基于数据挖掘技术的中药复方治疗银屑病用药规律研究

目的采用数据挖掘分析的方法,分析寻常型银屑病中医治疗有效处方的用药规律。方法病历数据来自2019年7月—2021年12月就诊于12个中心并纳入“银屑病患者注册登记平台”进行统一管理的患者病历。建立数据库,采用频数统计及关联规则等数据挖掘方法对中医治疗银屑病用药进行统计分析。结果达到银屑病面积与严重性指数(PASI)≥75的患者100例,涉及方剂603首,其中解毒类药物应用最多,土茯苓、甘草、紫草、白花蛇舌草、升麻等为应用频次最多的药物。对药物间关联规则进行挖掘,得到关联例数>150药物的关联规则20条,进一步对高频中药系统聚类分析,得到3组核心药物组合和潜在新方组成。结论临床治疗银屑病时解毒药物应用最多,在此基础上配伍解表、活血、养血等药物。

柴胡疏肝散精简方对抑郁大鼠行为学及中缝核内色氨酸代谢的影响

目的观察柴胡疏肝散精简方对抑郁大鼠行为学的影响,探讨柴胡疏肝散精简方可能存在的抗抑郁机制。方法采用腹腔注射利血平建立大鼠抑郁模型,以盐酸氟西汀为阳性对照药,将32只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组、精简方组,每组8只,各药物组灌胃相应药物,连续14 d。观察大鼠一般情况行为学,检测大鼠中缝核内5-羟色胺(5-HT)、色氨酸羟化酶2(TPH2)、吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)的含量。结果与空白组比较,模型组体质量增加、糖水偏好指数、旷场实验运动总距离明显减少(P<0.01);中缝核内TPH2、5-HT含量明显减少(P<0.01),IDO含量明显增加(P<0.01)。与模型组比较,精简方组体质量增加、旷场实验运动总距离明显增加(P<0.01);糖水偏好指数增加(P<0.05);中缝核内TPH2、5-HT含量明显增加(P<0.01),IDO含量明显减少(P<0.01)。结论柴胡疏肝散精简方可能通过增加中缝核内TPH2含量(促进色氨酸-5羟色胺途径),降低IDO的含量(抑制色氨酸-犬尿氨酸途径),进而使中缝核内5-HT含量增加,发挥抗抑郁作用。

针药结合分阶段治疗周围性面瘫风寒袭络证的临床疗效观察

目的 探讨针药结合分阶段论治在周围性面瘫风寒袭络证中的临床疗效。方法 采用随机数字表法将北京市隆福医院收治的112例风寒袭络型周围性面瘫患者分为对照组与试验组,各56例。对照组给予肾上腺皮质激素类药物治疗,试验组在此基础上,施以针刺分3个阶段论治,两组共治疗4周。对比两组临床疗效、不良反应、治疗前后病情评分(Portmann评分)、中医主要症状积分、生活质量评分[中文版临床面部评价量表(Facial clinimetric evaluation, FaCE)],随访3个月,对比两组复发率。结果 (1)临床疗效:试验组临床疗效总有效率(92.73%)较对照组(77.78%)高(P<0.05)。(2)病情评分:两组患者治疗后Portmann动态、静态评分及总分均较治疗前增加,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)中医主要症状:两组患者治疗后畏风恶寒、面部板滞、口眼歪斜、舌苔薄白主要症状积分均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)生活质量:两组患者治疗后FaCE面部感觉、面部运动、眼睛感觉、泪液分泌、口腔功能、社会功能各维度评分均较治疗前增加,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05。(5)不良反应:治疗期间,两组均未发生影响治疗的严重不良反应,均为一过性或轻度,且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(6)复发率:随访3个月,试验组复发率(1.82%)较对照组(11.11%)低(P<0.05)。结论 针药结合分阶段论治在周围性面瘫风寒袭络证治疗中疗效显著,有利于缓解病情,改善患者生活质量,疾病复发率低。

中药塌渍治疗脑卒中后肩痛效果观察

目的探讨中药塌渍治疗脑卒中后肩痛的效果。方法选取2021年1月—12月符合纳入标准的60例卒中后肩痛患者,采用随机数字表法将患者随机分为研究组对照组,各30例。对照组给予常规护理、综合康复训练和中医辨证施护,研究组在对照组基础上增加中药塌渍疗法,疗程为2周。采用焦虑自评量表(SAS)、疼痛视觉模拟量评分(VAS)量表、Barthel指数(BI)分别评价患者焦虑程度、疼痛程度和日程生活活动能力,评价并对比两组干预效果。结果治疗后,研究组SAS评分和VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,研究组MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率96.67%(29/30),高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药塌渍外治方法能够减轻脑卒中后肩痛患者肩部疼痛程度,缓解焦虑情绪,促进康复。