二尖瓣置换术与二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣病变临床疗效比较分析

二尖瓣病变按病因不同可分为五类,分别是风湿性、先天性、感染性、外伤性、退行性。其中风湿性二尖瓣病是最常见的,该病的临床表现主要为二尖瓣狭窄或关闭不全,若患者得不到及时有效的治疗,容易损伤心功能,引起心房颤动、心力衰竭等^([1,2])。治疗风湿性二尖瓣病变最常用的方法是外科手术,例如二尖瓣成形术、二尖瓣置换术等。

瓣膜置换术治疗原发性感染性心内膜炎40例分析

近年来,随着整体医疗卫生水平的不断发展,原发性感染性心内膜炎的诊断和治疗均取得了较大进步,但病死亡率仍高达20%左右[1]。2008年8月-2013年10月,我们采用瓣膜置换术治疗原发性感染性心内膜炎40例,效果满意。现分析报告如下。

经胸小切口封堵治疗成人动脉导管未闭的对比研究

目的探讨经胸小切口介入封堵术对成人动脉导管未闭(PDA)近期预后的影响。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月收治的58例PDA患者的临床资料,根据不同术式分为观察组(n=30)和对照组(n=28)。观察组行经胸小切口介入封堵术治疗,对照组行体外循环手术治疗。比较两组患者围术期指标、并发症发生率及手术前后肺动脉收缩压(SPAP)、平均肺动脉压(MPAP)、左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVD)的变化情况。结果观察组切口长度、手术时间、呼吸机辅助时间、ICU住院时间均低于对照组(P均<0.05);术中输血率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者SPAP、MPAP较术前均显著降低(P均<0.01)。术后1、6、12个月,两组患者LAD、LVD均低于术前(P均<0.05)。术前、术后SPAP、MPAP、LAD、LVD两组组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组与对照组术后并发症发生率差异无统计学意义(6.67%vs21.43%,P>0.05)。结论经胸小切口介入封堵术治疗PDA效果确切,有利于患者早期康复,近期预后良好。