北京市顺义区李桥镇2015—2022年新报告水痘病例流行特征分析

目的了解近年来北京市顺义区李桥镇水痘的流行病学特征,为制定切实有效的社区水痘防控策略提供参考依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中,2015—2022年内“现住址”一栏为“李桥镇”的水痘病例信息,采用描述性流行病学方法,分析历年李桥镇水痘的发病率情况,以及病例的三间(人口学特征、时间、地区)分布情况。结果李桥镇2015—2022年共报告水痘病例400例,无死亡病例报告。年均报告发病率为70.90/10万。其中2016年发病率最高,2022年最低,发病率总体呈下降趋势。报告病例男女性别比为1.23∶1,<5岁的儿童最多(24.5%,98/400),其次为25~<30岁(17.0%,68/400)和20~<25岁(14.5%,58/400)的青年人群;报告病例数占比最高的为学生(21.8%,87/400),其次为散居儿童(20.5%,82/400)。病例主要分布在半壁店村(16.5%,66/400)、李家桥村(14.5%,58/400)、樱花园社区(13.0%,52/400)及馨港庄园社区(9.3%,37/400)。结论李桥镇2015—2022年水痘发病率总体呈下降趋势,具有明显的人群、季节性及地区性发病特征,建议做好日常传染病监测及健康教育工作,持续加大水痘疫苗的推广、研发和接种力度,采取措施提升疫苗接种率,降低人群水痘发病率。

北京市顺义区李桥镇3000例农村妇女免费宫颈癌筛查结果分析

目的:了解农村妇女宫颈癌发病情况及发病率。方法:采用液基细胞学检查对全镇3000例35~64岁妇女进行免费宫颈癌筛查,并对筛查结果进行统计分析。结果:3000例妇女中,宫颈癌2例,患病率为66.67/10万(2/3000);宫颈上皮内瘤变(CIN)11例,患病率为366.67/10万(13/3000),其中CINⅠ级4例,CINⅡ级3例,CINⅢ级4例。结论:农村妇女宫颈癌发病率不容乐观,免费筛查有助于患病妇女早发现、早治疗,提高患者的生存率和生活质量。

北京市顺义区乡镇居民大肠癌筛查实践及结果分析

目的进行北京市顺义区李桥镇31个村的大肠癌筛查工作,分析筛查结果。方法通过问卷调查的方式筛查全镇范围内高危人群,并对初步筛选出的高危人群再进行抽血检查,排除肠镜禁忌证患者后,对此部分人群进行肠镜检查。结果我院对全镇范围内高危人群进行初筛问卷调查,历时6个月,共筛查2 000余人。初步共筛查出高危人群519人,其中265人符合要求进行了抽血和直肠镜检查,通过检查发现异常共47人,检出率17.8%,其中恶性3例,检出率6.4%;早期病例3例,早诊率100%,治疗3例,治疗率100%。结论采用问卷调查的方式进行初选后对高危人群进行肠镜检查的筛查方式可有效的检出北京市顺义区乡镇居民中的大肠癌患者和癌前病变患者,并降低大肠癌死亡率,具有重要的临床价值。

基层医院38例护理不良事件发生的原因分析及对策

目的:通过对基层医院发生护理不良事件原因的分析,提高护理人员风险意识,降低护理不良事件的发生率。方法:对笔者所在医院2008-2012年出现的38例护理问题进行分析。结果:了解护理风险,规范护理行为,从而降低护理不良事件的发生率。结论:一旦发现护理不良事件,必须及时通过医疗护理及相关人员合作解决问题。

家庭医师管理社区老年高血压的效果评估

目的探讨家庭医师服务对社区老年高血压的管理效果。方法对本社区实施家庭医师管理的326例高血压患者进行跟踪报道,观察干预效果。结果家庭医师管理实施2年后,患者对高血压知识各维度的知晓率及各项遵医行为的依从性明显高于实施前(P<0.05);实施后,患者高血压分级变化与实施前比较差异无显著性(P>0.05),未增加高危例数。结论家庭医师管理制度提升了高血压患者的依从性,显示出积极地社区血压控制效果。

院前急救过程中的心理疏导和辅助治疗

随着我院急救措施的不断完善,接诊工作量日益增多,对病历总结后发现多数患者除存在所得疾患外,还伴有一些心理或精神异常表现,以及单纯转运所引发的不适。故在对疾病给予治疗的同时,进行一定的心理疏导和辅助处理可对病情的稳定起到事半功倍的效果,对安全转运有很大帮助。

对计算机信息系统集成项目管理的探讨

伴随着我国社会经济水平的不断提升,各种网络化、信息化水平也在不断的影响着各行各业,尤其是计算机信息集成系统在项目管理中的应用。为了能够更好的促进计算机信息系统的管理完善,本文针对计算机信息系统项目管理系统化、集成化的发展提供了全面的分析,更好的促进了整个项目的顺利完成。通过本文对于计算机信息系统项目管理系统化、集成化实现路径的探索与分析,能够进一步加强计算机信息系统项目管理的水平与层次。

