北京市通州区结核病患者发病部位的关联性研究

目的 研究北京市通州区结核病患者发病部位的关联性,为临床医师提供有关结核病患者的相关信息,为临床诊断和治疗决策提供帮助。方法 以北京市通州区2006—2015年在首都医科大学附属北京胸科医院所有住院的638例结核病患者为研究对象,采用回顾性调查方法,查阅患者的住院病历信息,设计统一的调查表,内容包括结核病住院患者的性别、年龄、结核患病部位等信息,对患者的相关信息进行录入、整理。应用关联分析中的Apriori法研究结核病患者发病部位的关联性。结果 638例结核病患者中共患39种不同发病部位的结核,涉及病变部位863处。同时患2个部位及以上结核病变的患者例数占总例数的27.6%（176/638）。 863处病变部位中,主要包括肺结核459处（53.2%）,结核性胸膜炎145处（16.8%）,腰椎结核46处（5.3%）,淋巴结结核34处（3.9%）,支气管结核25处（2.9%）,胸椎结核21处（2.4%）等。依据置信度＞10%建立关联,发现14条关联。结论 某区1/4的结核病患者同时患有2个部位及以上的结核病变,因此,在诊断1个发病部位结核病变的时候要考虑到其关联的其他部位发生结核的可能。

北京市通州区结核病患者发病部位的关联性研究

目的研究北京市通州区结核病患者发病部位的关联性，为临床医师提供有关结核病患者的相关信息，为临床诊断和治疗决策提供帮助。方法以北京市通州区2006～2015年在首都医科大学附属北京胸科医院所有住院的638例结核病患者为研究对象，采用回顾性调查方法，查阅患者的住院病历信息，设计统一的调查表，内容包括结核病住院患者的性别、年龄、结核患病部位等信息，对患者的相关信息进行录入、整理。应用关联分析中的Apriori法研究结核病患者发病部位的关联性。结果638例结核病患者中共患39种不同发病部位的结核，涉及病变部位863处。同时患2个部位及以上结核病变的患者例数占总例数的27．6％（176／638）。863处病变部位中，主要包括肺结核459处（53．2％），结核性胸膜炎145处（16．8％），腰椎结核46处（5．3％），淋巴结结核34处（3．9％），支气管结核25处（2．9％），胸椎结核21处（2．4％）等。依据置信度〉10％建立关联，发现14条关联。结论某区1/4的结核病患者同时患有2个部位及以上的结核病变，因此，在诊断1个发病部位结核病变的时候要考虑到其关联的其他部位发生结核的可能。

甘露糖结合凝集素水平的调节与肺结核易感性关系的研究

目的研究甘露糖结合凝集素(MBL)水平的调节与肺结核易感性的关系。方法对142例肺结核患者和120例健康对照者血清中MBL水平进行测定。同时采用限制性片段长度多态性分析方法对MBL2基因多态性进行测定。结果采用单因素方差分析不同基因型组的MBL水平,YA/YA组,XA/YA组和XA/XA、YA/YB、XA/YB、YB/YB组,发现3组之间和任何两组之间的MBL水平差异均有统计学意义(P<0.01)。肺结核患者MBL水平显著高于健康对照(P<0.01)。健康对照者中携带YA/YA基因的个体中有93.2%(55/59)的MBL水平大于1 000ng/mL。而携带XA/XA或B等位基因的个体100%(26/26)的MBL水平小于或等于1 000ng/mL。结论 MBL水平可能与肺结核易感性有关,而决定高水平MBL的YA/YA基因可能是一种保护性基因。

环介导等温扩增技术检测肺结核患者感染铜绿假单胞菌的临床应用研究

目的探讨针对opr L基因设计引物的环介导等温扩增技术(LAMP)对铜绿假单胞菌的诊断价值。方法采用LAMP技术对铜绿假单胞菌标准株的DNA样品进行检测,评价LAMP技术的检测限;同时对阴沟肠杆菌和大肠埃希菌等6种标准菌株进行鉴定,评价该方法的特异性。对106例肺结核患者临床痰标本进行普通细菌培养鉴定,对临床分离株进行LAMP技术检测,评价LAMP技术的临床应用价值。采用χ2检验进行统计学分析。结果本研究中采用的LAMP技术对DNA样品检测限为25 pg/μl。LAMP对铜绿假单胞菌质控菌株的DNA样品检测结果为阳性,6种其他普通菌菌株检测结果为阴性,特异度为100%。对临床分离株检测发现LAMP技术与培养法之间差异有统计学意义(χ2=7.11,P<0.01)。结论靶点opr L基因设计引物的LAMP的敏感度和特异度均较高,方法简单快速,适于临床应用。