我国部分高等医学院校全科医学教育现况分析

目的了解我国部分高等医学院校全科医学教育开展情况,为进一步推进高校全科医学教育提供参考依据。方法采取问卷调查法对60所高等医学院校进行调查。结果在被调查的60所院校中,有41所(68.3%)院校建立了全科医学教学机构,有58所(96.7%)开展了全科医学相关课程,有31所院校设立了全科医学研究生培养点。结论我国高等医学院校全科医学教育有了较大发展,但也还存在许多不足。需要坚持把全科医学教育纳入医学教育改革与发展规划中,从而建立符合我国国情的全科医学教育与人才培养体系。

儿童居家雾化,需做好细节

儿童雾化治疗是当下一种较为常见的吸入疗法,与传统的药物治疗相比,雾化治疗能够让药物直接进入到儿童的气道黏膜,具有靶向性强、起效迅速、安全性好、给药剂量小、不增加患儿痛苦等优点。因家庭雾化操作方便,医院也碰到很多患者要求在家里雾化,一来避免时间上的冲突,二来可减少医院交叉感染的风险。但在家中接受雾化治疗时,家长和儿童都应了解雾化吸入治疗的方法及注意事项,以达到安全、高效地运用这项技术。

绝经后骨质疏松患病率及相关危险因素

目的探究绝经后骨质疏松患病率及相关危险因素。方法选取2016年9月～2018年5月在本院诊治的绝经女性患者60例,对其的生活方式和身体基本状况进行调查,并且对患者进行尺骨的骨密度超声,同时对60例患者实施统计学分析和二分变量Logistic回归分析。结果①女性绝经后,年龄越大骨密度出现降低的概率就越大;②60例病患中,骨疏松症有32例(53.33%);③年轻时期有没有从事体力劳动、抽烟、绝经多长时间、身高、年龄、产次、目前的运动状况为骨质疏松症的相关危险因素;④患者目前的运动状况、体重指数、患者之前运动状况跟骨质疏松的关系是负相关,差异有统计学意义(P <0.05),不可能是绝经后骨质疏松的诱因;患者孕育孩子数量、绝经多长时间跟骨质疏松的关系是正相关,差异有统计学意义(P <0.05),有极大的可能诱发绝经后骨质疏松症(OR> 1)。结论是否进行运动、之前是否爱好运动、绝经年限、体重指数和生育个数是绝经女性骨质疏松症发生的危险因素。

健康教育对城市某社区糖尿病患者自我管理影响的研究

目的探讨健康教育对城市某社区糖尿病患者自我管理的影响。方法选择2011年12月—2015年2月在西城区西长安街社区卫生服务中心就诊的某社区2型糖尿病患者120例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各60例,在治疗过程中对照组采用常规健康教育模式,而治疗组给予医院组织的糖尿病同伴支持团队支持教育,干预周期为3个月。结果干预后2组的胰岛素抵抗指数明显降低,而胰岛素分泌指数明显升高,对比差异都有统计学意义(P<0.05),同时干预后上述指标在组间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组空腹血糖及餐后2 h血糖值均呈现明显的下降(P<0.05),同时干预后治疗组的空腹血糖及餐后2 h血糖值明显低于对照组(P<0.05)。2组干预后的4项自我管理能力评分均明显提高(P<0.05),同时干预后治疗组的4项自我管理能力评分也均明显高于对照组(P<0.05)。干预后治疗组与对照组的满意度分别为98.3%和85.0%,治疗组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论胰岛素治疗在城市某社区糖尿病患者中的应用能有效改善胰岛素分泌与抵抗指数,而同伴支持团队健康教育的参与能提高患者的自我管理能力,促进血糖水平的降低,从而提高患者的满意度。

HeNe激光联合超短波治疗对慢性膝骨关节炎患者疼痛因子及抗炎促炎因子的影响

目的探究HeNe激光联合超短波治疗对慢性膝骨关节炎(KOA)患者疼痛因子及抗炎促炎因子的影响。方法采用前瞻性研究的方法,选取2018年1月至2019年12月北京市西城区西长安街社区卫生服务中心收治的108例慢性KOA患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各54例,对照组给予超短波治疗,观察组给予HeNe激光联合超短波治疗。比较两组临床疗效、疼痛因子[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、多巴胺(DA)]、抗炎促炎因子[转化生长因子β1蛋白(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-刺激基因(TSG-6)、白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-1β]水平及膝关节功能。结果观察组总有效率明显高于对照组[92.59%(50/54)比75.93%(41/54)](P<0.05);治疗后,观察组PGE_(2)、SP、DA、TGF-β1、TSG-6、IL-10、TNF-α、IL-6、IL-1β水平明显低于对照组[(2.50 ± 0.29) ng/L比(2.85 ± 0.32) ng/L、(1.55 ± 0.35) ng/L比(1.73 ± 0.36) ng/L、(12.46 ± 1.82) g/L比(15.25 ± 2.20) g/L、(12.46 ± 2.06) μg/L比(15.58 ± 2.89) μg/L、(6.02 ± 0.89) ng/L比(6.84 ± 0.92) ng/L、(13.64 ± 2.92) ng/L比(16.50 ± 3.15) ng/L、(38.82 ± 7.15) ng/L比(47.05 ± 8.53) ng/L、(21.92 ± 4.19) ng/L比(25.41 ± 5.08) ng/L、(26.49 ± 6.74) ng/L比(31.53 ± 7.95) ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能优良率明显高于对照组[(87.04% (47/54)比64.81%(35/54)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性KOA患者,HeNe激光联合超短波治疗具有更好的临床疗效,可缓解患者疼痛,调节机体因子失衡,改善膝关节功能。