浅析“共情”在中医学中的体现及应用

"共情"一名及其概念是由近代西方心理学家所明确提出的。然而,笔者认为,"共情"的核心内涵、技术在中医学中早有体现和应用。为阐明这一观点,笔者首先从中医诊疗思想的"标本相得"观以及医德要求的"以人为贵"思想、"推己及人"观念、"待之以诚"原则等方面,充分阐述了中医对"共情"注重医患沟通、信任、协作等内涵的体现;其次,又从中医诊疗行为的"注重礼仪"、"善于倾听"、"尊重隐私"等方面,阐释了其对"共情"中尊重、倾听、体谅等交流技术的应用。最后,笔者更进一步解析了中医的整体观念是其提出、应用这一先进医学理念的基础。

痛泻安肠方治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床观察

目的明确痛泻安肠方对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效和治疗优势。方法采用单中心、随机、阳性药物对照的临床设计开展探索性研究。共纳入36例肝郁脾虚型IBS-D患者,分为2组,每组18例;治疗组予痛泻安肠方,对照组予阳性对照药匹维溴铵片,2组疗程均为4周。观察2组疗效指标和安全性指标。结果治疗组肠易激综合征严重程度评测(IBS-SSS)总评分和中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗组改善IBS-SSS总有效率、中医证候疗效总有效率为88.89%(16/18)、83.33%(15/18),略高于对照组的83.33%(15/18)、77.78%(14/18),差异无统计学意义(P>0.05)。此外,2组均无明显不良反应发生,安全性检查未见明显异常。结论痛泻安肠方治疗肝郁脾虚型IBS-D安全有效,在改善患者症状方面具有更好的效果。

基于数据挖掘分析田德禄教授治疗腹泻型肠易激综合征用药规律

目的基于数据挖掘分析田德禄教授治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with predominant diarrhea,IBS-D)的用药规律。方法收集2016年8月—2022年5月田德禄教授治疗的IBS-D患者104例,提取患者病案中的有效方药120首,运用Microsoft Excel 2020、中医传承辅助系统(V3.0)软件进行用药频次及分类分析、关联规则分析、聚类分析。结果数据挖掘发现,田德禄教授在104例IBS-D患者的治疗中共使用了109味中药。药物频次分析显示,应用频次在30次以上的中药共22种,其中应用频次最高的中药包括白芍、防风、黄连、陈皮、焦神曲、焦麦芽、焦山楂、干姜、白术、木香等。关联规则分析显示,“白芍、防风”“焦神曲、焦山楂、焦麦芽”“干姜、黄连”药对出现频次较高。聚类分析得到4个核心聚类方药组合,第1组为防风、白芍、黄连、炒白术、陈皮、干姜,第2组为赤芍、白芍、太子参、黄连、防风、炒白术,第3组为白芍、陈皮、半夏、焦麦芽、焦神曲、焦山楂,第4组为干姜、乌梅、黄连、防风、炒白术、肉桂。结论田德禄教授治疗IBS-D患者以清降为原则,立足于肝脾,养肝柔肝以疏肝,补气温中以健脾,用药配伍以辛开苦降为主,调畅气机,邪祛正安,燥湿相济。

孔光一治疗痛经的思路

孔光一教授在多年的临床实践中,对妇科常见疾病积累了丰富的经验,对痛经的诊治每获良效。孔师认为痛经主要责之冲任之脉,而与肝、脾和肾气的失调有关,治疗以疏肝解郁、健脾和营及燥湿化痰、清肝温肾为法,进行综合性治疗,临床疗效肯定。

清金化痰汤对于卒中相关性肺炎的疗效、白细胞计数及C反应蛋白的影响

目的?探究清金化痰汤对卒中相关性肺炎(SAP)患者临床疗效、白细胞计数及C反应蛋白的影响。方法将96例卒中相关性肺炎患者纳入本研究。按照入院顺序抽签后随机分为试验组和对照组,对照组给予常规西药治疗,试验组在此基础上加用清金化痰汤治疗。观察CPIS指标、CPIS评分、PCT水平变化等情况。结果试验组治疗后体温、气道分泌物水平低于治疗前和对照组(P<0.05)。试验组治疗后WBC水平、胸部X线低于治疗前(P<0.05)。试验组治疗后CPIS评分低于治疗前和对照组(P<0.05),对照组治疗后CPIS评分低于治疗前(P<0.05)。试验组治疗后PCT水平、CRP水平低于治疗前和对照组(P<0.05),对照组治疗后PCT水平、CRP水平低于治疗前(P<0.05)。结论清金化痰汤对于卒中相关性肺炎的临床疗效较好,能够改善患者白细胞计数及C反应蛋白水平。