对空腹血糖受损人群进行社区干预的效果分析

目的:探讨社区干预对空腹血糖人群的临床效果。方法:选取我社区内120例空腹血糖受损(IFG)居民的资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),两组居民均进行个体化的饮食指导、健康教育、体育锻炼治疗,治疗组患者加用二甲双胍和阿卡波糖进行干预,随访12个月,比较两组患者血糖控制情况及糖尿病发生率。结果:两组患者血糖控制情况比较差异有统计学意义(p<0.05);随访12个月,观察组患者转为糖尿病2例,占10%,对照组患者转为糖尿病6例,占9.99%,观察组糖尿病发生率明显低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:对社区IFG居民进行生活、药物干预能明显改善患者的血糖水平,并降低患者糖尿病的发生率,效果满意,值得在临床推广。

依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察依帕司他对糖尿病周围神经病变的疗效和付作用。方法60例2型糖尿病患者,采用随机依帕司他(依帕司他:弥可保=1:1)平行对照的临床研究方法。结果3个月后,依帕司他能明显改善糖尿病周围神经病变的自觉症状及体征,疗效与弥可保相似。结论依帕司他对治疗糖尿病周围神经病变是一种安全、有效的药物。

现阶段医院电子信息系统所面临的安全问题及对策

计算机、互联网技术促进了分布式管理信息系统在医疗卫生行业的普及和应用,许多医院已经开发了病历资料、病房、药品、手术等自动化管理系统,提高了医院信息化水平和诊断治疗效果。随着医院电子信息系统规模的增大,系统面临的安全风险越来越严重,阻碍了系统的拓展和使用。论文详细地分析了医院电子信息系统面临的安全问题,提出构建严格的安全防御系统,保证系统安全,以便能够进一步提高系统的应用效果。

社区抗高血压药物的临床应用调查及合理性分析

目的调查分析某社区卫生服务中心抗高血压药物的临床应用特点并分析其合理性。方法选取2015年1月至2017年12月北京市顺义区李遂社区卫生服务中心门诊开具的抗高血压药处方34113张,对其中的抗高血压药物的应用人群、药物种类、用药频度(DDDs)、单个品种用药比例、联合用药情况进行调查分析。结果在抗高血压用药人群中,女性患者比例高于男性,61~75岁年龄段患者比例最高。降压药的种类以钙通道阻滞剂(CCB)应用比例最高。抗高血压药物DDDs前10位是硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、吲达帕胺片、福辛普利钠片、缬沙坦胶囊、酒石酸美托洛尔片、复方利血平片、氢氯噻嗪片和比索洛尔片。单个用药比例排名前10名主要属于CCB、β-受体阻滞剂(β-RB)、血管紧张素转化酶阻滞剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)等。用药方案主要以单个用药、二联用药为主。结论本社区卫生服务中心门诊应用的降压药物种类齐全,绝大多数为指南推荐的CCB、ARB等一线降压药,并以单独用药、二联用药为主要用药方法,合理性较高。

社区2型糖尿病合并肺结核11例误诊分析

目的探讨2型糖尿病患者合并肺结核的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析北京市顺义区李桥与李遂社区2型糖尿病患者合并肺结核患者的临床资料。结果果肺结核合并糖尿病症状不典型,易发生误诊。结论应加强社区医务人员对结核病知识的培训,提高对2型糖尿病合并肺结核患者的发现率,防止误诊。

补肾活血方对社区骨关节炎患者关节疼痛症状和功能的改善效果

目的探讨给予社区膝关节骨性关节炎(KOA)患者补肾活血方治疗的临床效果。方法选取2016年7月至2018年8月北京市顺义区李遂社区卫生服务中心门诊接受诊治的94例社区KOA患者分为两组,给予对照组(n=47)常规西药治疗,观察组(n=47)加服中药汤剂-补肾活血方治疗,疗程均为4周,观察患者关节疼痛症状、体征、关节功能改善情况等。结果经治疗后2、4周及3、6个月,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组白介素-6 (IL-6)、血清基质蛋白酶3 (MMP-3)、骨性关节炎指数评分表(WOMAC)各项评分及总评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组膝关节功能优良率为85.11%、治疗总有效率为97.87%,均显著高于对照组的65.96%、85.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、观察组不良反应总发生率分别为8.51%、4.26%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规西医治疗基础上再给予社区骨关节炎患者补肾活血方治疗,可使患者关节疼痛获得有效减轻,促进患者临床指标、膝关节功能得到更大程度改善,提高总体治疗效果。

糖尿病低血糖反应误诊分析

目的探讨低血糖反应的各种表现及临床误诊原因。方法分析8例患者均以神经系统疾病收入院,均有糖尿病病史,血糖0.8~2.8mmol/L。给予葡萄糖后血糖上升,均完全恢复。结果与结论糖尿病或入量不足患者出现脑损害症状时及时检查血糖,尽快纠正低血糖状态。