北京市通州区甘棠卫生院伤害监测数据分析

目的 了解北京市通州区甘棠卫生院伤害就诊病例分布特征,为社区伤害干预提供科学依据.方法 以2012年7月1日～ 2013年6月30日首次在该医疗机构（包括急诊室、其他门急诊及临床科室）就诊,被诊断为伤害的病例为研究对象.结果 共收到报告病例1558例,其中男、女性别比为2.77∶1；以外省市人口为主,有888人,占57.00％；本区人口伤害高发年龄为25 ～44岁,占41.34％；伤害发生地点以家中为主,占41.50％；伤害原因以钝器伤为主,占34.60％,其次为跌倒/坠落（占29.27％）和刀/锐器伤（占25.22％）.结论 钝器伤与跌倒和坠落是伤害发生的主要原因,应作为防治的重点；还应重视老年人口及外来人口的伤害干预；医院伤害监测真实反映伤害发生情况,是获得本非致死性伤害信息的重要来源.

通州区某乡镇2015—2019年水痘流行病学特征分析

了解通州区潞城镇2015-2019年水痘的流行状况,为探讨水痘的预防控制策略提供科学依据。方法:采用描述流行病学方法来分析2015年至2019年利用国家疾病监测信息报告管理系统潞城镇水痘的疫情资料。结果:744例水痘报告均来自于潞城镇5年来累计的数据,而每年的发病率为124/10万。发病高峰为4-5月、10月至次年的1月,但一年四季均有发病,多以冬春季节为主。该病的发病率主要集中在15岁以下的学生、和散居儿童以及托幼儿童,占总发病率的59.81%。病例以流动人口聚集区居多。结论:加强健康宣教,发现水痘患儿及时隔离治疗,学校及托幼机构加强晨检和消毒,积极开展水痘疫苗的预防接种,是降低水痘发病的重要措施。

全科医生在卫生院中的慢性病管理与健康促进实践

探究全科在卫生院中的慢性疾病管理与健康促进实践。方法 选取我院近3年收治的86例慢性病患者为研究的对象,其中对照组观察组各43例。对照组接受传统治疗和常规医疗服务,而观察组接受了全科医生的个体化管理[1],对比两组患者在干预前后的生活质量和自我管理能力 结果 两组患者接受干预后的生活质量和自我管理能力都有所提升,而观察组患者的评分大于对照组[2],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 全科医生在卫生院管理的慢性病管理模式可让患者有效的提高自我管理能力和生活质量[3],使患者更加关注自身的健康状况,并采取主动的生活方式改变,有效减少不良事件。

半夏泻心汤联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果

目的:探讨半夏泻心汤联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:选取2022年10月—2023年10月北京市通州区甘棠卫生院收治的慢性萎缩性胃炎患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤。比较两组临床疗效、症状积分、生活质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。治疗前,两组胀满、脘腹痛、嗳气积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组胀满、脘腹痛、嗳气积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果显著,可改善患者症状,提高其生活质量。

高血压和糖尿病患者的并发症及其预防策略

研究高血压合并糖尿病患者的并发症情况及其预防措施。方法 选取2021年10月至2023年10月收治的108例高血压合并糖尿病患者作为研究对象,对其一般资料进行回顾性分析,探讨并发症情况和预防措施对患者生活质量的影响。结果 经过统计学分析,患者的并发症情况包括心血管疾病[26例(24.07%)]、视网膜病变[11例(10.19%)]、肾脏疾病[17例(15.74%)]、神经系统疾病[20例(18.52%)]、下肢动脉病变[13例(12.04%)]和代谢综合征[12例(11.11%)],并发症总发生率为99例(91.67%)。结论 高血压和糖尿病患者的并发症情况较为严重,对其进行预防措施的干预具有重要意义,可以有效降低患者的发病率和并发症风险,提高生活质量。

自我管理结合全程管理在社区糖尿病中的作用研究

目的:探讨自我管理与全程管理结合对社区糖尿病防治效果的影响。方法:随机抽取甘棠卫生院辖区2型糖尿病患者200例,实施自我管理结合全程管理的管理模式干预,比较患者干预前与干预1年后各相关指标的变化情况。结果:经自我管理结合全程管理干预后,患者的糖尿病相关知识知晓率较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.01);体重指数、收缩压、舒张压、三酰甘油等指标均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:实施糖尿病患者自我管理与社区医师全程管理结合的干预方式有助于提高社区糖尿病管理质量,最终达到理想的防治效果。

社区青年高血压运动干预中期效果分析

目的探讨运动干预对社区青年高血压患者改善自身健康状况及血压控制的效果。方法对社区55例青年高血压患者个体化地指导实施有计划的、科学的、长期的运动干预措施,并严格随访6个月,分别记录高血压控制率、收缩压及舒张压变化情况。结果运动干预6个月后,血压控制率有明显下降,收缩压平均值、舒张压平均值均有明显下降,较运动干预前差异有统计学意义,患者自身健康状况明显提高。结论对社区青年高血压患者进行有计划的运动干预,在降低血压、提高血压控制率、改善自身健康状况方面有明显效果。

