口腔门诊老年患者牙科焦虑症及相关因素

目的：探讨口腔门诊老年患者牙科焦虑症的发病状况及其影响因素。方法：采用改良Coraho＇s牙科焦虑量表（Modified dental anxiety scale,MDAS）和自行编制的问卷对2012年1月-2013年10月在我院口腔科就诊的258名老年患者进行调查。结果：MDAS分值4-20分,平均（9.28±3.34）分,门诊老年患者牙科焦虑症患病率为41.86%。既往无牙科治疗史者的牙科焦虑症患病率高于有良好治疗史者（χ^2=0.22,P〈0.01）,女性老年人高于男性老年人（χ^2=6.51,P=0.01）,无配偶老年人高于有配偶者（χ^2=11.65,P〈0.01）,文盲者高于非文盲者（χ^2=9.52,P〈0.01）,口腔健康自评为差者高于健康自评良好者（χ^2=33.14,P〈0.01）。Logistic回归分析结果显示,治疗史、性别、文化水平、口腔健康自评是口腔门诊老年患者产生牙科焦虑症的独立危险因素。结论：口腔门诊老年患者牙科焦虑症发病率较高,加强医患交流,提高诊疗技术是消除老年患者牙科焦虑症的有效措施。

直接法树脂嵌体与传统树脂充填5年临床追踪观察对比

目的：比较树脂嵌体与树脂充填体的失败率、磨耗率以及其他临床指标。方法：树脂嵌体与树脂充填体病例各100例，5年期间利用USPHS标准进行临床评估。结果：树脂嵌体的失败率较树脂充填体要高（17．4％：7．5％），但二者之间差异没有显著性（P〉0．05）。二者的其他临床指标比较，也没有显著性差异。二者在磨耗率未表现出显著性差异。同时显现出磨耗与时间呈线性相关（每年33～34μm）。结论：直接法树脂嵌体在临床传统应用中相对于传统树脂充填技术并没有优势。

38颗隐裂、劈裂牙保存治疗的临床观察

目的：探讨隐裂、劈裂牙保存治疗的方法。方法：2006年5月-2009年5月在我院门诊的磨牙横隐裂、纵隐裂,斜行劈裂38例患者,男24例,女14例；年龄40-60岁,共38颗隐裂、劈裂牙,劈裂线可累及髓腔,髓底未分裂,部分累及根上3mm未根折,牙髓治疗采用局部麻醉下行完善的根管治疗,再做全冠修复,治疗4周以上；隐裂牙直接进行冠部修复。结果：38例隐裂、劈裂牙患者的38颗牙经修复治疗和1-3年定期复诊及随访显示,1年有效病例（成功与有效）35例,有效率92.1%；2年有效病例33例,有效率86.8%；3年有效病例30例,有效率78.9%。有7例失败。结论：选择正确适应证和方法,对隐裂、劈裂牙采用牙髓治疗,根管填充治疗和全冠修复的保存治疗,疗效可靠。

美塑树脂贴面修复前牙间隙的临床研究

目的：探讨意大利美塑树脂贴面在不备牙情况下修复前牙间隙。方法：来我院口腔科就诊26位患者,前牙无缺失,咬合关系正常,牙周健康,前牙存在≤3mm间隙的情况下要求关闭间隙。通过牙面清洁,排龈,取模,比色,树脂贴片制作,粘结,打磨,抛光等步骤进行78单位美塑树脂贴面修复,随访6个月-2年。结果：26位患者随访6个月-2年显示,25位患者树脂贴面均正常,色泽、形态均无明显变化；1例发生脱落,无过敏现象。结论：美塑树脂贴面可以在不进行牙体预备情况下关闭前牙间隙,贴面在与天然牙颜色过度、强度、耐磨、稳定性及生物学特性等方面都有很理想的效果。