关于行政事业单位会计控制探析

内部会计控制制度是现代管理制度的关键构成部分。在财产安全、经营管理、经营风险、经营方针、经营质量、经营目标等方面的影响是不可代替的,行政事业单位内部控制的根本目的是保证行政事业单位各项财政资金的安全运行,提高资金的利用率,保证行政事业单位管理依法运行、防止资金流失、财务报告和会计信息完整真实。

12例压疮的院外护理体会

目的正确做出压疮的护理诊断，预防为主。方法对这12名压疮患者建立慢性病档案，定期到家中随访，了解病情，给予不同的护理建议，有针对性地制定合理的护理指导方案。结果12例均得到合理有效的治疗和护理，控制发展和并发症。结论以病人为中心，一切从病人的实际出发，客观地承认压疮危险因素，而且充分认识其危害，并努力研究，才可能取得突破性进展。

西格列汀联合伏格列波糖用于2型糖尿病治疗的临床价值分析

对2型糖尿病患者运用西格列汀、伏格列波糖联合治疗的效果进行探讨。方法 于2020年5月-2022年10月,我院收治2型糖尿病患者中取126例为对象,以随机信封法均分为2组:伏格列波糖治疗对照组(63例)、伏格列波糖+西格列汀治疗研究组(63例),统计2组疗程结束后的整体疗效。结果 1)相较于对照组,研究组治疗好转率略高(P<0.05)。2)治疗2个月后,研究组血糖水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及血清Nesfatin-1水平比对照组低,胰岛β细胞功能指数、血清irisin水平比对照组高(P<0.05)。结论 在2型糖尿病患者治疗中联合使用西格列汀、伏格列波糖,可降低血糖水平,改善胰岛功能,同时也能调节血清指标,提高治疗效果,值得推广应用。

基于肾功能水平的老年骨折患者药物治疗管理分析

目的分析基于肾功能水平的老年髋部骨折患者药物治疗管理。方法纳入2018年9月至2021年3月因髋部骨折入住老年创伤科65岁以上患者。临床药师基于患者肾功能水平向医师提出围手术期用药方案建议。结果共纳入患者1508人,平均年龄(79.56±7.84)岁,体质量(59.57±12.26)kg,Ccr<30 mL/(min·1.73m^(2))患者有97例,占6.49%。将患者按年龄分组,血肌酐水平差异有统计学意义(F=10.30,P=0.00),但血肌酐水平仍在正常范围;Ccr水平差异有统计学意义(F=234.99,P=0.00)。以体质量进行分组,各组患者血肌酐水平差异无统计学意义(F=2.38,P=0.22),而Ccr水平差异有统计学意义(F=112.40,P=0.00)。药师根据患者Ccr进行围手术期抗感染药物及抗凝药物方案调整建议合计119次,医师采纳率87.39%。结论基于肾功能水平的药物治疗管理在一定程度上避免了用药风险,保证了用药安全。

心理疏导对整形受术者焦虑情绪的干预

自2002年至今，对要求整形受术者临床观察发现，受术者都具有一定程度的焦虑情绪，对其进行心理疏导后，焦虑情绪有所减轻，现把观察结果报告如下。一、临床资料受术者50例，男4例，女46例，年龄12～42岁。其中睑袋4例，重睑13例，隆乳1例，抽吸脂肪5例，瘢痕整形8例，除腋臭8例，外伤清创缝合2例，其他9例。

如何应用护理措施以降低左氧氟沙星致不良反应的风险

目的：探讨应用正确的护理措施，能否降低门诊患者输入左氧氟沙星致不良反应的风险。方法：通过输入间隔液、控制滴速、心理护理、勤巡视、合理选择血管、调整用药顺序等一系列护理措施以降低左氧氟沙星致不良反应的风险。结果：2012年1月---4月问门诊患者输入左氧氟沙星致不良反应的百分比约为35．5％，观察组2013年1月—4月间门诊患者输入左氧氟沙星致不良反应的百分比约为27．1％。结论：正确的护理措施可以降低左氧氟沙星致不良反应的风险。

社区糖尿病规范化治疗与管理的价值

分析社区糖尿病规范化治疗与管理的价值。方法 从2020年7月~2022年6月,选取本社区卫生院诊治的糖尿病患者90例为对象。将其1:1随机分成对照组与试验组两组:对照组实施常规管理,试验组进行社区规范化治疗与管理,对比干预结局。结果 1)试验组治疗管理满意度为95.56%,高于对照组的80.00%,有统计学差异(P<0.05)。2)干预后患者的FBG和2hPG均明显降低,试验组患者的检测值要低于对照组(P<0.05)。3)干预后患者的ESCA和QOL评分均明显增高,试验组患者的评分结果优于对照组(P<0.05)。结论 对社区内的糖尿病患者实施规范化治疗与管理,能进一步降低血糖水平,有助于提高患者的自护能力和生活质量。

