16层螺旋CT在冠心病诊断中的应用价值

目的探讨16层螺旋CT冠状动脉成像在基层医院的临床应用价值。方法临床诊断可疑冠心病患者48例进行16层螺旋CT冠状动脉成像,男性26例,女性22例,年龄38～75岁,平均年龄56.8岁,通过多层面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT)重组图像判定冠状动脉病变情况。结果本组图像质量优31例,占64%,良13例,占27%,差4例,占8%,认定检查失败。结论 16层螺旋CT冠状动脉成像是一种无创、快速成像方法,在多数情况下,能较好的显示冠状动脉,在基层医院可以作为冠状动脉病变的筛选方法。

多层螺旋CT血管造影在评价周围血管疾病的应用

CT血管造影（简称CTA）是指经静脉注入造影剂后，利用CT对包括靶血管在内的受检层面进行连续的薄层立体容积扫描，然后运用计算机进行图像后处理，最终使靶血管立体显示的血管成像技术。

40例膝关节半月板损伤MRI分析

目的探讨膝关节半月板损伤的MRI表现。方法回顾性分析本院2012年1月-2012年7月40例患者膝关节半月板损伤的MRI表现，并按Stoller方法分四级。结果40例80个半月板中有73个损伤，其中0级信号7个，I级损伤信号12个，II级损伤信号42个，III级损伤信号19个。结论MRI可以清晰地显示半月板大小、形态、边缘及其内部信号的改变，为，恪床治疗提供可靠的依据，具有重要的临床意义，是目前诊断半月板损伤最好的无创性检查方法。

食管胃交界部癌影像学征象与手术路径的相关性研究探讨

目的通过X线气钡双对比造影和CT两种手段结合,评价相关影像学指标与食管胃交界部(EGJ)癌手术路径(单纯经腹或胸腹联合)的相关性。方法回顾性分析我院胃肠外科初诊EGJ癌并行根治性切除的35例患者资料。术前均行X线造影及胸腹部增强CT扫描。X线造影选择半立位大角度右前斜位测量贲门口至食管受累上缘的长度。CT轴位及重建冠、矢状位图像上测量癌肿累及食管的长度,并评价淋巴结转移情况。比较开胸与非开胸组X线造影及CT各方位测量EGJ癌累及食管长度值的差异。采用受试者工作特征曲线比较各种方法判断手术是否需要开胸的评价效能。结果经胸腹联合手术切除15例,经腹部手术切除20例。X线造影和CT矢状位测量所得癌肿累及食管长度在单纯经腹和胸腹联合组间差异有统计学意义(P<0.05),胸腹联合组长度值较大。比较4种手段测量所得癌肿长度预测手术是否开胸的效能,曲线下面积由高到低分别为0.737(X线造影)、0.716(CT矢状位)、0.591(CT冠状位)及0.561(CT轴位)。取X线造影显示癌肿累及食管长度>4 cm作为截割点判断手术需要开胸,敏感性为86.6%,特异性为70%。进一步联合CT判断食管旁或隆突淋巴结转移者评价术中开胸的效能,受试者工作特征曲线下面积由0.737提高至0.847,诊断敏感性及特异性分别提高至93.33%和70%。结论 X线造影测量食管浸润长度和CT评价纵隔淋巴结转移情况,与EJG癌手术路径的选择具有一定相关性。