北京通州区张家湾地区适龄妇女两癌筛查结果分析与预防对策

目的探讨北京通州区张家湾地区35～64岁适龄妇女宫颈癌、乳腺癌筛查情况与预防策略。方法选取2015～2017年北京通州区张家湾地区户籍妇女展开两癌筛查,详细记录个人基本信息、检查结果。结果 2015、2016、2017年宫颈癌、乳腺癌发病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2015年宫颈癌筛查人数为2518例,阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤检出例数分别为466例(18.51%)、22例(0.87%)、0例(0);2016、2017年接受宫颈癌筛查人数依次为987例、2103例, 2016年阴道炎、宫颈炎检出例数分别为211例(21.38%)、21例(2.13%), 2017年检出例数分别为561例(26.67%)、108例(5.14%),2016、2017年子宫肌瘤发生率依次为2.74%(27/987)、1.85%(39/2103)。三年良性病变检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2015、2016、2017年,入选者非典型鳞状细胞发生率依次为1.87%、1.32%、1.00%;高度鳞状上皮内病变发生率分别为0.12%、0、0.05%;低度鳞状上皮内病变发生率依次为0.24%、0.51%、0.05%;非典型鳞状上皮细胞-不除外鳞状上皮内高度病变发生率依次为0.08%、0.10%、0.05%。结论针对适龄妇女两癌发病情况,开展恰当的筛查尤为重要。与此同时,需要加大相关技术人员的培训,全面提升业务水平,以期为顺利实现两癌预防、治疗、提升女性生殖健康提供一定的参考。

营养健康教育联合针对性营养指导对母婴结局的改善作用

目的:探究营养健康教育联合针对性营养指导对母婴结局的改善作用。方法:2014年1月-2017年12月收治接受孕检的孕妇1 021例,对其进行比较,其中2014年分娩301例,2015年分娩115例,2016年分娩364例,2017年分娩241例,分为观察组510例及对照组511例。根据多哈(DOHaD)理论基础,本院2016年开始开设孕期营养门诊,2016-2017年接受孕期营养健康教育及针对性营养指导的是观察组,2014-2015年单纯孕期生理卫生知识学习的是对照组。对比两组营养健康教育及针对性营养指导,获得的分娩结局不同。结果:两组对比,观察组剖宫产率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2014-2016年巨大儿对比差异无统计学意义,但是2017年显著降低(P<0.05);4年间产后出血、窒息、子痫对比,差异无统计学意义(P>0.05);对比孕妇糖尿病情况逐年降低,但是差异无统计学意义(P>0.05);较2015年,剩下3年的贫血情况均较低,对比差异有统计学意义(P<0.05);4年间孕妇分娩低体重儿情况逐渐下降,且2016年、2017年并未出现低体重儿,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对定期接受孕检的孕妇,采用营养健康教育联合针对性营养指导,能够降低妊娠期并发症发生率,促进孕妇孕期膳食合理摄入,改善妊娠母婴结局,改善孕妇孕期营养状况,增加自然分娩率,具有临床应用价值。