p53蛋白、雌激素受体、孕激素受体在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的 检测非小细胞肺癌 (NSCLC)中p5 3蛋白、雌激素受体 (ER)和孕激素受体 (PR)表达与临床病理和预后的相关性。方法 应用免疫组织化学SP法检测 14 7例NSCLC癌组织标本中p5 3、ER、PR的表达。结果 p5 3蛋白总阳性率为 61.2 % ( 90 / 14 7) ,鳞癌、腺癌、鳞腺癌、大细胞癌阳性率分别为63 .5 % ( 4 0 / 63 )、5 7.6% ( 3 3 / 66)、66.7% ( 10 / 14 )、5 0 % ( 2 / 4)。腺癌p5 3蛋白阳性表达与其预后有密切关系 ,生存期低于 3年组和高于 3年组的p5 3蛋白阳性率分别为 75 % ( 2 1/ 2 8)和 44.7% ( 17/ 3 8) ,差异有显著性 (P <0 .0 2 5 )。ER和PR总阳性率分别为 49.7% ( 73 / 14 7)和 76.9% ( 113 / 14 7) ,鳞癌与腺癌的ER阳性率分别为 3 8.1% ( 2 4/ 63 )和 66.7% ( 4 4/ 66) ,PR阳性率分别为 66.7% ( 4 2 / 63 )和 90 .9% ( 60 / 66)。ER和PR的阳性表达与肺癌组织分型相关 ,腺癌的阳性率明显高于鳞癌 (P <0 .0 0 5 ) ;ER和PR表达的部位在鳞癌和腺癌中亦有不同 ,鳞癌以核阳性居多 ,腺癌则以浆阳性为多。在PR阳性组中 ,细胞核阳性者的 3年生存率低 ,而细胞浆阳性者生存率高 ,差异有显著性 (P <0 .0 2 5 )。结论 检测肺腺癌p5 3蛋白表达可作为判断其预后的指标 ;检测ER和PR表达在鉴别肺鳞癌和肺腺癌中具?

nm23-H1与CD44v6在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的 探讨nm2 3 H1与CD44v6在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组化SP法检测 14 7例NSCLC标本中nm2 3 H1、CD44v6的表达。结果 全组nm 2 3 H1阳性率为62 .6% (92 /14 7) ,其中Ⅰ +Ⅱ期与Ⅲ +Ⅳ期 ,N0 组与N1～ 3 组间阳性率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,高、中分化组与低分化组 ,腺癌与鳞癌 ,生存期低于 3年组与生存期超过 3年组间阳性率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。CD44v6阳性率为 63 .9% (94/14 7) ,其中Ⅰ +Ⅱ期与Ⅲ +Ⅳ期 ,N0 组与N1～ 3 组间阳性率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,高、中分化组与低分化组 ,鳞癌与腺癌 ,生存期低于 3年组与生存期超过 3年组间阳性率有显著性差异(P <0 .0 5 )。nm2 3 H 1(+ )CD44v6(-)者的预后明显好于nm 2 3 H1(-)CD44v6(+ ) (P <0 .0 1)。结论 nm2 3 H 1和CD44v6的表达与NSCLC的分化程度、病理类型及预后密切相关 ,与PTNM分期及淋巴结是否转移无关。nm 2 3 H1(+ )CD44v6(-)者比nm 2 3 H1(-)CD44v6(+ )的预后佳。

肺大细胞癌的临床与病理分析

目的探讨肺大细胞癌临床特点和病理分型。方法对１９７８～１９９７年手术切除的５４例肺大细胞癌的病理资料与临床资料进行了分析。结果５４例大细胞癌中有透明细胞癌６例，巨细胞癌１例。男女之比为５∶１（４５／９），男性明显多于女性；肺大细胞癌占肺癌切除病例的１２８％；平均存活时间为２３个月，Ｐ５３蛋白过度表达，阳性率为６５％（１３／２０），介于鳞癌、腺癌与小细胞癌之间，增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）免疫组化染色阳性率为１００％（２０／２０）。结论肺大细胞癌作为一种病理类型，已不利于临床的诊断及治疗，建议将肺大细胞癌分成鳞分化型、腺分化型、神经内分泌型、未分化型。