阿托伐他汀钙与瑞舒伐他汀对比治疗高脂血症分析

探究阿托伐他汀钙与瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症的疗效以及安全性差异。方法:针对高脂血症的项目研究,基线资料一共200份,时间区间选自于2019年9月~2020年9月,分A组、B组,都分得高脂血症资料100份。A组,以药物阿托伐他汀钙对高脂血症病人实施治疗,B组,以药物瑞舒伐他汀来完成研究。记录治疗前后2月各项指标,不良事件等。结果:2月后,两组各项指标均低于治疗前,且高于B组;而两组患者HDL-C水平均较治疗前提升,且B组高于A组(P均<0.05);两组患者不良反应事件发生率均较低且差异无统计学意义(P>0.05)。结论:这两种药物的服用,都可以对血脂水平起到控制作用,但瑞舒伐他汀的使用,在调脂方面有着更好的效果,安全性也是更好的一种。

不同年龄冠心病合并代谢综合征患者冠脉病变程度比较及危险因素分析

目的:分析冠心病(Coronary hearT diSeaSe,Chd)合并代谢综合征(meTaboliC Syndrome,mS)患者不同年龄和mS组分数对冠脉病变程度影响,并对可能影响患者冠脉病变程度的危险因素进行相关性分析。方法:将349例至少合并一种mS组分的冠心病患者按年龄分为青年组(<45岁)和中年组(45~65岁),分别为202例和147例,比较不同年龄组患者冠脉病变支数、冠脉狭窄程度积分(genSini积分),分析合并mS组分数、血糖、血脂、血压以及吸烟、饮酒等习惯对患者genSini积分的影响。结果:中年组病变支数、合并mS组分数明显多于青年组,genSini积分明显高于青年组。年龄、甘油三酯(Tg)、脉压差(pp)、饮酒、病变血管支数和mS组分数与genSini积分呈现相关性(p<0.05)且年龄、病变血管支数、饮酒和脉压差为genSini积分的独立影响因素。结论:总体而言,中年组患者冠状动脉病变程度大于青年组患者。年龄、甘油三酯、脉压差、饮酒、病变血管支数和mS组分数与genSini积分呈现正相关,所以应加强对冠心病患者的早期识别和及时干预,防止病情的进一步恶化。

全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床价值分析

探讨社区老年慢性疾病患者实施全科医生模式治疗的临床价值。方法:以收治我院的107例社区老年慢性疾病患者(2020年4月-2021年4月)为研究对象,随机分2组,组别为对照组(接受常规治疗,52例)和观察组(实施全科医生模式治疗,55例)。比较两组治疗结果:患者血压、血糖、健康评分、患者自理能力及生活质量。结果:观察组患者治疗后血压、血糖更优,且观察组健康评分更低(P<0.05);观察组患者自理能力(运动、健康责任、药物治疗、压力应对)评分及患者生活质量QOL-30评分均较对照组明显高(P<0.05)。结论:对于社区老年慢性病患者实施全科医生模式治疗,改善身体健康状况,促进生活质量改善,取得良好治疗效果及预后。

社区糖尿病合并膝关节骨性关节炎的临床特点

研究社区糖尿病合并膝关节骨性关节患者的临床特点。方法 从2021年4月-2022年4月,我院收治糖尿病合并膝关节骨性关节炎患者中选取46例为研究组,并从同期单纯性糖尿病患者中选取46例为对照组,分析组间的相关资料。结果 1)和对照组相比,研究组的女性患者比男性多,2型糖尿病患者比1型糖尿病多,而且原发性高血压发生率也比较高(P<0.05)。2)和对照组相比,研究组腰臀比和体重指数较高,空腹血糖、尿酸水平较低(P<0.05)。3)在免疫组化情况上,研究组基质金属蛋白酶13、软骨基质金属蛋白酶1、沉默葡萄糖转运蛋白-1表达量均比较高(P<0.05)。结论 糖尿病和膝关节骨性关节炎的发生、发展密切相关,要加强对糖尿病患者的定期检查,以便尽早发现膝关节骨性关节炎;对于同时患有两种疾病的患者,要加强管理和治疗,从而减轻疾病程度,提高生活质量。

缬沙坦氢氯噻嗪、卡维地洛联合治疗顽固性高血压的临床效果观察

目的:探究缬沙坦氢氯噻嗪、卡维地洛联合治疗顽固性高血压的临床效果。方法:选择2020年2月至2021年2月于北京市顺义区李桥卫生院就诊70例顽固性高血压患者,随机分成对照组与观察组各35例。对照组予以缬沙坦氢氯噻嗪治疗,观察组予以缬沙坦氢氯噻嗪联合卡维地洛治疗,治疗观察28 d。比较两组治疗总有效率、治疗前后血压变异系数指标、血管内皮功能变化状况。结果:观察组治疗总有效率94.29%,较对照组的77.14%明显升高(P<0.05)。治疗28 d后,观察组各项血压变异指标显著低于对照组,且一氧化氮、内皮素检测值显著优于对照组(P<0.05)。结论:缬沙坦氢氯噻嗪、卡维地洛结合治疗顽固性高血压效果可改善患者的血压变异性和血管内皮功能,对于改善预后具有积极的意义。