应用社区随访与评估门诊结合对社区糖尿病防治效果的影响

目的:分析应用社区随访与评估门诊结合对社区糖尿病防治效果的影响。方法选取社区120例2型糖尿病患者,作为研究对象。进行人为管理干预,包括三级医院内分泌科单独评估门诊干预和社区医护人员的定期随访指导,持续6个月后观察两组患者病情改变。结果对患者实施单独评估门诊结合社区责任医生规范随访管理模式干预后,患者应对疾病的积极性明显提高,能够合理饮食、积极运动、注意保持乐观心态的患者比例明显提高。统计学上有意义(P<0.01)。且患者体质指数、血压、糖化血红蛋白均有明显改善,统计学上有意义(P<0.01)。结论应用社区随访与评估门诊结合对社区糖尿病防治具有很好的效果,能够有效控制血糖,防止病情的发展、恶化及并发症的发生。增加患者对疾病的了解和认知,增强抗病积极性和自觉性。

社区老年糖尿病患者实施健康行为干预效果观察

目的探讨健康行为干预在社区老年糖尿病患者中的应用效果。方法抽取社区213例老年糖尿病患者进行健康行为干预,并分析干预的效果。结果对社区老年糖尿病患者进行健康教育和行为干预后,糖尿病防治知识知晓率和不良生活方式纠正率均高于干预前(P<0.01),空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标较干预前低且差异有显著性(P<0.01)。结论社区健康行为干预能够有效控制老年糖尿病,应在社区卫生服务中心广泛开展健康行为干预活动。

家庭氧疗联合肺康复训练对治疗COPD的疗效分析

探索长期家庭氧疗和肺康复训练并行治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。研究包括80名COPD患者,这些患者在过去三年内确诊,随机分为两组,每组各40例,常规治疗组接受肺康复训练进行治疗,而联合治疗组在肺康复训练的基础上,给予长期家庭氧疗。在治疗一段时间后,评估两组患者的肺功能和动脉血气等指标。结果 联合治疗组的测定慢性阻塞性肺疾病的各项指标较常规治疗组而言接近正常值。结论 家庭氧疗联合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中表现出卓越的疗效,这一疗法在医学领域备受推崇,同时也是COPD患者值得借鉴的治疗方式。

高血压和糖尿病患者的共同风险因素和管理方法

探讨高血压和糖尿病患者的共同风险因素 方法 分析了108例同时患有高血压和糖尿病的患者的临床资料。患者的基本信息、体格检查结果等进行了记录。结果 肥胖、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、烟草使用和家族病史是高血压和糖尿病患者的共同风险因素。肥胖是最常见的共同风险因素,超过70%的患者存在肥胖问题。不良饮食习惯主要表现为高脂高盐饮食,缺乏蔬菜水果的摄入。缺乏体育锻炼也是一个重要的共同风险因素,大部分患者没有进行适当的体育锻炼。烟草使用和家族病史也与高血压和糖尿病的发生密切相关。结论 针对高血压和糖尿病患者的共同风险因素,我们提出了综合管理方法。包括药物治疗、饮食调整、体育锻炼、戒烟和家族基因咨询等。药物治疗是控制高血压和糖尿病的基础,饮食调整包括减少高脂高盐食物的摄入,增加蔬菜水果的消费。体育锻炼有助于控制体重、降低血压和血糖水平。戒烟是关键的一步,烟草使用会加重疾病病情并增加心血管疾病的风险。家族基因咨询可以提供有关遗传风险的信息,以采取相应的预防措施。综合管理方法对于控制患者的血压和血糖水平,预防并减少并发症的发生具有重要意义。

人工流产术前阴道后穹窿应用米索前列醇对宫颈扩张的作用

目的:探讨不同时间阴道后穹窿放置米索前列醇对宫颈扩张的效果。方法:选择停经40～60天,自愿选用负压吸引术终止妊振的健康妇女,不给药组(对照组)100例,给药组又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组100例,给药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别于术前1 h、2 h、3 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.2 mg。观察用药后不良反应、宫颈扩张度、术中出血量。结果:①各组临床特征比较无统计学差异(P>0.05);②有效宫颈扩张度比较,用药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间差异无统计学意义(P>0.05),但与对照组比较有统计学差异(P<0.05),有良好的可比性;③各组服药后不良反应发生率无统计学差异(P>0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组术中阴道出血量明显少于对照组。结论:人工流产术前1～3 h阴道后穹窿应用米索前列醇均可使宫颈口扩张效果增强,并可有效避免口服米索前列醇产生的恶心、呕吐、腹泻及术前少量阴道出血等不良反应。

产科弥散性血管内凝血21例治疗结果分析

目的:探讨产科弥散性血管内凝血(DIC)的临床特征及早期诊断治疗方法。方法:回顾性分析21例产科DIC患者的临床资料。结果:21例患者均发病于孕晚期,以严重的阴道出血伴休克为主要临床表现,15例早期应用肝素治疗抢救成功。结论:积极防治孕晚期阴道出血,有可能降低产科DIC的发生;早期使用肝素综合治疗,可显著降低病死率。