通州区妇女高危型HPV感染率及相关因素分析

目的分析北京市通州区高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染率及相关危险因素。方法选取2017年1月至2018年12月期间在北京市通州区妇幼保健院行宫颈癌前病变检查的志愿者5974例,通过问卷调查、HPV检测和液基细胞学检查(TCT),分析高危型HPV的感染率、感染亚型,以及相关危险因素。结果通州区妇女人群高危型HPV的感染率为27.75%,主要基因型别为HPV16、18、31、33、39、58型。经TCT检查发现,感染高危型HPV者,宫颈病变的发生率高于未感染高危型HPV者。年龄≤35岁、初中及以下教育程度、家庭收入<3000元/月、长期食辛辣食物、有吸烟饮酒史、性伴侣数量≥2个、未使用避孕措施、有宫颈手术史、阴道感染史,以及性伴侣生殖器感染史的人群,感染高危型HPV的概率高于未存在这些情况者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,年龄≤35岁、初中及以下受教育程度以及有阴道感染史是感染高危型HPV的独立危险因素(P<0.05)。结论北京市通州区妇女人群中年龄≤35岁、初中及以下受教育程度以及有阴道感染史者更易感染高危型HPV,在宫颈癌筛查中应引起重视。

妇女围受孕期服用营养补充剂与孕早期贫血的关系

目的了解北京市通州区妇女孕早期贫血患病率,评价围受孕期服用单纯叶酸片(PFA)或含叶酸的多种微量营养素补充剂(MMFA)与孕早期贫血的关系。方法以2013—2018年37034例在通州区妇幼保健院分娩妇女的孕期保健和孕早期血常规化验数据为基础进行研究,采用Logistic回归模型分析围受孕期PFA或MMFA服用情况与孕早期贫血的关系。结果妇女孕早期贫血患病率为1.8%,以轻度及小细胞低色素性贫血为主。与服用PFA妇女相比,服用MMFA者孕早期患贫血(aOR=0.79,95%CI:0.66~0.95)和小细胞低色素性贫血风险(aOR=0.69,95%CI:0.53~0.91)均更低。在服用MMFA的妇女中,孕前开始服用者较孕后开始服用者总贫血和小细胞低色素性贫血风险低,aOR分别为0.69(95%CI:0.53~0.90)和0.47(95%CI:0.30~0.75),且高频服用MMFA者较未服用者总贫血和小细胞低色素性贫血风险低,aOR分别为0.59(95%CI:0.41~0.86)和0.42(95%CI:0.23~0.76)。在服用MMFA的妇女中,孕前开始服用者血清铁水平更高(aβ=4.25,95%CI:1.70~6.80)。结论2013—2018年北京市通州区妇女孕早期贫血患病率较低。妇女围受孕期服用MMFA可降低孕早期贫血,尤其是小细胞低色素性贫血患病风险。

孕早期胎儿脐静脉导管血流频谱参数联合尿酸测定对先天性心脏病的诊断价值

目的分析孕早期胎儿脐静脉导管(UVC)彩色多普勒超声血流频谱参数联合尿酸对先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法选取北京市通州区妇幼保健院于2020年1月至2022年10月收治的68例诊断为CHD胎儿的孕妇为病例组,另通过倾向评分匹配纳入北京市通州区妇幼保健院同时期68例正常胎儿的孕妇为对照组。两组孕妇均进行产前胎儿彩色多普勒超声检查及孕妇尿酸检测,比较分析两组UVC血流频谱参数[心室舒张期峰值速度(D)、心室收缩期峰值速度(S)、心室收缩期峰值速度/心房收缩期峰值速度(S/A)、静脉峰值流速指数以及脐静脉、静脉导管的最大流速、内径]、尿酸水平,并计算静脉导管分流率,分析影响胎儿CHD的独立危险因素以及尿酸水平与血流频谱参数的相关性,以及UVC血流频谱参数、尿酸及二者联合对CHD胎儿的诊断价值。结果两组UVC血流频谱参数D、S比较差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组UVC血流频谱参数S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率以及尿酸均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率、尿酸是CHD胎儿的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,病例组尿酸与UVC血流频谱参数S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率均呈正相关(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析结果显示,UVC血流频谱参数S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率及尿酸单一指标对CHD胎儿均有诊断价值(P<0.05)。并且UVC血流频谱参数联合尿酸对CHD胎儿的诊断价值明显高于单一指标,其曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.893、86.25%、80.44%。结论UVC彩色多普勒超声血流频谱参数联合尿酸可提高产前对CHD胎儿的诊断价值,积极预防孕妇尿酸高水平表达可能会降低CHD胎儿的发生率。

