北京市某回族聚居社区成人心血管病高危风险的流行特征分析

目的评价北京市某回族聚居社区心血管病(CVD)高危风险的流行特征和治疗情况,识别与CVD高危风险相关的个体特征。方法本研究基于国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目,在北京市某回族聚居社区于2017-02-22-2019-08-29,使用方便采样的方式纳入年龄在35~75岁的常住居民,调查其CVD高危人群的比例、个体特征以及他汀类、阿司匹林的使用等情况。使用χ^(2)检验比较不同特征人群中CVD高危比率,并对人群中的4种高危类型(心血管病史型、高血压型、高血脂型、预测高危型)进行分析。采用logistic回归模型进行多因素分析评估人群的流行特征与CVD高危风险之间的关系。结果1830名调查对象中,平均年龄(60.6±8.6)岁,其中女性1158名(63.3%),回族559名(30.5%)。CVD高危率为20.8%(381/1830),标化高危率为18.0%。男性(χ^(2)=14.20,P<0.001)、≥65岁(χ^(2)=22.80,P<0.001)人群高危率增高;接受高等教育(χ^(2)=19.20,P<0.001)、身体质量指数(BMI;χ^(2)=29.04,P<0.001)处于正常范围的人群CVD高危率低。各高危类型中,除高血脂型女性高危比例高于男性,其余3种类型均为男性高于女性;回族人口中各型高危率与汉族差异无统计学意义。多因素logistic回归分析发现,≥65岁(OR=1.73,95%CI:1.37~2.18)、超重/肥胖(OR=1.83,95%CI:1.38~2.44)、退休(OR=1.54,95%CI:1.15~1.2.10)与心血管高危风险呈正相关,与女性(OR=0.62,95%CI:0.49~0.78)、受高等教育(OR=0.61,95%CI:0.48~0.77)呈负相关。在CVD高危人群中,高血压是最常见的危险因素(占77.4%),他汀类药物和阿司匹林的服用比例分别为23.6%和26.3%。结论在该地区35~75岁成年人中,CVD高危率大约五分之一。≥65岁、男性、超重/肥胖人口为防控重点人群,回族与汉族差异无统计学意义。