熄痉汤联合奥卡西平治疗小儿癫痫83例临床疗效分析及对血浆神经肽Y、神经生长因子及γ-氨基丁酸的影响

目的:观察熄痉汤联合奥卡西平治疗小儿癫痫的临床治疗效果及血浆神经肽Y、神经生长因子及γ-氨基丁酸的影响。方法:选取来自2015年9月~2017年2月来本院就诊的癫痫患儿83例,随机分为对照组及观察组,对照组40例,观察组43例。对照组患儿给予奥卡西平治疗,连续治疗6个月。观察组在对照组的基础之上,加服熄痉汤治疗,每日1剂,连续治疗6个月。检测2组患儿血常规、肝肾功能,并监测不良反应的情况;比较治疗前后2组患儿外周血中神经肽Y (NPY)、神经生长因子(NGF)、γ-氨基丁酸(GABA)、C反应蛋白(CRP)的含量变化;评价2组患儿认知功能情况变化;观察2组患儿包括癫痫发作频率、发作持续时间及脑电图的改变程度的总体疗效评价。结果:治疗后观察组患儿血清中NPY、NGF、GABA及CRP明显较治疗前改善(P <0. 05),并且观察组较对照组改善的更加明显(P <0. 05)。观察组患儿治疗后认知功能显著提高(P <0. 05),而对照组患儿的认知功能变化不明显(P> 0. 05)。观察组治疗总有效率90. 7%高于对照组的77. 5%(P <0. 05),差异显著;观察组患儿不良反应较对照组少(P <0. 05)。结论:采用熄痉汤联合奥卡西平治疗小儿癫痫临床疗效确切,值得在临床上推广。

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及对TLR4/NF-κB的影响

目的:探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫脑损伤的临床疗效,及其对TLR4/NF-κB信号通路蛋白水平的改变。方法:选取本院2015年5月～2017年5月收治的120例小儿癫痫患者随机分为三组,丙戊酸钠组接受丙戊酸钠单独治疗,左乙拉西坦组接受左乙拉西坦单独治疗,联合组接受丙戊酸钠联合左乙拉西坦药物治疗半年,观察患者应用的药物疗效。采用酶联免疫吸附法检测患者治疗前后血清中通路蛋白(TLR4和NF-κB)和细胞因子(TNF-α、IL-Iβ和IL-6)的浓度变化。结果:丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗后,患者血清TLR4和NF-κB浓度、TNF-α、IL-Iβ和IL-6炎症因子水平明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗治疗小儿癫痫的总有效率为95. 00%。结论:患者血清中TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白的改变在临床诊断小儿癫痫的发生发展过程具有重要作用;丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫脑损伤可能通过调节TLR4/NF-κB信号通路发挥作用。