应用肌电生物反馈疗法配合经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中患者手功能障碍的效果分析

目的探讨应用肌电生物反馈疗法配合经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中患者手功能障碍的效果。方法选取2022年10月—2023年10月在中国康复研究中心确诊的84例脑卒中患者为研究对象,根据不同的治疗方式,分为联合组和肌电组,每组42例,两组均实施常规脑卒中药物治疗和康复训练。肌电组采用肌电生物反馈疗法,联合组采用肌电生物反馈疗法联合rTMS治疗(健侧1 Hz,患侧10 Hz刺激)。分别在治疗前、治疗后1个月、2个月,比较两组脑卒中患者肌电值、上肢运动功能(FMA-UE)、日常生活活动能力(MBI)、上肢和手Brunnstrom分期、腕关节主动背伸活动度(AROM)评分。结果治疗1个月、2个月后,联合组脑卒中患者的肌电值高于肌电组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月、2个月后,联合组脑卒中患者的FMA-UE、MBI评分高于肌电组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月、2个月后,联合组关于上肢和手Brunnstrom分期均高于肌电组,AROM高于肌电组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌电生物反馈疗法联合rTMS,可提高脑卒中患者的上肢运动功能和腕关节活动度,改善日常生活活动能力。

手功能评估训练系统联合经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中患者上肢和手功能障碍的疗效观察

目的观察手功能评估训练系统联合经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中患者上肢和手功能障碍的疗效。方法纳入中国康复研究中心2021年10月—2023年10月收治的110例上肢和手功能障碍老年脑卒中患者,根据随机数表法将其分为对照组(行tDCS治疗)与观察组(行手功能评估训练系统联合tDCS治疗),各55例,两组均实施常规康复训练。对比两组患者治疗前后上肢和手功能恢复情况[手Brunnstrom分级、手臂动作评分(ARAT)]、上肢运动能力[运动功能评分(FMA-UE)、上肢运动评分(WMFT)]、表面肌电信号、生活质量[生活活动能力(ADL)评分、脑卒中量表(NIHSS)评分]。结果治疗后,两组Brunnstrom、ARAT均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FMA-UE、WMFT均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组桡侧腕屈肌屈腕、桡侧腕伸肌伸腕时RMS均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组ADL显著提高(P<0.05),NIHSS显著下降(P<0.05),且观察组ADL显著高于对照组(P<0.05),NIHSS显著低于对照组(P<0.05)。结论手功能评估训练系统联合tDCS可有效改善脑卒中患者上肢和手功能,强化肌电信号,提高生活质量。