北京甘棠社区≥55岁居民动脉粥样硬化性心血管疾病调查与预测

目的预测北京郊区居民10年和终生动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险,分析危险因素分布情况。方法选取2019-05-2019-10在北京市通州区潞城镇甘棠社区卫生服务中心接受健康体检和问卷调查的当地≥55岁居民为研究对象,建立相关数据库后,使用中国ASCVD风险预测模型(China-PAR)进行ACSVD的10年和终生发病风险评估,使用χ^(2)检验对相关危险因素进行分析。结果≥55岁女性自愿参加评估调查比例占本地区同年龄人口的比例为29.33%,男性为17.05%,差异有统计学意义,χ^(2)=18.176,P=0.001。ASCVD的10年风险评估结果为中危的比例呈现明显的年龄和性别差异,55~<60、60~<65和≥65岁女性评估中危比例为44.93%、38.38%和10.54%,评估高危比例为30.18%、57.57%和89.46%,χ^(2)=12.362,P=0.002;男性评估中危比例为41.83%、32.01%和8.84%,评估高危比例为47.06%、66.91%和91.16%,χ^(2)=14.960,P=0.001。评估中危和高危比例性别间比较差异有统计学意义,χ^(2)=21.351,P=0.001。预测结果为高危人群的危险因素中,腹型肥胖(女性为83.78%,男性为61.79%,χ^(2)=9.067,P=0.021)、收缩压异常(女性为74.71%,男性为59.32%,χ^(2)=7.012,P=0.013)、高密度脂蛋白胆固醇异常(女性为7.41%,男性为15.02%,χ^(2)=6.693,P=0.039)和总胆固醇异常(女性为41.38%,男性为24.90%,χ^(2)=5.652,P=0.032)性别差异均有统计学意义。风险评估为高危的女性和男性在各个年龄组相关危险因素的发生率,除舒张压异常外,其余年龄差异均无统计学意义。结论开展基于人群的ASCVD健康状况调查和风险预测可以有效提高干预针对性。针对危险因素分布情况制定健康管理策略,有利于精细化健康管理。

草酸铂对大鼠神经节细胞元细胞膜上钠离子通道电流影响的实验研究

目的初步观察草酸铂(抗肿瘤药)神经毒性的作用机制。方法分离大鼠脊髓背根神经节神经元细胞,用膜片钳法分别检测草酸铂细胞外和细胞内给药时,神经元细胞膜上钠离子通道电流的变化。结果在给药5、10、15 mi n,与给药前比较,钠离子电流振幅大、中、小细胞都有明显降低(P<0.05);小细胞给药后不同时间点的钠离子电流振幅抑制率明显大于同期大、中细胞的抑制率,其对小细胞的抑制作用明显高于大细胞和中细胞(P<0.05)。结论草酸铂对神经元细胞膜上电压门控钠离子通道的抑制可能是其神经毒性作用机制;背根神经节小细胞可能与草酸铂神经毒性症状的产生关系较密切。

基层社区医院开展规范化流产后服务模式的探讨

目的：探索在基层医院开展规范化流产后服务模式的新方法、新举措,以便开展优质的流产后服务工作,促进广大妇女的生殖健康。方法：选取2012年1月~2012年12月自愿来医院要求行人工流产的315例妇女作为研究对象,按照手术编码单双数的原则,单数为对照组（158例）,双数为观察组（157例）。对照组实施常规流产服务模式,观察组在以往常规服务模式的基础上增加了术前对流产妇女及其伴侣的咨询服务,术时即刻落实避孕措施及提供个性化避孕方法的宣教指导,术后加强对避孕措施的有效落实及随访追踪。结果：观察组与对照组术后随访率、术后避孕措施的立即落实率、术后1年有效避孕方法的使用率及降低重复流产率方面比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：基层社区医院开展规范化流产后服务模式可以减少非意愿妊娠的发生,降低重复流产率,适合在基层社区机构推广使用。

老年人睡眠质量与高血压、糖尿病患病率相关性分析——以甘棠地区2019年体检情况为例

对睡眠质量与高血压、糖尿病患病率之间的相关性进行分析。方法:以北京市通州区潞城镇甘棠地区2019年3月—11月间参与居民体检的1464例老年人为本研究对象,对其睡眠质量情况进行分析,并分析高血压、糖尿病等慢性病与睡眠质量之间的关系。结果:10.04%的老年人患有糖尿病,20.42%患有高血压,17.28%的老年人存在睡眠障碍的情况;伴有高血压、糖尿病的老年人,其睡眠障碍评分均高于无高血压、糖尿病者,P<0.05;高血压、糖尿病与老年人睡眠障碍之间有着较强的相关性(P<0.05)。结论:老年人睡眠质量与高血压、糖尿病患病率之间有着较强的相关性。