中医药辨证治疗腹泻型肠易激综合征卫生经济学评价

目的对中医药辨证和西医药常规治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)进行临床疗效及卫生经济学评价与比较。方法采用Epitdata 3.0软件的随机数字表,用不透光的信封进行密封随机隐藏,按1:1比例,将345例IBS-D纳入病例分为中药组(173例)和西药组(152例),分别给予中药辨证论治和西药匹维溴胺治疗,疗程4周,分3个中心共同完成。按照IBS病情变化积分表(BSS)评分系统,观察并评价治疗前后两组的临床疗效;并于治疗结束后第3个月随访,比较分析两组患者治疗期间及治疗后的直接费用、间接费用、随访复发率及其费用等。结果中药组临床总有效率为95.37%,西药组为83.14%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束后的第3个月随访,中药组复发率41%,西药组复发率55.8%(P<0.01)。中药组治疗期间的直接成本、间接成本、成本-效果比及随访未复发率与成本-效果比都明显低于西药组。结论中药辨证论治IBS-D有较好的成本-效果比。