2009年北京市金融街地区甲型H1N1流感流行病学特征

目的了解2009年北京市金融街地区甲型H1N1流感的流行病学特征,为防控提供依据。方法从中国疾病监测信息报告管理系统中收集金融街地区2009年甲型H1N1流感病例信息,用Excel建立个案信息库进行统计,采用现场流行病学的方法进行分析。结果 2009年,金融街地区共发生甲型H1N1流感63例,无死亡病例。时间分布上发病病例多集中在9～11月,占全部病例的85.7%,发病年龄分布上10～19岁年龄组发病率最高(411.29/10万),职业分布上学生的发病例数占全部病例的57.14%,性别分布上男性多于女性,男女性别比为1.4:1。结论秋冬季加强疫情监测,在学生中广泛接种甲型H1N1流感疫苗,开展健康行为教育,是防控甲型H1N1流感的重要措施。

利用Delphi法初步建立社区卫生服务风险管理指标体系

目的旨在构建一套适合社区卫生工作使用的风险管理指标体系,帮助管理者分析社区卫生服务风险。方法本研究参考风险管理的Reason模型,初步设计了社区卫生风险管理指标体系,并采用Delphi法进行了两轮专家问卷调查。结果根据两轮专家问卷调查的结果,初步构建一套包含5个一级指标、12个二级指标的社区卫生风险管理指标体系。结论社区卫生服务工作中存在众多的风险因素,加强风险管理非常重要。

社区卫生服务医疗风险的分析

社区卫生服务机构存在风险,有针对性的进行风险分析非常必要。社区卫生服务与其他医疗机构相比较具有某些共同的风险,但是社区卫生服务又具有其特异的风险,社区卫生服务具有特殊的社区公共卫生风险、急诊急救的风险、特异的家庭服务和上门服务的风险。针对社区卫生服务中存在的多种医疗风险,应有针对性的进行风险管理。

老年骨质疏松患者药学服务方案的制定及影响因素分析

目的:探讨老年骨质疏松症(OP)患者的用药教育需求点和影响因素,为不同人群制定针对性的OP药学服务方案。方法:对2019年5—6月在北京市丰盛中医骨伤专科医院住院治疗的OP骨折患者和金融街社区卫生服务中心确诊OP的门诊取药患者共50例进行横断面调查,了解不同人群对OP用药具体知识的掌握情况及对OP药学服务的需求。结果:城市患者整体知晓情况优于农村,高中及以上学历患者知晓情况优于初中及以下学历,差异有统计学意义(P<0.05)。患者对骨吸收抑制剂类的药物知晓率偏低;92%的患者希望获得有关OP的相关知识,但现阶段获得指导比例低。结论:临床应加强整体人群对OP的认识,对于城市和农村两类人群,分别制订不同侧重点的特性化药学服务方案,提高患者的服药依从性,降低不良后果发生率。

社区医师管理出院后脑卒中患者1例

病史简介患者，女，48岁。既往高血压病史10年，糖尿病病史7年，2009年10月无明显诱因晨起发现言语不利，右侧肢体活动障碍，遂于某三级医院就诊，头颅CT提示左侧脑室旁及双侧大脑脚区梗死灶，收入院治疗，给予改善脑循环，降低脑水肿，控制血压、血糖等治疗，并于发病后第3周在病房中开始肢体康复训练，具体不详，康复训练10天后，病情平稳出院。

社区医师管理出院后高血压患者1例

患者住院情况简介 患者，女，62岁，发现血压升高多年，具体不详，间断服用降压0号1年，服药欠规律，血压控制不良。近半年血压偏高，最高180／80mmHg，间断头晕、头痛。2009年8月患者因慢性喘息性支气管炎急性发作入某三级医院治疗，被诊断为慢性喘息性支气管炎，高血压3级，予抗炎、平喘对症治疗，络活喜、美卡素降压治疗，症状缓解，血压平稳出院。出院时患者口服络活喜5mg，1次／日，美卡素80mg，1次／日，血压控制在130～140／70mmHg。

社区医师管理出院后冠心病患者1例

住院情况简介 患者,女,72岁,高血压病史20年,冠心病病史20年,间断有胸痛、胸闷症状发生。2008年6月前因生气时胸痛发作不能缓解,就诊于某三级医院，急诊行冠状动脉造影提示左冠状动脉狭窄8铴，遂行PT-CA＋支架术，胸痛症状缓解。

寒湿痹痛方治疗寒湿痹阻型膝痹病的临床效果观察

分析我院寒湿痹痛方治疗寒湿痹阻型膝痹病的效果。方法:本次研究对象为本院126例膝痹病患者,2020年5月-2021年12月,随机将其均分为对照组63例,行常规西医治疗,试验组63例,行寒湿痹痛方治疗,比较两组临床疗效。结果:试验组的关节压痛数、功能障碍改善情况、晨僵时间、关节肿胀个数、WOMAC、VAS、SF-36评分和治疗效果均明显优于对照组(P<0.05)。结论:膝痹病患者使用我院寒湿痹痛方能够显著改善患者临床症状和体征。

高龄老人体位性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞1例

目的探讨1例体位性房室传导阻滞的社区诊疗思路及双向转诊。方法通过1例老年体位性房室传导阻滞的检出,总结社区接诊该类患者的诊疗经验以及双向转诊路径。结果该患者转诊到上级医疗机构,植入起搏器,病情稳定出院。结论采取医联体模式下的双向转诊,上转的追踪、下转随访构建全方位的防治体系。

推拿联合条口透刺承山治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的 观察推拿联合条口透刺承山治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 采用推拿联合条口透刺承山治疗肩关节周围炎62例,持续8周.结果 62例患者中,治愈38例,显效18例,有效6例,总有效率100%.结论 推拿联合条口透刺承山治疗肩关节周围炎疗效显著.