限制性液体复苏治疗重症胸部创伤并创伤失血性休克

目的分析限制性液体复苏治疗重症胸部创伤合并创伤失血性休克的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年8月本院收治的疗重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者94例为研究对象,按照随机单双数分为对照组47例,主要为常规液体复苏,观察组47例进行限制性液体复苏,对比两种治疗方式下干预效果及并发症状况。结果观察组患者凝血酶原时间以及C-反应蛋白等观察指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者急性呼吸窘迫综合征以及脓毒血症等显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为重症胸部创伤并创伤失血性休克患者进行限制性液体复苏干预时可有效控制患者并发症率提升治疗效果,有临床应用价值。

肺保护性通气治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征的效果探讨

目的探讨肺保护性通气治疗严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法纳入医院收治的80例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者,选取时间为2018年5月—2019年5月,按照盲选方法将其分为两组。对照组40例采用传统正压通气治疗,研究组40例采用肺保护性通气治疗,对比两组的疗效和血气指标。结果研究组的总有效率大于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)以及血氧饱和度(SpO2)指标均有所提高(P<0.05);且与对照组相比,研究组治疗后的血气指标提升更明显(P<0.05)。结论肺保护性通气治疗严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征疗效可靠。

PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折对PINP水平的影响

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(Proximal femoral nail,PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折对Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(procollagenⅠN-terminal peptide,PINP)水平的影响。方法创伤性股骨粗隆间骨折患者78例根据随机数字表法分为观察组40例与对照组38例,对照组给予钢板内固定治疗,观察组给予PFNA内固定治疗,记录PⅠNP水平变化情况。结果两组术中出血量、手术时间对比差异无统计学意义(P> 0.05),观察组的术后住院时间少于对照组(P <0.05)。两组术后1个月的PINP值显著低于术前1 d(P <0.05),观察组也显著低于对照组(P <0.05)。结论PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折能促进PINP分泌恢复正常,减少对患者的创伤。

T型锁定钢板固定治疗锁骨近端移位骨折的效果

目的:探讨T型锁定钢板固定治疗锁骨近端移位骨折的效果.方法:2017年2月-2019年1月选择在本院诊治的锁骨近端移位骨折患者92例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各46例,观察组给予T型锁定钢板固定治疗,对照组给予传统内固定治疗,记录2组预后疗效.结果:所有患者都顺利完成手术,2组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组的骨折愈合时间显著少于对照组(P<0.05).观察组术后3个月的肩关节功能优良率为97.8%,显著高于对照组78.3%(P<0.05).结论:T型锁定钢板固定治疗锁骨近端移位骨折能促进患者骨折愈合,促进恢复患者的肩关节功能.

双臂外固定架结合有限切开内固定在胫腓骨中下段开放性骨折中的应用

目的:探讨双臂外固定架结合有限切开内固定在胫腓骨中下段开放性骨折中的应用价值.方法:2015 年8 月-2018年8月选择在北京市红十字会急诊抢救中心诊治的胫腓骨中下段开放性骨折患者142例,根据治疗方法的不同分为联合组与对照组各71例.对照组给予有限切开内固定治疗,联合组给予双臂外固定架结合有限切开内固定治疗.结果:联合组的术后下床活动时间与骨折愈合时间都显著低于对照组(P<0. 05).联合组术后1个月的切口感染、皮肤坏死、下肢静脉血栓、骨筋膜室综合征等并发症发生率为2. 8% ,显著低于对照组的14. 1% (P<0. 05).结论:双臂外固定架结合有限切开内固定在胫腓骨中下段开放性骨折体现了微创的特点,能促进患者骨折愈合,减少术后并发症的发生.