强直性脊柱炎的中医慢性疾病管理模式研究与探讨

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以脊柱及附着点受累而涉及骶髂、外周关节的免疫炎症性疾病,具有发病隐匿、病程反复的特点,发病高峰集中在18~35岁的男性青年。AS目前尚无根治方法,但利用中医慢性疾病管理模式可最大化地缓解症状,恢复关节功能。据此提出一种新型的“医-护-患”中医管理模式,即通过中医特色辨证体系,以教、治、护等形式对AS进行综合性慢性疾病管理。

基于智慧互联“1+4”区域医养护结合一体化平台建设探索

“空巢”老人比例不断增加,使老年健康保障服务需求呈急剧增加趋势,相应的失能、部分失能老年人比例亦增加迅速,导致老年人对医疗服务和生活照料的需求越来越显著,而目前的医疗卫生和养老服务资源有限,不能有效的满足老年人的需求,因此,积极地为老年人提供医疗卫生与养老相结合的服务迫在眉睫。基于此,北京市东城区首家老年病专科医院经过20余年的探索提出基于智慧互联“1+4”模式,进行医养护结合一体化平台建设,即“一个平台支撑,四大服务落地”,以北京市东城区为示范,为区域老年人提供医养结合闭环服务,逐步推进智慧互联“1+4”医养护一体化平台以形成向全国的可复制、可推广模式。

张冰教授治疗肿瘤术后患者经验

近年来,全球肿瘤发病率和死亡率快速增长。虽然目前手术切除、术后放化疗可有效治疗肿瘤,但患者术后正气受损、情志低落,放化疗副作用大,患者耐受差,严重影响到患者依从性和治疗效果。针对肿瘤术后患者,张冰教授在临床上常采用“调情志、筑长城、平内乱、护肝肾”的治疗原则,根据患者疾病的所处阶段进行辨证论治,结合现代医学研究,选择药性平和的中药,及时清除损伤患者正气的不利因素和急性病变,维护患者的阴阳平衡,减轻患者对肿瘤的恐惧,缓解患者不适症状,提高患者治疗依从性和生活质量,其学术思想和治疗经验值得在临床推广应用。

宣肺祛痰平喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察

目的:观察宣肺祛痰平喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法:选取2020年12月~2022年12月我院收治的AECOPD痰热壅肺证患者108例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=54)和观察组(n=54),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予宣肺祛痰平喘汤加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、肺功能[一秒钟用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、酸碱值(pH)]、炎症因子水平[超敏C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(94.44%vs77.78%)(P<0.05)。治疗后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO_(2)、pH均升高,中医证候积分、PaCO_(2)及血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均降低(P<0.05),且观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO_(2)、pH均显著高于对照组,中医症候积分、PaCO_(2)及血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8均显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:宣肺祛痰平喘汤加减联合西药治疗AECOPD的疗效显著,可改善血气状态,提高肺功能,缓解体内微炎症反应,且安全性较好。

老年医院重大传染病监测、预警和应对平台研究

对于重大传染病的监测、预警和应对,中国及世界均处于探索阶段,特别是老年医院老年患者、慢性病患者居多,疫情发生期间给原本就医不便的患者更加增加了其难度。因此,重大传染病监测、预警和应对平台设计主要针对老年医院、养老机构/居家养老中的老年群体,方法上是采用大数据与智能医疗为主的重大传染病监测、预警与应对平台。