2018-2019年北京市通州地区诺如病毒感染胃肠炎患者流行特征及危险因素分析

目的分析急性胃肠炎患者诺如病毒感染现状及流行病学特征。方法对通州区妇幼保健院儿科肠道门诊2018年9月-2019年8月就诊的014岁急性胃肠炎患者粪便标本进行随机抽样,分析诺如病毒感染现状及优势基因型,并对诺如病毒感染流行病学特征做总结分析,探讨诺如病毒感染时间、年龄、性别与临床症状分布,分析饮食、个人卫生情况等危险因素对诺如病毒感染的影响。结果2018-2019年北京市通州地区急性胃肠炎患者诺如病毒感染阳性率为18.67%(168/900),其中GⅡ型71.43%,GⅠ和GⅡ混合感染型22.62%,GⅠ型5.95%。1-3月和10-12月入组的患者诺如病毒感染率最高为70.51%;各性别组感染率差异无统计学意义(P>0.05),而17岁的患者其感染率较814岁的患者感染率更高(χ^(2)=13.545,P<0.05)。168例诺如病毒感染患者临床症状以呕吐为主,发生率为98.21%。单因素分析显示,阳性组和阴性组在是否菜板生熟区分、衣物每日清洗方面、发病前接触胃肠炎患者方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistis回归分析显示,菜板生熟未分、发病前接触胃肠炎患者是影响诺如病毒感染的独立危险因素(P<0.05)。结论北京市通州地区急性胃肠炎患者诺如病毒感染主要为GⅡ型感染,1-3月和10-12月为高发时间,临床症状以呕吐为主。菜板生熟区分、发病前接触胃肠炎均是影响患者感染的独立危险因素。

基于全血细胞计数的机器学习算法构建侵袭性乳腺癌预测模型

目的 探讨利用实验室全血细胞计数(complete blood count, CBC)数据和机器学习算法构建侵袭性乳腺癌预测模型,并评价其临床应用价值。方法 回顾性收集2014年1月至2022年6月来自北京市3家医院的15 979条患者数据,将其划分为训练集、验证集和测试集。应用递归特征消除法确定特征变量。使用支持向量机、随机森林、梯度提升树、逻辑回归和K最近邻5种机器学习算法构建模型。采用受试者工作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve, AUC)、灵敏度、特异性和准确度4项指标及其95%置信区间(95%CI)评估模型性能。利用混淆矩阵图验证最佳模型的临床有效性。结果 纳入AGE、EO%、RBC、NEUT#、MCH、MPV、PDW、EO#、RDW-CV和LYMPH#10个特征变量构建模型,随机森林模型性能表现最佳,在测试集中,AUC为0.923(95%CI 0.890~0.955),灵敏度为91.4%(95%CI 0.876~0.901),特异性为83.8%(95%CI 0.832~0.837),准确度为84.2%(95%CI 0.835~0.840)。经临床有效性验证的最佳模型准确度、灵敏度和特异性分别达到85.40%、72.97%和90.00%。结论 利用CBC数据和机器学习算法构建的侵袭性乳腺癌预测模型具有高灵敏度和高特异性,作为一种便捷、高效的辅助工具,可以帮助医生早期识别具有侵袭性乳腺癌风险的患者。

