脑卒中患者认知功能及影响因素的分析

目的:了解脑卒中患者出院时认知功能状况及其影响因素,为患者开展连续性的脑卒中康复提供依据。方法:对100例神经内科出院的脑卒中患者,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)进行测查。结果:脑卒中患者出院时认知功能障碍者为32例(32%);单因素分析显示,年龄、婚姻状况、吸烟、日常生活能力、抑郁水平与患者认知功能有关(P<0.01);Logistic多因素分析显示,日常生活能力是认知障碍的危险因素(P<0.01)。结论:脑卒中出院患者的认知功能状况应引起医务人员的高度重视,出院后在社区特别加强日常生活能力训练,有助于患者认知康复,提高患者生活质量。

脑卒中患者抑郁状态及其影响因素分析

目的:了解脑卒中患者出院时的抑郁状况及其影响因素,为患者开展连续性的脑卒中康复提供依据。方法:对100例神经内科出院的脑卒中患者,采用抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表(ADL)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)进行测查。结果:脑卒中患者出院时抑郁患者为38例(38%);单因素分析显示,工作性质、住院时间、脑血管病史、脑卒中次数、日常生活能力、认知功能与患者抑郁状态有关(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,日常生活能力是脑卒中患者抑郁的独立危险因素(P<0.01)。结论:脑卒中出院患者的抑郁状况应引起医务人员的高度重视,出院后特别加强日常生活能力康复及心理康复,有助于患者抑郁状态的改善,提高其生活质量。

住院精神病患者合并急性心肌梗死42例临床分析

1998年1月至2006年5月我院精神科住院精神病患者合并急性心肌梗死（AMI）42例，就其临床表现及诊治经过报告如下。

大鼠脑出血周边组织MMP-9、TIMP-1表达对脑水肿的影响

目的:研究大鼠脑出血周边组织基质金属蛋白酶系(MMPs)的成员明胶酶-9(MMP-9)和内源性基质金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)表达对脑水肿的影响。方法:Wister大鼠50只随机分为对照组、出血组,各组又分为6、24、48、72、120h等5个时间点。测定脑组织含水量、脑组织示踪剂伊文思蓝(EB)含量和MMP-9、TIMP-1表达。结果:出血后脑组织含水量在72h、EB含量在48h、MMP-9和TIMP-1表达在48h达到高峰,血脑屏障(BBB)在各时间点均有破坏。结论:出血后MMP-9表达可导致BBB通透性增加,TIMP-1通过抑制MMP-9的表达减轻脑水肿。

急性脑出血患者2周内死亡的危险因素分析

目的探讨急性脑出血患者2周内死亡的危险因素。方法用Logistic回归分析2004年1月至2007年6月北京市红十字会北郊医院65例急性脑出血患者入院时性别、年龄、出血量、出血部位、入院24h内最高体温、入院时意识状态等因素对2周内病死率的影响。结果65例患者中2周内死亡12例,病死率为18.5%(12/65);Logistic回归分析结果显示,脑出血量、入院时最高体温、入院时意识状态为脑出血患者2周内死亡的预防因素。结论入院24h内最高体温与入院时意识状态可能是急性脑出血2周内死亡的主要危险因素。