TGF-β1诱导鼠肝细胞凋亡信号转导机制的研究

目的 本研究旨在明确TGF β1诱导鼠肝细胞凋亡与Caspase 3及Caspase 8的关系。方法 通过 5 0 %CCl4腹腔注射 ,用 8周时间诱发BALB/c小鼠形成肝硬化模型。应用改良的胶原酶原位灌注法分离小鼠的肝细胞。为检测TGF β1(5ng/ml)诱导凋亡 ,利用 1.5 %的琼脂糖凝胶电泳观察DNA梯形条带 ,应用DNA荧光染料Hoechst 33342对正常肝细胞进行染色 ,并在荧光显微镜下观察比较Caspase 3和Caspase 8在TGF β1诱导的凋亡中的作用。 结果 胶原酶原位二步灌流法分离肝细胞活率为 95 .2 %。正常肝细胞予以TGF β1处理后 ,应用 1.5 %的琼脂糖凝胶电泳可以发现具有凋亡特征的梯形条带。硬化肝细胞则很少出现梯形条带。经TGF β1处理的鼠正常肝细胞应用Hoechst染色发现 ,其凋亡率明显高于未处理组 ,分别为 5 8.76 %和 18.0 3% ,两组具有明显的差别。但凋亡可以被Caspase 3和Caspase 8抑制剂阻止。 结论 硬化肝细胞不能象正常肝细胞那样发生TGF β1诱导的凋亡 ,提示硬化肝细胞的抑制性生长调控机制已受损。TGF β1通过Caspase 3和Cas pase 8的活化诱导鼠肝细细胞产生凋亡。

自身免疫性胰腺炎23例临床分析

目的总结自身免疫性胰腺炎（AIP）的临床诊治经验。方法回顾性分析1995~2005年我院诊治的AIP患者的临床表现、影像及病理学特征和诊疗方法。结果符合美国Mayo Clinic医院诊断标准的AIP患者共23例,临床表现主要为：间歇性或进行性黄疸16例（70%）,轻度腹痛或上腹不适9例（39%）,体重减轻10例（43%）,3例无症状。影像学特点包括：胰腺肿大,尤以胰头明显（16例）,主胰管狭窄（9/15）及胰腺段胆总管狭窄合并近端胆管扩张。病理可见胰腺组织内广泛的淋巴细胞和浆细胞浸润和实质纤维化。诊断主要依赖临床表现、影像学和病理学特征。临床误诊为胰胆恶性肿瘤22例,入院误诊率为96%。21例实施手术,2例口服泼尼松治疗。平均随访45个月未发生胰腺癌。结论自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的慢性胰腺炎,因临床特点和胰腺癌极其相似而常采取手术治疗;鉴别诊断时若未能意识到AIP的可能性,常导致AIP的误诊。