抗非典西苑一号快速撤减传染性非典型肺炎后期患者激素用量48例临床观察

目的:观察中医药替代方法快速撤减传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者后期激素用量的疗效。方法:对2003年5月18日～6月2日在SARS定点医院长辛店医院住院的48例SARS后期患者,快速撤减糖皮质激素用量,同时予抗非典西苑一号替代治疗。结果:普通型27例患者,替代治疗6.15±3.36天,全部治愈出院;重型21例患者,替代治疗10.62±2.84天,治愈17例(80.95％),好转4例(19.05％),无死亡病例。结论:抗非典西苑一号在SARS后期快速撤减激素时使用,有替代治疗的作用。

老年心肌梗死患者血清肺炎衣原体IgG、ET-1、IL-6、sVCAM-1、hsCRP水平测定及分析

目的探讨肺炎衣原体感染在老年人急性心肌梗死发病中的作用及可能机制。方法研究对象为20例老年急性心肌梗死患者(观察组)与20例健康体检者(对照组),采用ELISA法检测其血清中肺炎衣原体IgG、内皮素-1(ET-1)、IL-6、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、高敏C-反应蛋白(hsCRP)水平。结果观察组血清肺炎衣原体IgG阳性8例、抗体浓度为67.55±52.80,对照组分别为2例和18.75±14.33,组间比较P均<0.05;观察组血清ET-1为(51.26±25.31)pg/ml、IL-6为(63.07±95.26)pg/ml、sVCAM-1为(27.04±26.66)nmol/L、hsCRP为(24.82±30.16)mg/L,对照组分别为(31.19±10.24)pg/ml、(25.21±18.33)pg/ml、(6.13±5.57)nmol/L、(3.15±2.39)mg/L,组间比较P均<0.05。结论肺炎衣原体感染在老年急性心肌梗死发病中发挥一定作用,机制可能与上调ET-1、IL-6、sVCAM、hsCRP等炎性标志物活性有关。

哮病急性期脾虚的重要性及其证候学特点

目的:探讨脾虚在哮病急性期各证型中的构成比及脾虚的中医证候学特点,为临床治疗提供一定参考依据。方法:选择符合诊断标准的哮喘急性发作期患者136例,统计脾虚在哮病急性期(寒哮、热哮、浊哮三型)所占比例,并进行中医证候学特点分析。结果:上述三型(寒哮、热哮、浊哮)其中将其分成三组病人,脾虚在三组的发生比例分别为57.7%、46.4%、73.1%。在咳嗽咳痰、咳痰量、活动后喘憋、口干、口黏、胃纳情况、腹胀、体倦乏力、恶心呕吐、少气懒言、舌体胖或边有齿痕等方面三组资料无显著性差异(P>0.05);其中在饮水、大便性状、咳痰性状方面三组资料有显著性差异(P<0.05)。结论:病例136例,其中脾虚患者77例,占56.6%;脾虚在哮病急性期的发病中占有非常重要的地位,且提示应常规给予补气健脾中药治疗。

马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法将确诊为椎基底动脉供血不足的68例住院患者随机分为2组:治疗组36例应用马来酸桂哌齐特静脉滴注,对照组32例应用血栓通静脉滴注。2组连续治疗10 d后比较临床疗效,并使用经颅多普勒超声(TCD)测定椎动脉、基底动脉血流速度。结果治疗组总有效率97%,明显高于对照组的78%(P(0.05)。治疗组椎、基底动脉血流速度显著改善。结论马来酸桂哌齐特可明显改善脑供血,治疗椎基底动脉供血不足疗效优于血栓通。

糖化血红蛋白与2型糖尿病肾功能关系的探讨

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与2型糖尿病(DM)肾功能的关系。方法选80例2型DM患者以HbA1c进行分组,分析比较HbA1c与其血清肾功能即尿素(Urea),肌酐(Cr),尿酸(UA)关系。按HbA1c(%)分组:HbA1c≤6.5(A组),6.5<HbA1c≤7.6(B组),HbA1c>7.6(C组)。另选健康体检者30例为正常对照组。结果与对照组相比,BC两患者组Urea和Cr差异均有统计学意义(P<0.01),而A组差异均无统计学意义(P>0.05)。Urea和Cr与HbA1c均有显着相关(P<0.01,P<0.01)。UA与HbA1c无显着相关(P>0.05)。结论 DM患者Urea和Cr随着HbA1c升高有不同程度的升高。高HbA1c是DM肾功能损伤危险因素之一,进行HbA1c检测有助于筛查和预防糖尿病肾病。

微量元素测定在肿瘤患者诊断及防治中的意义

目的探讨微量元素测定在肿瘤患者诊断及防治中的意义。方法收集该院肿瘤患者246例及健康体检者50例,分别测定铜、铁、锌、钙、锰、硒的浓度,并进行统计学分析。结果健康对照组血清铁、锌、锰、硒浓度分别为(18.57±4.99)、(8.07±5.83)、(1.40±0.75)、(1.96±0.61)μmol/L,明显高于各病例组;而健康对照组血清铜浓度为(13.70±2.41)μmol/L,明显低于各病例组,差异有统计学意义(P<0.01);健康对照组血清钙虽略高于各病例组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清微量元素浓度与肿瘤的发生、发展密切相关,合理地调节微量元素的吸收,对于肿瘤的预防有重要意义;加强微量元素的测定,有助于对肿瘤的辅助诊断。

强化运动干预对2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的探索强化运动干预对2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平的影响。方法以糖尿病综合防治"五套马车"为原则,对确诊的T2DM患者采取饮食、运动、监测、治疗等综合治疗方案,并给患者制定个体化的强化运动治疗处方,对患者进行一对一指导并建立运动记录表进行跟踪随访管理,通过强化运动观察对T2DM患者血糖水平的影响。结果通过对T2DM患者为期1年的强化运动干预结果发现患者的空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论强化运动干预可有效降低T2DM患者的血糖水平,对糖尿病患者有治疗意义。