臂丛神经损伤的临床诊治分析

目的探讨臂丛神经损伤的临床诊断方法和治疗效果。方法选取我院2013年1月至2015年1月接收的臂丛神经损伤患者27例作为本次研究对象,均给予神经电生理检查及相关检查,并根据检查结果给予对应性手术方式治疗,观察其诊断符合率及治疗效率。结果27例患者经神经电生理检测与患者手术治疗诊断结果相符合的概率为92.59%,其中肌电图可有效判断有无神经损伤并可诊断损伤程度;经对应性治疗后,优良率为77.78%。结论臂丛神经损伤患者采用神经电生理检查可有效确诊病情程度、病变部位、性质及范围,具有较高诊断价值,根据不同病情采取对应性治疗方式治疗,可有效提高患者治疗效果。

前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用疗效

目的探讨前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用疗效。方法选取北京市红十字会和平医院2014年2月至2015年2月收治的采用前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣修复手部、腕部及前臂远端软组织缺损患者45例,包括外力挤压伤、冲压伤、绞伤、电烧伤、烫伤、化学烧伤和交通伤患者,受伤部位分别为手腕、前臂背侧下段、手背、手掌和虎口挛缩。皮肤损伤面积的范围为4.0 cm×3.0 cm^12.0 cm×9.0 cm。结果手术后43例皮瓣全部成活,伤口均Ⅰ期愈合,皮瓣没有出现颜色青紫、肿胀等现象,血液供血丰富。2例皮瓣在术后1周出现颜色青紫、肿胀,经过1周的治疗,皮瓣成活。经过1年的随访,患者反映皮瓣外形与手部功能恢复满意。结论由于前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣解剖位置恒定,血液供应良好,所以采用前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣手术修复手部、腕部及前臂远端软组织缺损效果良好,具有供受肢体部位一致,组织来源接近等特点,手术操作方便,值得在基层医院推广使用。