新冠肺炎疫情发生前后北京市通州区基层医疗卫生机构应急防控人员状况分析

目的:了解新冠肺炎疫情发生前后北京市通州区基层医疗卫生机构应急防控人员状况,为不同时期基层卫生应急人才队伍建设提供依据。方法:收集2015年、2021年北京市通州区基层医疗卫生机构应急防控人员相关资料,并进行描述性流行病学分析。结果:2021年北京市通州区基层医疗卫生机构职工总人数2431人,应急防控人员894人(36.77%),各社区卫生服务中心应急防控人员占比差异有统计学意义(χ^(2)=1102.877,P<0.05)。2021年应急防控人员数量较2015年增加25.21%;机构参与应急处置事件数量较2015年增加12.59%,其中聚集性疫情和突发公共卫生事件增多。结论:建议充实基层卫生应急防控队伍,完善人力资源分配制度,更好地完成基层应急防控工作。

北京市通州区医疗机构卫生应急队员突发公共卫生事件应急能力影响因素分析

目的了解北京市通州区医疗机构卫生应急队员应急能力现状及影响因素,为卫生应急人才队伍建设提供依据。方法2022年8—11月通过对北京市通州区医疗机构卫生应急队员进行问卷调查,所得数据采用多元线性回归进行分析。结果北京市通州区医疗机构186名卫生应急队员应急能力总分为(45.48±11.69)分,得分率为75.80%,应急能力处于中等水平。工作投入、组织支持及前期是否参加过卫生应急培训和演练3项均是卫生应急队员应急能力的主要影响因素。来自二级及以上医疗机构的卫生应急队员应急知识储备问卷总成绩比来自社区卫生服务中心的卫生应急队员得分高,成绩差异有统计学意义(t=2.795,P<0.01);各医疗机构均在基础知识方面成绩最弱,在其他(水污染、食物中毒等)应急事件方面成绩最强;新发传染病和传统传染病两方面,二级及以上医疗机构知识储备更好,差异均有统计学意义(t=4.004、2.254,均P<0.05)。结论建议加强各个医疗机构应急队员基础知识方面的培训,加强社区卫生服务中心应急队员传染病方面的培训;重视应急队员福利待遇提升,解决应急队员后顾之忧,提升工作投入度。

2008—2022年北京市通州区非职业性一氧化碳中毒事件流行特征分析

目的了解2008—2022年北京市通州区非职业性一氧化碳中毒事件分布及变化趋势,为开展针对性的防控措施提供依据。方法通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”收集2008—2022年通州区非职业性一氧化碳中毒事件监测数据,分析中毒事件和病例的时间、地区和场所等流行特征,利用集中度、圆形分布法及雷氏检验分析发病集中趋势,采用趋势χ^(2)检验对其变化趋势进行分析。结果2008—2022年通州区报告事件822起,均为未分级事件,暴露人数1291人,发病1143例,死亡22例;年平均发病率为6.79/10万,历年发病率整体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=901.714,P<0.001);病例季节分布有集中趋势(Z=600.73,P<0.001),高发期为11月至次年3月;周边乡镇和家庭是中毒发生的主要地点。结论通州区非职业性一氧化碳中毒病例15年来整体呈降低趋势,主要发生在冬春季节,周边乡镇和家庭为主要发生地点,应采取综合防控措施提前预防,降低中毒发生的风险和危害。

2010—2016年北京市通州区艾滋病筛查有反应样本确证结果符合性分析

目的分析北京市通州区艾滋病筛查试验有反应样本抗体确证结果符合率,了解通州区各筛查实验室检测状况和不同试剂检测效力。方法对2010—2016年通州区各级医疗机构艾滋病筛查实验室艾滋病筛查试验有反应样本2 072例进行蛋白免疫印迹法(western blot, WB)抗体确证试验,分析不同抗体筛查试剂的确证阳性符合率。采用SPSS 19.0进行描述流行病学统计分析。结果通州区疾控中心、医院、中心血站的确证阳性符合率分别为90.20%、60.32%和18.25%;男性、女性确证阳性符合率分别为49.60%、11.23%;ELISA法筛查出的S/CO≥5的有反应样本中,确证阳性符合率为87.44%,高于1≤S/CO<5的0.82%(P<0.01)。化学发光法S/CO≥10的确证阳性符合率81.86%高于1≤S/CO<10的阳性符合率1.81%(P<0.01)。结论HIV抗体筛查有反应样本的抗体确证阳性符合率与样本来源、性别以及S/CO值相关。抗体确证阴性和不确定样本建议开展核酸检测。