胸痹患者睡眠障碍的中医护理干预

中医治疗及护理冠心病失眠有着久远的历史和明显的疗效。冠心病心绞痛属中医"胸痹"范畴。其病因病机不外乎年老体衰、饮食不当、情志失调、寒邪内侵而致胸阳不振、心脉痹阻而发病。失眠属中医学"不寐"范畴,常由七情、六淫、内伤、饮食等因素引起阴阳失调,阳不入阴而形成。胸痹的"阳微阴弦"与失眠之阴阳不交、心神失养和心神不安是相互影响的。中医理论根据心主神明、形神合一、七情理论和藏象理论、内病外治等,治疗护理原则以"调和"为主,调整阴阳平衡以宁心安神。

心内科老年住院患者护理安全隐患的分析及对策

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。随着我国人口老龄化的加剧,心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理机能退化以及疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点,严重影响其安全,所以说老年住院患者是医院风险管理的高危人群。1安全隐患表现及分析：（1）跌倒。

不开腹单纯膀胱内注射制备急性肾盂肾炎大鼠模型

目的研究不开腹状态下经尿道直接膀胱内注射大肠杆菌制备急性肾盂肾炎大鼠模型。方法 24只雌性SD大鼠随机分为对照组、感染3 d组及感染7 d组。大鼠禁水24 h,10%水合氯醛麻醉后,经尿道注入108cfu·m L-1活性大肠杆菌(E.coli)约0.5 m L,同时细线结扎尿道口2 h后松开。测量大鼠处死前体重及双侧肾重,计算肾重指数。膀胱内尿液及肾脏匀浆行细菌培养,肾脏HE染色行病理学检查。结果感染各组大鼠肾脏均较对照组增大,肾重系数升高,具有统计学意义,而感染3d组与7 d组间无明显差异。感染3 d组及7 d组大鼠膀胱尿培养阳性率分别为100%和62.5%,肾脏细菌培养阳性率分别为100%和75%,与对照组相比,P<0.05,差异具有统计学意义。光镜可见感染3 d组肾盂黏膜下及间质区有大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润,毛细血管扩张;感染7 d组可见肾盂黏膜下大量淋巴细胞浸润及少量嗜酸性粒细胞。两组肾小球及肾小管结构均未见明显变化。结论不开腹状态下经尿道直接膀胱内注射大肠杆菌可成功制备急性肾盂肾炎大鼠模型。

IL-23对溃疡性结肠炎患者外周血单个核细胞分泌IL-17、IFN-γ的影响及意义

目的观察IL-23在溃疡性结肠炎(UC)患者外周血中的表达及其对外周血单个核细胞(PBMCs)分泌IL-17、IFN-γ的影响及意义。方法 60例活动期UC患者为UC组,健康体检者40例为对照组。两组患者取肘静脉血3mL,送实验室进行PBMCs分离与培养。ELISA法检测上清液(经或未经LPS刺激)中IL-23含量;ELISA法检测上清液(经或未经IL-23刺激)中IL-17、IFN-γ含量。结果 UC组上清液中IL-23水平均明显高于对照组(P<0.01);经LPS刺激后,两组上清液中IL-23表达水平均明显高于LPS刺激前(P<0.01)。未经IL-23刺激的两组间IL-17、IFN-γ表达水平差异有统计学意义(P<0.01),UC组明显高于对照组;IL-23刺激后两组间IL-17、IFN-γ表达水平差异有统计学意义(P<0.01),UC组明显高于对照组。各组经IL-23刺激后,IL-17、IFN-γ表达水平均显著高于IL-23刺激前(P<0.05或P<0.01)。结论 IL-23是UC发病的重要启动因素,IL-17(IL-23诱导)在UC发病过程中发挥重要作用。

复脉汤治疗缓慢性心律失常46例临床观察

缓慢性心律失常为临床常见病,是以心率缓慢、心室率低于60次/min为特征的一类心律失常,临床常见于窦性心动过缓、窦房传导阻滞、房内传导阻滞、室内传导阻滞、室上性和室性逸搏及病态窦房结综合征等。

