利用经口隧道技术切除2.5cm以上病变的可行性研究

虽然内镜下粘膜剥离术( Endoscopic Submucosal Dissection,ESD)已经成为一种标准技术用于切除食管癌前病变与早癌,但对于面积较大的食管病变,特别是直径大于2.5 cm以上的病变,使用经典的标记-环形切开病变边缘-剥离的方法,在环形切开边缘后,粘膜下再注射的抬举性明显不如环形切开前,导致剥离速度慢,有可能穿孔并发症发生率高,如何解决这一问题,我们在2009年总结了使用经口隧道技术剥离食管环周病变获得成功的基础上,将隧道技术用于食管病变大于2.5 cm以上粘膜的切除,该技术是否可以缩短手术时间、降低并发症发生率?

POEM技术动物实验研究

贲门失迟缓(achalasia,AC)是食管运动障碍性疾病,其主要临床表现为吞咽困难、胸痛、食物滞留、反食及食管扩张等。目前治疗方式主要分外科手术切开食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)以及内镜下治疗两类。其中内镜下治疗主要有扩张治疗、肉毒杆菌注射、放置食管支架、微波切开及硬化剂注射等[1]。外科手术治疗创伤大、住院时间长、费用较高;以上内镜下治疗不能根治,复发率高。Inoue等[2]成功将经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)应用于临床,为我们提供了目前为止最为理想的内镜下治疗方式。

消化系疾病持续监视系统研究

1研究目的与意义 消化系统疾病的诊断与治疗目前研究较多,但对于疾病的发生、发展及转归缺乏连续性的动态性监测,所得到的影像资料大多是拼接而成。 内镜治疗后的病例也需要动态连续监测。如果能够得到这些病例持续的动态的影像资料,将使我们对这些疾病的认识和治疗有大的提高,急症可以建立起高于心脏监护室的真正的消化系统疾病的监护室。