北京市社区居民和医生对普通感冒抗菌药物使用情况分析

目的调查北京市社区居民和医生对普通感冒(简称感冒)抗菌药物使用情况,综合分析北京市社区医患双方是否存在感冒用抗菌药物不合理使用及其可能原因。方法 2015年9—12月,采用便利抽样法选取北京市两个社区220例居民为调查对象。采用自制《社区居民普通感冒抗菌药物使用现状调查问卷》对其进行调查,调查内容包括居民对感冒用抗菌药物使用认知与态度、过去3个月内感冒时抗菌药物使用情况、感冒时使用抗菌药物的原因。通过全科医生工作站导出2016年上述两个社区医生开具的感冒处方1 110份,调查内容有人口学资料、开具抗菌药物的季节和开具抗菌药物的情况。结果共回收居民填写的合格问卷210份(有效回收率95.5%)。210例居民中,55例(26.2%)居民知晓病毒是感冒最可能的病原体;45例(21.4%)居民在过去3个月内感冒时使用抗菌药物[30例(66.7%)居民抗菌药物来源为家庭备药;30例(66.7%)居民使用抗菌药物的原因为希望减轻发热、咳嗽、流鼻涕、咽痛、乏力、肌肉酸痛等感冒症状]。1 110份社区医生开具的感冒处方中,抗菌药物占21.1%(234/1 110),被开具抗菌药物居民中有12例次进行血常规检查,其中7例次(58.3%)血象正常。结论北京市社区居民感冒用抗菌药物使用的认知、态度和行为存在误区,抗菌药物使用率高于推荐水平。抗菌药物主要来源于家庭备药,用药目的主要是希望缓解感冒症状。社区医生对感冒患者开具抗菌药物率亦高于推荐水平,未严格把握抗菌药物用药指征。