妊娠期高危型HPV感染及阴道微生态失调对母儿结局的影响

目的探讨妊娠期高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染和阴道微生态失调对母儿结局的影响。方法入组2020年9月至2021年9月在北京市通州区妇幼保健院分娩的5070例妊娠期孕妇。根据是否高危型HPV感染将其分为高危型HPV感染组及对照组。结果高危型HPV感染组pH值≥4.5、阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ度、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、细菌性阴道炎、Nugent评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);微生态失调、子宫颈上皮瘤样病变、霉菌性阴道炎、产褥期感染发生率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。高危型HPV感染孕妇中若存在微生态失调,早产、霉菌性阴道炎发生率高于微生态正常组,分娩伴脐带绕颈率低于于微生态正常组,两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论高危型HPV感染伴阴道微生态失调可显著提高早产等不良结局的发生率,同时也会增加产褥期感染风险。对该部分人群应进行充分早期筛查、早期干预,以改善母儿结局。

血清56℃加热30 min灭活对生化指标检测结果的影响研究

目的探讨血清56℃加热30 min病毒灭活对生化指标检验指标的影响。方法采集患者标本35例,离心后分离出血清,检测灭活前和灭活后标本的38项生化指标,并比较灭活对生化检测的影响。结果(1)与新型冠状病毒肺炎相关的生化指标中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酸激酶(CK)、碱性磷酸酶(ALP)和胆碱酯酶(CHE)在灭活前、后的检测值差异有统计学意义(P<0.05),与灭活前相比,灭活后检测值分别平均下降了16.76%、2.53%、56.77%、34.39%和7.31%,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和C-反应蛋白(CRP)在灭活前、后的检测值差异无统计学意义(P>0.05),但AST、LDH两个指标20.00%以上的标本灭活前后检测值偏差超过最大允许偏差。(2)其他的生化指标中,二氧化碳总量(TCO2)、血清球蛋白(GLO)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、高密度脂蛋白(HDL)、血清前清蛋白(PA)和血清β2微球蛋白(β2-MG)在灭活前、后的检测值差异有统计学意义(P<0.05),与灭活前相比,灭活后的检测值分别平均下降了11.09%、2.55%、4.08%、4.89%、6.16%、2.08%和3.65%;TP和ALB灭活前、后的检测值差异无统计学意义(P>0.05),但20.00%以上的标本灭活前后检测值偏差超过最大允许偏差。结论56℃加热30 min灭活处理对22项生化指标无影响,TCO2、GLO、TBIL、IBIL、HDL、PA、β2-MG、血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)和酶类指标受灭活影响,临床应用时应进行校正。

质控血清中总胆红素的稳定性分析及意义

目的分析质控血清中总胆红素在1个月内的稳定性及变化趋势,讨论其在室内质量控制中的重要意义。方法 28d内分别测定周配质控组和月配质控组的总胆红素。计算周配质控组的均值和变异系数,比较两组平均值。结果周配质控组总胆红素测定值在1个月内无明显变化,稳定性较好。月配质控组总胆红素测定值在1个月内随时间的延长而下降,P<0.01。月配质控组中四周的测定值比较,P<0.01。结论临床检验推荐周配质控血清并注意保存条件。

孕早期血清维生素E水平与妊娠期高血压疾病发病风险的关系

目的:了解北京妇女妊娠期高血压疾病(hypertension disorders complicating pregnancy,HDCP)发病率和孕早期维生素E(vitamin E,VE)营养状况,探究孕早期血清VE浓度与HDCP发病率的关系。方法:以北京市通州区孕期保健系统和通州区妇幼保健院医院信息系统为基础,利用2016年1月至2018年12月在北京市通州区妇幼保健院分娩并在孕早期测定了血清VE浓度的22283名单胎孕产妇的信息进行回顾性队列研究,用非条件Logistic回归模型分析不同血清VE浓度与HDCP发病风险的关系。结果:HDCP总发病率为5.4%,其中妊娠期高血压发病率为2.1%,子痫前期-子痫发病率为3.3%。妇女孕早期血清VE浓度中位值为10.1(8.8~11.6)mg/L,99.7%的妇女孕早期血清VE水平处于正常参考值范围内。3年间,妇女孕早期血清VE浓度(P<0.001)及HDCP的发病率(P=0.005)均有逐年上升趋势。单因素与多因素Logistic回归分析结果显示,血清VE浓度较高的孕妇HDCP的发病风险更高;在多因素Logistic回归分析中,与血清VE浓度在百分位数P25~P75范围内的孕妇相比,血清VE浓度高于P75的孕妇HDCP(OR=1.34,P<0.001)、妊娠期高血压(OR=1.39,P=0.002)和子痫前期-子痫(OR=1.34,P=0.001)的发病风险均较高。与血清VE浓度在百分位数P40~P60范围内的孕妇相比,当血清VE浓度达到11.2 mg/L时,HDCP的发病风险显著升高,且随着血清VE浓度的升高而升高。结论:北京地区妊娠妇女孕早期VE营养状况良好,孕早期血清VE浓度高与妇女HDCP发病率相关,可以预示HDCP发生风险升高的孕早期血清维生素E浓度的临界值可能是11.2 mg/L,提示妊娠妇女应慎重服用含有VE的营养补充剂。

尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜检测尿红细胞差异及仪器携带污染率分析

目的探讨干化学分析仪、尿沉渣分析仪和显微镜检测尿红细胞结果的差异,分析携带污染对仪器检测结果的影响。方法收集门诊患者尿标本1500例,使用URISY2400干化学分析仪、UF-500i尿沉渣分析仪和显微镜对每例标本进行红细胞检测。检测50例健康者尿标本,计算仪器携带污染率。结果干化学分析仪、尿沉渣分析仪和显微镜检测红细胞阳性率分别为24.8%、21.5%、18.3%,三者联合检测阳性率为18.4%,仪器法与镜检法阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)。仪器携带污染率在理想范围内。结论联合采用3种方法进行尿红细胞检测,可提高结果准确性,减少携带污染亦有助于保证结果准确性,对相关疾病诊治和病情监测具有重要参考价值。

糖化血红蛋白和空腹血糖的关系在不同年龄和性别间的差异

目的分析不同年龄和性别人群糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(GLU)之间的差异及其关系,探讨其在糖尿病防治中的意义。方法随机选取体检人群样本300例,其中35～55岁男性100例,55岁以上男性40例;35～55岁女性110例,55岁以上女性50例。静脉抽血分别检测糖化血红蛋白和空腹血糖,采用t检验评估各组差异,并对二者进行直线回归分析。结果 55岁以上人群,不论男女,其HbA1c和GLU与全部样本的差异存在统计学意义(P<0.01)。35～55岁男性HbA1c与GLU的相关性(r=0.743)低于其他3组,与55岁以上男性组(r=0.961)和55岁以上女性组(r=0.896)差异有统计学意义(P<0.01),与35～55岁女性组(r=0.908)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HbA1c可作为糖尿病病情监测和评估指标,对不同年龄人群应结合多因素综合判断疾病的发生发展趋势,尤其要做好对中青年人群的糖尿病预防工作。

补肾活血方治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕症肾虚血瘀证患者的疗效研究

目的 观察补肾活血方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome, PCOS)导致排卵障碍性不孕症患者卵巢功能及生殖内分泌指标的影响。方法 选取2018年6月—2019年12月期间北京市通州区妇幼保健院收治的PCOS致排卵障碍性不孕症患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾活血方治疗。连续治疗3个月经周期后,观察比较两组患者治疗前后卵巢功能(卵泡个数、最大卵泡直径、子宫内膜厚度)和生殖内分泌指标[卵泡生成素(Follicle-stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)/FSH、睾酮(Testosterone, T)]改善状况,比较两组临床疗效、排卵状况、妊娠状况及不良反应发生情况。结果 治疗后两组患者卵泡个数均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者最大卵泡直径、子宫内膜厚度均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组升高更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清LH、LH/FSH、T水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组排卵率为64.0%,妊娠率为38.0%,明显高于对照组排卵率38.0%、妊娠率20.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为92.0%(46/50),明显高于对照组76.0%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者血常规、尿常规、大便常规及肝肾功能指标均未出现明显异常变化,均未发生药物相关不良反应。结论 补肾活血方能够调节肾虚血瘀型多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕症患者生殖内分泌功能,改善卵巢功能,有助于提高患者排卵和妊娠率。

