予重视。

经阴道超声与宫腔镜对子宫内膜病变患者的诊断价值比较研究

目的:探讨经阴道超声与宫腔镜检查诊断子宫内膜病变的临床价值,为临床诊断子宫内膜病变提供理论依据。方法:选取2011年3月-2014年3月间我院收治的158例疑似子宫内膜病变患者,分别采用经阴道超声和宫腔镜进行检查,并以病理诊断结果为"金标准",比较两种检查方法的诊断价值。结果:病理检查结果中,143例患者被确诊为子宫内膜病变,其中子宫内膜增生23例(16.08%),子宫内膜息肉31例(21.68%),子宫粘膜下肌瘤24例(16.78%),子宫内膜癌19例(13.29%),慢性非特异性子宫内膜炎46例(32.17%)。宫腔镜对子宫内膜病变诊断的准确率为94.41%,高于阴道超声的81.12%,差异有统计学意义(P<0.05),其中阴道超声和宫腔镜对子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌诊断的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),阴道超声对子宫内膜增生、子宫内膜息肉及慢性非特异性子宫内膜炎的诊断准确率均较宫腔镜降低,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道超声对子宫内膜病变诊断的特异度较宫腔镜更低(P<0.05),但两者灵敏度、AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道超声诊断子宫内膜病变简单、有效,而宫腔镜诊断子宫内膜病变具有准确率以及特异度较高的特点。