慢性失眠症患者的应对方式和睡眠行为特征对照研究

目的 :调查慢性失眠症患者的睡眠行为特征、应对方式和心理控制源 ,以及三者之间的关系。方法 :62名慢性失眠症男女患者和配对睡眠正常者完成睡眠行为特征量表 (包括有无对睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间情绪焦虑三个分量表 )、应对方式和I—E心理控制源量表评估。结果 :慢性失眠症组与睡眠正常组比较有更多的对睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为 (t =8 96,P <0 0 1)和夜间情绪焦虑 (t =3 7 61,P <0 0 1) ,应对方式在解决问题因子分 (t =6 3 6,P <0 0 1)和自责因子分 (t =4 17,P <0 0 5 )分别低于和高于睡眠正常组 ,I—E心理控制源量表分高于睡眠正常组 (t =4 5 ,P <0 0 5 )。逐步多元回归分析显示失眠患者的不合理信念和非功能性睡眠行为与解决问题、心理控制源有相关性 (P均 <0 0 1)。结论 :慢性失眠症患者存在对睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间情绪焦虑。应对方式和心理控制源与睡眠正常者比较主要表现在解决问题能力低 ,心理控制源外控。解决问题方式和心理控制源外控可能对患者的不合理信念和非功能性睡眠行为的形成构成影响。

短睡眠者与失眠症患者的睡眠生理和心理活动差别分析

目的 :比较短睡眠者、失眠症患者和睡眠正常者的睡眠生理及心理活动特点 ,并对失眠症状的影响因素进行分析。方法 :对三组被试选用MMPI人格评定 ,昼间心理生理唤醒实验 ,入睡前情绪评定及多导睡眠图整夜睡眠描记。结果 :短睡眠组的睡眠潜伏期长于失眠症组 ,睡眠总时间和睡眠效率与失眠症组无显著差别 ;但醒起时间、醒觉时间和日间功能障碍分显著低于失眠症组 ,与睡眠正常组无显著性差别。MMPI评定 ,短睡眠组在疑病、抑郁、癔病及精神衰弱项目分低于失眠症组 ,与睡眠正常组无显著性差别 ;社会内向性项目分低于失眠症组和睡眠正常组 ;轻躁狂项目分高于失眠症组和睡眠正常组。短睡眠组的夜间入睡前焦虑水平低 ,白天心理生理唤醒值与睡眠生理指标的相关系数低于失眠症组。结论 :短睡眠者的睡眠潜伏期长 ,睡眠总时间短 ,但睡眠质量好 ;人格特征。

认知行为与安眠药物治疗慢性失眠症临床效果对比分析

目的 :比较认知行为、安眠药物和安慰剂治疗慢性失眠症的临床效果。方法 :48名慢性失眠症男女患者自愿受试者 ,随机分成 4组 ,分别接受认知行为、安眠药物、安眠药物和认知行为结合、安慰剂治疗。记录患者在治疗前后的主观和客观 (夜间多导睡眠图 ,简称PSG)指标。结果 :治疗开始后第 8天 ,药物组和结合组的主观记录睡眠潜伏期分别为 2 0分钟和 2 7分钟 ,睡眠效率 80 %和 82 % ,睡眠总时间分别为3 81分钟和 3 5 6分钟 ,睡眠状况显著改善 ,效果好于认知行为组。经 8周疗程治疗结束时 ,认知行为组上述睡眠 3项指标好于治疗前 ,安慰剂组与治疗前无显著差异。治疗结束 8个月时 ,认知行为组PSG记录睡眠潜伏期 2 6分钟 ,睡眠效率 84% ,睡眠总时间 3 78分钟 ,睡眠状态好于药物组和结合组 ,后两组较治疗刚结束时睡眠指标变差 ,药物组睡眠又恢复到治疗前的水平。结论 :安眠药物对睡眠改善起效快 ,短期效果好 ,认知行为治疗对睡眠改善有主观和客观 (PSG记录 )证明的长期效果 ,对与患者失眠相关的睡眠心理状态也有改善。

脑波同步化治疗非器质性失眠症临床疗效分析

目的 :脑波同步化治疗非器质性失眠症临床疗效分析。方法 :选择 94例门诊求治的非器质性失眠患者 ,分为实验组和对照组 ,实验组接受脑波同步化治疗 ,对照组接受渐进性放松治疗 ,用PSQI自评睡眠质量量表评估患者的睡眠变化情况 ,同时 ,分析患者个性神经活动类型、情绪对治疗效果的影响。结果 :脑波同步化治疗治疗睡眠改善效果明显好于渐进性放松治疗 ,脑波同步化治疗对个性内倾患者、情绪焦虑中低度水平患者效果较好 ,实验组内PSQI下降分数与患者E分数正相关。