自拟舒郁健脾汤治疗肝郁脾虚型失眠40例临床疗效观察

目的观察自拟舒郁健脾汤治疗失眠(肝郁脾虚型)的临床疗效。方法将80例失眠患者随机分为两组,治疗组40例采用舒郁健脾汤治疗;对照组40例采用艾司唑仑片、谷维素片治疗。30d为1个疗程,观察两组睡眠状况的改善情况。结果临床痊愈率、总有效率治疗组分别是32.5%、95%;对照组分别是12.5%、85%。两组总有效率比较差异无显著性意义(P>0.05);但临床痊愈率比较及两组治疗前后主要症状积分比较情况差异有显著性意义(P<0.05)。结论舒郁健脾汤治疗肝郁脾虚型失眠有较好的疗效。

柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹治疗中风后抑郁30例

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹对脑卒中后抑郁症的治疗作用。方法选择脑卒中后抑郁患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,疗程均为8周;在常规治疗原发病的基础上,治疗组以柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹,对照组加盐酸氟西汀胶囊。结果治疗组总有效率83.3%,对照组为60.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后比较,HAMD抑郁量表评分以及神经功能缺损评分有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间HAMD抑郁量表评分、神经功能缺损程度评分比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹能有效地改善脑卒中后抑郁障碍。

浮针行罐治疗中重度周围性面神经麻痹120例临床观察

周围性面神经麻痹，是一种常见病、多发病，有些病患发病严重、或因治疗不当、或因错过最佳治疗时机．而导致不同程度后遗症和并发症发生。我们采用浮针走罐方法治疗H—B国际分级属中重度周围性面神经麻痹患者120例，效果显著。报告如下。

血府逐瘀汤治疗高脂血症67例临床观察

2008—2010年,笔者在辛伐他丁治疗的基础上加血府逐瘀汤治疗高脂血症67例,并与辛伐他丁治疗50例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部117例均为我院心内科门诊患者随机分为2组。治疗组67例,男31例,女36例;年龄34-59岁，平均（46．36±7．14）岁；病程1-9年，平均（3．1±2．9）年。对照组50例，男23例，女27例；

自拟泽泻柴胡汤治疗高脂血症的临床观察

目的 探讨治疗高脂血症有效而低毒的中医药方药 ,对其临床疗效及用药安全性进行系统观察。方法 采用随机双盲对照法 ,将受试病例随机分为两组。治疗组 37例 ,应用自拟泽泻柴胡汤治疗 ;对照组 31例应用地奥脂必妥治疗。 8周为 1个疗程。两组服药前后分别查血脂四项 ,血、尿、粪常规和肝肾功能等指标 ,对比检查。结果 泽泻柴胡汤组可使总胆固醇和低密度脂蛋白降低 ,使高密度脂蛋白升高 ,组间比较有统计学意义 (P <0 .0 1 ) ;中医证候总疗效比较 ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 1 )。结论 泽泻柴胡汤对高脂血症病人有较好治疗作用 ,长期服用 ,未见明显毒副作用。

活血化痰法治疗脑梗死急性期100例

目的观察活血化痰法治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法选择确诊的脑梗死急性期患者200例,随机分成两组,①观察组:100例在西医治疗的基础上应用活血化痰汤加减,28天1个疗程;②对照组:100例进行西医常规治疗;观察患者肢体、语言功能恢复情况。结果观察组:总有效率95%:对照组:总有效率89%。结论活血化痰汤加减配合西医治疗对脑梗死急性期具有明显的优势。

脑血管病人心理护理

脑血管病是中老年人的常见病、多发病，是危害人们健康的三大疾病之一。其发病率及死亡率都很高。脑血管病病人除有神经系统症状外，部分还具有一定的精神症状。脑血管病病人的抑郁症状可直接影响病人的生存质量。我们从现代护理观出发，对病人心理状态进行分型，做相应的护理，消除不良因素对疾病的影响，

护理干预对静脉穿刺患者的影响

目的探讨护理干预对静脉穿刺前的焦虑程度和穿刺时的疼痛程度的影响．方法将我科2011年1月-2012年1月静脉穿刺患者随机分为观察组28例和对照组24例．对照组静脉穿刺前常规护理，观察组加用认知、情绪和行为护理干预。结果实验组患者穿刺前的焦虑程度明显低于对照组，均P〈0．01，差异有显著统计学意义。结论护理干预可明显降低静脉穿刺患者穿刺前的焦虑程度，增加了患者的舒适程度。