2013—2017年北京市通州区孕妇孕期增重状况及其影响因素

目的描述2013—2017年北京市通州区孕妇孕期增重状况,并分析其影响因素。方法基于北京市通州区妇幼保健院的电子信息系统,构建15 581名在通州区建立围产档案、进行产前检查并分娩的单胎妊娠活产且无合并症/并发症孕妇的回顾性队列,提取电子信息系统中孕妇一般人口学、既往孕产史、身体测量和产前检查信息。根据2009年美国医学研究所标准分为孕期增重过少、适宜和过多三组,比较不同特征孕妇的孕期增重情况,采用多分类Logistic回归分析发生孕期增重过少、过多的影响因素。结果研究对象的平均孕期总增重为(15.6±5.2)kg。孕期增重过少、适宜和过多的孕妇分别为14.7%、35.7%和49.6%。孕前超重/肥胖、初产、有剖宫产史、有巨大儿分娩史或春夏季受孕为孕期增重过多的危险因素,而文化程度为小学及以下为孕期增重过少的危险因素。结论孕妇孕前营养状况、孕产史、文化程度、怀孕季节和分娩年份对孕期增重有影响,应针对孕期增重过少/过多的危险因素制定合理的孕期体重管理措施。

围产期B族链球菌感染与高危妊娠并发产褥感染的关系

目的探讨围产期B族链球菌(group B streptococcus,GBS)感染与高危妊娠并发产褥感染的关系。方法回顾性选取2016年3月至2020年2月北京市通州区妇幼保健院产科分娩且发生产褥感染的88例产妇为感染组,同时选取同期分娩且未发生产褥感染的160例产妇为对照组。统计分析两组年龄、孕前体重指数、孕次、产次、分娩孕周、妊娠期贫血、妊娠期合并症、分娩方式等基线资料;对比两组产前阴道分泌物中GBS阳性的检出率;采用Logistic多因素研究方法探讨高危妊娠产妇产前伴有GBS感染引起产后并发产褥感染的风险。结果感染组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、羊水污染发生率均高于对照组(P<0.05);经阴道分泌物检测,感染组GBS阳性显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);Logistic回归分析显示:妊娠期高血压、羊水污染、胎膜早破及GBS阳性是高危妊娠产妇产后发生产褥感染的独立危险因素(P<0.05)。结论导致高危妊娠产妇产后发生产褥感染的因素有很多,合并GBS感染会增大其产后发生产褥感染的风险。