围受孕期服用微量营养增补剂与孕早期血清维生素E浓度的关系

目的:探究妇女围受孕期服用微量营养增补剂对孕早期血清维生素E(vitamin E,Vit.E)水平的影响。方法:以2016年1月至2018年12月北京市通州区妇幼保健院的孕期保健和医院信息系统中22171位分娩妇女的孕期保健及血液检查数据为基础进行回顾性队列研究,以围受孕期服用营养增补剂[单纯叶酸(folic acid,FA)或复方微量营养增补剂(multiple micronutrients,MM)]情况为自变量,孕早期血清Vit.E浓度和血清Vit.E浓度是否≥11.2 mg/L为结局变量,分别采用广义线性回归模型和Logistic回归模型分析自变量与结局变量的关系。结果:妇女孕早期血清Vit.E浓度为5.2~24.0 mg/L,中位浓度为10.1(8.8~11.6)mg/L。服用MM的妇女孕早期血清Vit.E过量率为0.3%,未服用营养增补剂和服用单纯FA的妇女Vit.E过量率为0.1%。关于血清Vit.E浓度,服用MM的妇女比未服用营养增补剂及服用FA者高(P均<0.05),孕前开始服用FA或MM比孕后开始服用高(P均<0.05),规律服用比不规律服用高(P均<0.05),且服用FA和服用MM的两组妇女血清Vit.E浓度均随服用依从性提高而升高(P<0.05)。关于孕早期血清Vit.E浓度≥11.2 mg/L的风险,服用MM的妇女风险高于未服用营养增补剂及服用单纯FA者(OR=1.36,95%CI:1.21~1.53;OR=1.39,95%CI:1.31~1.48),孕前开始服用FA或MM者比孕后开始服用高(OR=0.86,95%CI:0.77~0.96;OR=0.88,95%CI:0.81~0.95),规律服用较不规律服用风险高(OR=1.16,95%CI:1.05~1.29;OR=1.13,95%CI:1.04~1.22);且随依从性提高,服用MM者该风险升高(OR=1.10,95%CI:1.07~1.14),但服用FA者该风险未见升高(OR=1.04,95%CI:1.00~1.08)。结论:北京地区妇女孕早期Vit.E营养状况总体较好,其中服用MM的妇女孕早期血清Vit.E过量率较高,提示围受孕期妇女应考虑自身Vit.E营养状况选择营养增补剂配方,以免导致相关健康危害。

血清甲状腺素对妊娠期糖尿病发病的影响

目的探究血清甲状腺素水平与孕妇妊娠期糖尿病发病的相关性。方法选择2016年4月至2017年5月在该院接受治疗的126例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,并随机选择同期在该院接受产前检查的179例正常妊娠期孕妇作为对照组。采用酶促化学发光免疫法(ALP-APMMD)检测孕妇血清促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)水平;采用葡萄糖氧化酶法检测孕妇空腹血糖(FBG)水平;采用离子交换高效液相色谱法(HPLC)检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果观察组孕妇T3、T4、FT3、FT4、TSH分别为(2.24±0.21)nmol/L、(4.31±0.61)pmol/L、(157.71±35.23)nmol/L、(15.85±3.54)pmol/L、(1.78±1.29)mU/L,对照组孕妇T3、T4、FT3、FT4、TSH数据分别为(2.74±0.76)nmol/L、(4.71±0.59)pmol/L、(179.17±34.02)nmol/L、(17.72±5.77)Pmol/L、(1.53±1.45)mU/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇HbA1c为(6.11±0.63)%,FBG为(5.47±0.87)mmol/L,对照组孕妇HbA1c为(5.44±0.19)%,FBG为(4.62±0.71)mmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);FT3的Wals值、95%CI、P值分别为5.110、1.096~3.624、0.024,FT4的Wals值、95%CI、P值分别为5.957、0.852~0.983、0.015。结论血清甲状腺素中FT3、FT4水平降低将增加妊娠期糖尿病发病的概率。

