家庭医生签约式服务对社区2型糖尿病代谢指标的控制效果

我国成人2型糖尿病患病率从1980年的0．67％快速增加至2010年的9．7％。据卫生部统计，我国每年约有18万人直接死于糖尿病。糖尿病及其并发症被公认为心脑血管病的高危因素，糖尿病、心血管病、恶性肿瘤及慢性呼吸系统疾病约占全球疾病负担的63％．糖尿病已经成为社会各界广泛关注的重大公共卫生问题嗍。选择2012年4～10月在我院综合门诊部和6个社区卫生服务站就诊的2型糖尿病患者，参照《中国2型糖尿病防治指南（2010年版）》同，通过家庭医生签约式服务，进行正规治疗指导和强化生活方式干预．分析干预措施对2型糖尿病患者的血糖水平及并发症控制的效果．报告如下。

事业单位人员脂肪肝患病率及危险因素分析

目的调查北京市通州区部分事业单位公务人员脂肪肝的患病率及其主要危险因素。方法测定1 336名体检者的体质指数、血压、血糖、血脂水平,并根据腹部B超检查结果诊断脂肪肝;代谢综合症（MS）采用中华医学会糖尿病分会的诊断标准。结果公务人员脂肪肝的患病率为30.4%（406人）,脂肪肝的患病率存在性别差异（P〈0.01）,并具有随年龄增长而增高的趋势（Z=-8.500,P〈0.01）;脂肪肝的患病率与MS有关,合并MS者脂肪肝风险约增加6倍（（OR=7.23,95%CI=4.86-10.76,P〈0.01））,调整年龄、性别及年龄或性别与MS的交互项,Logistic回归显示性别对MS与脂肪肝的相关性具有一定的混杂作用（P〈0.05）;脂肪肝的患病率具有随合并MS的代谢异常数目增加而增高的趋势（（Z=-17.941,P〈0.01））。结论北京市通州区部分事业单位公务人员脂肪肝的患病率较高,且与年龄、性别及MS密切相关,但尚需进一步研究证实原因。