从肝肾论治女性青春期后痤疮68例临床观察

目的观察从肝肾论治女性青春期后痤疮的临床疗效。方法将68例女性青春期后痤疮患者随机分为治疗组38例、对照组30例,分别给予自拟疏肝滋阴方和丹参酮胶囊口服治疗,观察临床疗效。结果治疗组的临床疗效优于对照组,两组显效率和总有效率差异均有显著性。结论从肝肾论治女性青春期后痤疮,以滋肾疏肝为主,泻火解毒、化痰散结为辅治疗,切中本病病因病机。

慢性病量化行为干预模式在社区卫生服务中的应用研究

目的探索慢性病量化行为干预模式在社区卫生服务慢性非传染性疾病防治中的作用。方法应用“知己能量监测仪”和“知己生活方式疾病综合防治系统软件”对62例患有慢性病的社区居民进行饮食、运动量化干预管理,根据患者的病情制定适宜的运动量和摄入量,同时对其不良嗜好或习惯予以纠正,对心理问题予以疏导。结果通过量化行为干预,提高了慢性病患者的健康意识,有效运动量平均增加99·7kcal,膳食结构不合理者减少了21·7%,达到了治疗性生活方式调整的目的。经强化管理期,巩固期追访,血压、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白间差异均有显著性意义(P<0·05)。结论慢性病量化行为干预模式具有科学化、个性化、数字化的特点,患者易掌握、执行,医生便于监测,是社区卫生服务对慢性病防控的突破点,也是促进社区卫生服务可持续发展的方法和途径。

老年急性肾衰竭患者182例临床分析

目的总结老年急性肾衰竭(ARF)的临床特点。方法对182例老年(60～90岁)ARF患者和142例青壮年(≤59岁)ARF患者的病因及临床特点进行回顾性分析。结果老年组肾前性患者102例(56.04%),肾性患者62例(34.07%),肾后性患者18例(9.89%);青壮年组肾前性患者46例(32.39%),肾性患者74例(52.11%),肾后性患者22例(15.50%),两组患者的病因构成间差异有统计学意义(χ2=8.97,P<0.05)。老年组ARF患者以少尿为主,青壮年组患者水、电解质和酸碱平衡紊乱更多见。两组患者的ARF程度、血钾及血钠水平间差异有统计学意义(χ2值分别为12.15、27.69和23.58,P<0.01),但病死率间(68.13%和61.97%)差异无统计学意义(χ2=1.34,P>0.05)。结论老年ARF患者的病因以肾前性因素为主,而青壮年ARF患者以肾性为主。老年患者并发症多于青壮年患者,但二者病死率无显著差异。

老年抑郁症及焦虑症与心脑血管疾病的关系

抑郁症及焦虑症已成为老年人常见的精神性疾病并多与心脑血管疾病并存。血管性疾病易发生抑郁及焦虑症,而抑郁及焦虑症又进一步使血管性疾病恶化,通过对其之间关系的研究,使老年人的躯体疾病和精神疾病得到同样重视。

伸肘复位固定治疗肱骨外髁旋转移位骨折

小儿肱骨外髁撕脱骨折合并肱骨小头(骨骺)旋转移位,大多发生在3～8岁之间,是一种关节内的骨折,必须复位,否则肘关节会发生外翻畸形和迟发性尺神经麻痹,严重影响劳动。对这种骨折,一般认为用手法复位是非常困难的,偶然获得复位,骨折片也不稳定,容易再移位。还有人认为手法复位治疗这种骨折,会发生骨断端连接不良或达不到骨性连接,将来肘关节会发生严重的功能障碍,影响参加劳动。

自体脂肪源性干细胞移植治疗四肢骨不连疗效观察

目的探讨临床自体脂肪源性干细胞(ADSCs)移植治疗四肢骨折骨不连的疗效。方法选择四肢骨折骨不连患者36例,应用自体提取ADSCs,进行经皮骨折处注射进行治疗。结果 36例患者随访3～46个月,中位数12.1个月,X线显示骨折线消失以及骨痂形成32例,符合骨性愈合标准,平均骨愈合时间(自ADSCs移植时起)为4.5个月(2.8～5.6个月)。结论自体ADSCs经皮移植治疗骨折骨不连是一种具有较大临床应用价值且安全有效的方法,值得深入研究推广。

运用李氏家传合缝手法治疗椎动脉型颈椎病58例

家父李祖谟（中国中医研究院广安门医院骨科教授）几十年来对颈椎病进行了理论和临床研究分析，将该病剖析为１０型，以便指导手法治疗的适应症，丰富了手法医学内容。现仅就按照“李氏家传手法”治疗验证取得高效的椎动脉型颈椎病５８例，作临床报告如下。１临床资料选１...