儿童社区获得性肺炎的病原体研究

目的研究儿童社区获得性肺炎(CAP)的常见呼吸道病原体分布,并为儿童CAP的合理用药治疗提供参考依据。方法收集2011年1月-2012年12月医院的387例住院CAP儿童病例,年龄1月龄～14岁,采集血液、痰液和咽拭子进行细菌培养,同时用直接免疫荧光法检测病毒;应用酶联免疫法测定肺炎支原体、衣原体属或病毒。结果在387例患儿中病原体感染有312例,其中157例存在混合感染,占40.57%;不同患儿年龄段的病原体分析结果显示,细菌和病毒感染患儿的年龄显著低于非典型病原体感染的患儿年龄(P=0.010)。结论细菌、病毒及非典型病原体均是儿童CAP的常见病原体,大量的混合感染显著增加了儿童CAP病因判断及临床经验用药的难度。

青少年儿童腹泻病原学分析及耐药性监测

目的对2008-2012年青少年儿童感染性腹泻的病原学及耐药性进行分析,为儿童腹泻的临床防治提供参考依据。方法采集758例初步诊断为急性细菌性腹泻病青少年儿童的粪便标本,进行常规细菌分离培养及其血清分型的鉴定,并采用纸片扩散法进行细菌药敏试验,此外,采用胶体金法检测轮状病毒抗原。结果 758例粪便标本中共检出细菌169株,检出率为22.3%,轮状病毒67株检出率为8.8%;合并细菌感染的有16例;主要病原体如福志贺菌、宋内志贺菌、沙门菌属和大肠埃希菌分别占18.2%,13.6%,17.4%和10.2%;此外,病原体均在<6岁儿童中高发,且以夏秋季节为高发季节,而轮状病毒感染则在秋冬季节高发;志贺菌属对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林及氨苄西林/舒巴坦的耐药率较高,分别为92.0%、84.0%、61.33%;而沙门菌属和大肠埃希菌对抗菌药物的敏感性更高。结论感染性腹泻病原菌种类多,主要病原体为志贺菌属和轮状病毒,同时应重视耐药性监测,合理使用抗菌药物。

孕产妇与新生儿李斯特菌病26例临床分析

目的通过分析围产期孕妇及新生儿李斯特菌病的临床特点及抗生素治疗等,提高临床对本病的认识和重视。方法选取2011年10月至2018年5月在北京民航总医院、厦门弘爱医院、北京市通州区妇幼保健院、北京天坛医院、唐山市妇幼保健院、天水市第四人民医院等6家医院诊断的李斯特菌病孕妇16例,以及2016年2月至2018年4月在天水市第四人民医院、唐山市妇幼保健院、郑州儿童医院等3家医院诊断为李斯特菌病新生儿10例,对其临床特点及药敏结果等进行回顾性分析。采用描述性方法对数据进行分析。结果(1)16例孕产妇中,其中1例孕早期发病,5例孕中期,10例孕晚期;8例有妊娠期合并症。16例孕期均发热,体温(38.9±0.5)℃;6例以咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛、头晕头痛等流感样症状为主要临床表现,4例以流感样及胃肠道症状为主要临床表现。11例出现胎儿窘迫、心动过速、胎动减少。16例C-反应蛋白均升高;14例外周血白细胞计数升高。8例行胎盘病理学检查,均有中性粒细胞浸润、急性绒毛膜炎、炎性坏死等不同程度病理改变。16例初始治疗多以头孢菌素类为主,其中仅4例抗生素经验治疗覆盖了李斯特菌。16例中,仅有2例足月分娩,另14例发生流产、早产、死胎等不良妊娠结局。(2)10例新生儿中,早发型感染8例、晚发型感染2例;10例均发热,体温(38.6±0.6)℃,以发绀、呻吟、吐沫、三凹征为主要表现6例,呼吸急促5例,脑膜炎1例,皮肤红疹1例;外周血白细胞计数及C-反应蛋白均增高。初始经验治疗时,6例覆盖李斯特菌,另4例单独使用头孢菌素类抗生素患儿中,1例放弃治疗后死亡;8例调整用药为单独使用氨苄西林、青霉素、美罗培南、万古霉素,或氨苄西林联合美罗培南、万古霉素联合美罗培南,均治愈,另1例单独用美罗培南且未调整用药治愈。(3)药敏结果:青霉素、氨苄西林、美罗培南的敏感率为96.1%(25/26),复方新诺明的敏感率为88.5%(23/26)。结论围产期李斯特菌病母婴均无特异性临床表现。孕产妇起病急,不良妊娠结局发生率高。