基于乡镇卫生院的管理会计思考

近年来,随着人们对健康的关注度提高以及医疗条件的改善,乡镇卫生院作为基层医疗机构,扮演着越来越重要的角色。然而,在运营乡镇卫生院的过程中,许多卫生院管理者面临着财务管理方面的挑战。在这个背景下,乡镇卫生院需要有效地掌握财务管理,以便更好地满足当地居民的需求。本文从乡镇卫生院进行管理会计的重要性出发,对其目前所面临的问题展开了剖析,最后以现实的状况为基础,给出了相应的对策。

349例医院感染监测及护理对策

目的:了解医院感染现状及易感因素,规范落实护理措施,有效防控医院感染。方法:采用实时与回顾性监测方法,临床医师按照统一表格填写医院感染病历信息并上报;感染科人员应用监测网络系统核查补漏病例,每月进行数据分析反馈。结果:349例医院感染,主要感染为呼吸道感染占63.8%,泌尿道感染占11.2%,血液感染占10.9%。医院感染易感因素以长期卧床、癌症、免疫功能低下分别居前三位;侵害性操作以静脉穿刺、泌尿道插管、动静脉插管分别居前三位。结论:护理人员关注高危易感因素,严格执行感染防控措施,可降低医院感染率。

医院感染病例监测与早期护理干预效果分析

目的:通过医院感染病例的监测与早期护理干预,规范落实感染防控措施,降低医院感染发病率。方法:选择2013年1-9月确诊的185例医院感染病例作为对照组,给予常规护理;选择2014年1-9月确诊的145例医院感染病例作为干预组,针对感染患者的高危因素和薄弱环节,感染科人员到临床科室指导实施早期护理干预。结果:对照组和干预组的医院感染发病率分别为0.98%、0.68%,干预组感染发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:运用早期护理干预,加强对侵入性操作和消毒隔离的管理控制,能降低医院感染的发生。

“惊者平之”情志疗法在广泛性焦虑症治疗中的应用

广泛性焦虑症是焦虑症最常见的发作形式,主要表现为精神、躯体焦虑和觉醒度提高等。随着现代生活节奏的加快,人们的心理压力增加,焦虑症的发病率逐年上升。现代医学以抗焦虑药和抗抑郁药治疗本病,虽有一定疗效,但有成瘾性、耐药性强、不良反应多等缺点。笔者基于中医情志理论，采用“惊者平之”情志疗法结合辨证用药治疗广泛性焦虑症，取得较好疗效，现总结报道如下。

社区针灸联合康复运动训练治疗中风后遗症的临床疗效

目的观察社区针灸联合康复运动训练治疗中风后遗症患者的临床疗效。方法回顾性选取2019年9月—2021年9月北京市顺义区高丽营镇张喜庄卫生院收治的中风后遗症患者70例,根据治疗方法分为对照组35例和试验组35例。对照组进行康复运动训练,试验组在对照组基础上于社区采用针灸治疗。2组均以3周为1个疗程。比较2组临床疗效,治疗前及治疗3周后日常生活活动能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生存质量评分及大脑中动脉(MCA)收缩期最高血流速度。结果试验组治疗总有效率为97.14%,与对照组的91.43%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.061,P=0.303)。治疗3周后,2组ADL评分高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,且试验组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.01)。治疗3周后,2组生理总评分、心理总评分高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.01)。治疗3周后,2组MCA收缩期最高血流速度快于治疗前,且试验组快于对照组(P<0.01)。结论社区针灸联合康复运动训练治疗中风后遗症具有一定疗效,可更有效地减轻患者的神经功能损伤,改善脑部血液循环,进而提高患者的日常生活活动能力。