祛白丸治疗脾虚型白癜风疗效观察

自制祛白丸治疗脾虚型白癜风疗效观察１０８ 例， 结果： 治愈率２８７ ％ 、显效率３９８ ％ ， 总有效率９１７ ％ ， 平均疗程４８ 个月。表明祛白丸治疗脾虚型白癜风有效， 揭示白癜风致病可能与脾虚和自身免疫有关。

内外兼治白癜风临床观察

内外兼治白癜风临床观察张美玉北京市西城区丰盛医院（１０００３２）笔者依据祖国医学理论，采用中医药健脾益肾、活血化瘀之法，配合外用药内外兼治白癜风１００例，获得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料 本文治疗病例皆为门诊患者，以《临床皮肤病学》...

社区高血压病人的健康教育

高血压是人群中最常见的疾病之一，也是脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素，是人类致死致残的主要原因，人称“无声杀手”。近十年来，高血压的患病率呈上升趋势，我国至少有1．1亿人患高血压，平均每3个家庭就有1个高血压患者，高血压病已成为一个社会化问题。由于病人缺乏相关的知识和对自身病情的严重程度认识不足，使病情得不到有效控制。因此加强社区高血压病人的健康教育是尽快改善高血压控制状况的有效措施。

社区卫生服务与中医全科医生

北京市西城区丰盛医院及丰台区医院为北京市区属一、二级医院。近年来两院在家庭病床科的基础上,组建了社区卫生保健站,负责本地区的初级医疗保健工作。为发挥中医药的优势,大多选择中医医师经培训后上岗,在社区卫生服务中,中医全科医生正发挥着独特的医疗保健作用。

中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能指标的影响

目的观察中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能指标的影响。方法2007年1月-2009年1月,将98例随机分为两组,每组49例,对照组采用贝那普利治疗,观察组采用中药联合贝那普利治疗。观察治疗前后的疗效及相关指标的变化。结果观察组的临床疗效及中医症候疗效的总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组UAER、BUN、SCr水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后UAER、BUN、SCr水平低于对照组治疗后水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药联合贝那普利治疗DN疗效显著,能够明显减少蛋白尿排泄,保护肾功能。

臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对患者生存质量的影响

目的研究臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床效果及对患者生存质量的影响。方法120例患者按照人院时间先后次序编号，对编号进行投硬币法分为臭氧联合玻璃酸钠治疗组（OS组）和常规疗法组（RT组）。Os组69例，使用臭氧联合玻璃酸钠膝关节腔内注射。RT组51例，口服盐酸氨基葡萄糖并关节腔内注射玻璃酸纳，并辅以针刺、推拿、中药热敷等常规治疗。随访6个月评价临床疗效及SF-36生存质量。结果治疗一个疗程后，0s组有效率明显高于RT组（94．2％vs80．4％，X^2=5．43，P〈0．05）；OS组患者生存质量的改善程度明显优于RT组（P〈0．05）。结论关节腔内臭氧联合玻璃酸钠注射可有效治疗膝骨关节炎，显著改善患生存质量。

骨创伤患者创伤后血浆D-二聚体和血糖水平的动态变化与创伤程度的相关性研究

目的评价不同程度骨创伤患者的血浆D-二聚体（D—D）水平及血糖的变化，以期为骨科创伤的治疗提供依据。方法选择2009年1月至2012年1月在本院住院的143例骨创伤患者（创伤组）和同期在本院体检的143例健康体检者（对照组）为研究对象，测定研究对象的D—D含量和血糖水平。结果严重伤组、重伤组和轻伤组的血浆D—D含量和血糖水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。骨创伤患者损伤严重程度与D—D含量和血糖水平呈正相关（r=0．63，P〈0．05；r=0．71，P〈0．05）。结论骨创伤后血浆D—D含量水平和血糖水平会随着创伤的严重程度增加而逐渐升高，表明血浆D—D含量水平和血糖水平能够作为评判创伤预后程度的指标。