吉非替尼(Iressa)在晚期肺腺癌的靶向治疗疗效观察

背景与目的吉非替尼是选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗非小细胞肺癌,特别是腺癌。本研究的目的是探讨吉非替尼在晚期肺腺癌中的疗效、副反应及影响因素。方法收集26例晚期肺腺癌,应用吉非替尼250mg口服,每日1次,直至出现任何疾病进展的客观证据或发生不可耐受的不良事件。定期复查,并进行生存分析。结果26例患者中CR1例(3.8%),PR11例(42.3%),SD9例(34.6%),PD5例(19.2%)。客观缓解率为46.2%,疾病控制率为80.8%。其中位无进展生存期为8.2个月,中位总体生存期为10.4个月,1年生存率为31.6%。年龄(<70岁)、产生皮疹及CEA降低与较好的预后有密切关系,吉非替尼治疗级别及化疗次数等因素与预后无明显关系。用药前平均PS(ECOG)为3.0,用药后平均为1.8。平均症状缓解时间为5.2天。结论吉非替尼是一种疗效好、副作用少、可以明显提高肺腺癌患者生活质量的靶向治疗药物,对没有化疗条件的腺癌患者,可以作为一线治疗首选用药。