社区糖尿病管理分析

据统计，我国糖尿病患者数已超过6千万，其中〉60岁老年患者约占40％。老年人患病率远高于非老年人群、已达10％-20％，并有继续升高的趋势。目前国内外内分泌界研究一致认为，糖尿病患者合并心血管疾病有多重危险因素，血压、血脂和血糖异常均可导致心血管病理学改变，其并发症发生率高、且累及全身各个器官，严重者可致残甚至危及生命，给家庭和社会造成沉重的经济负担。因此，加强社区糖尿病管理，对防治糖尿病具有指导意义。

升清降糖方治疗2型糖尿病180例

目的:观察升清降糖方治疗2型糖尿病的临床疗效。进一步论证脾气升清理论在2型糖尿病治疗中的重要性。方法:将288例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用升清降糖方治疗,对照组采用拜唐苹治疗,对两组进行近期和远期疗效观察及不良反应观察。结果:两组近期疗效无显著性差异(P>0．05),治疗组远期疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0．01),两组近期和远期不良反应均有显著性差异,治疗组明显少于对照组。结论:升清降糖方治疗2型糖尿病疗效肯定,不良反应少,并证实了脾气升清理论在2型糖尿病治疗中起着重要的作用。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的疗效研究

分析氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压合并冠心病的临床治疗效果。方法:现选取我院收治的高血压合并冠心病病患共计80例,选取时间为2018年1月-2019年1月。将病患按照抽签法的形式分为对比组和分析组。其中每组病患各为40例。对比组病患应用口服氨氯地平进行治疗。分析组病患采用氨氯地平片的基础上联合加用阿托伐他汀钙进行治疗,观察分析组和对比组病患的治疗效果。结果:病患未服药来医院时测定血压后发现两组病患血压无显著性差异且均为明显的收缩期高血压(P>0.05),用药后发现实验组病患血压情况优于对比组,数据对比也存在差异(P<0.05),两组病患用药后的不良反应率均较低且无组间差异(P>0.05)表明联合用药的用药安全性能够得到保证。结论:在临床中,采用氨氯地平阿托伐他汀钙片联合治疗高血压合并冠心病,治疗效果明显,值得临床上广泛应用。

签约式健康管理模式对社区心血管病患者病情控制和缓解的效果分析

目的:探讨签约式健康管理模式对社区心血管病患者病情控制和缓解的效果。方法:以2015年1月至2015年7月期间我社区服务中心自愿参与本研究的214例心血管病患者为研究对象,并随机分为观察组(107例)和对照组(107例),对照组运用常规社区服务模式对患者进行社区医疗服务干预,观察组运用签约式健康管理模式对患者进行社区医疗服务干预,对比分析两组患者相关指标的控制达标率差异。结果:观察组患者干预后TC、TG、LDL-C、HDL-C和血压的控制达标率显著高于对照组,比较均具有显著差异性(P<0.05)。结论:签约式健康管理模式可有效控制社区心血管病患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平及血压稳定状况,对于社区心血管病患者病情控制和缓解起到一定的效果,值得推广。

社区随访管理对糖尿病患者血糖控制的价值分析

探讨社区随访管理对糖尿病患者血糖控制的价值。方法:将我院2019年1月-2021年6月收治的80例糖尿病患者作为研究对象,随机把患者分为对照组与社区随访管理组,对照组行常规护理,社区随访管理组行常规护理联合社区随访管理,对比两组护理前后患者的空腹血糖,餐后血糖和糖化血红蛋白。结果:在护理前,两组空腹血糖,餐后血糖和糖化血红蛋白进行对比没有明显差异(P>0.05)。在护理后,社区随访管理组空腹血糖,餐后血糖和糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病的常规护理联合社区随访管理可有效控制血糖,降低了空腹血糖,餐后血糖和糖化血红蛋白水平,值得推广。

基层社区医院老年呼吸系统疾病患者的护理体会

目前,无论是发达国家还是发展中国家,老年人口的医疗保健问题已成为一个重要的社会问题,如何为老年人提供更有效的医疗保健服务,改善老年人的健康状况,提高老年人的生活质量,是社区护理工作者面临的一个重要课题。本文分析了基层社区医院老年呼吸系统疾病患者的护理体会。