Ⅰ型血泵左心辅助循环动物实验研究

为了对Ⅰ型血泵进行深入研究以便在此基础上进行改进，我们选择９只心脏正常犬进行左心辅助动物实验，以验证该泵的血液动力学输出性能、对心脏的辅助功能及对血液的破坏程度。在动物实验中，血泵放入胸腔内，进口通过静脉插管经左心房耳插入左心房，出口经过动脉插管插入升主动脉。输液、测试、辅助管路接通后，控制血泵的辅助流量为心输出量的２５～３０％左右。结果显示：１．辅助流量在５００～６００ｍｌ／ｍｉｎ时，主动脉收缩压可达１３０ｍｍＨｇ，证明Ⅰ型血泵输出性能满足辅助时生理血液动力学要求。２．辅助后，主动脉舒张压和心脏总输出量均升高，提示此血泵对冠状动脉血流量的增加及心脏泵血具有辅助功能。３．辅助４小时后，血浆中游离血红蛋白含量由２．４ｍｇ／ｄｌ升高到３．１ｍｇ／ｄｌ，纤维蛋白未发生明显变化。

原发性肺肉瘤X线诊断

原发性肺肉瘤较罕见，国内报道不多，为提高X线诊断水平，作者收集北京，河北及安徽等6家医院经手术病理证实的17例原发性肺肉瘤结合文献分析如下。

风湿性心脏病器质性三尖瓣病变的外科治疗

报告１９８７年５月～１９９５年６月手术治疗风心病器质性三尖瓣病变４２例。３１例施行瓣膜成形术，１１例施行瓣膜置换术。手术死亡１例，远期随诊３８例，２例远期死亡。成形者远期复诊２５例，６例仍有右心衰或超声心动图检测三尖瓣返流在中度以上。三尖瓣置换者远期无右心衰表现，人工瓣功能良好。作者认为多数器质性三尖瓣病变可用成形术矫治，但如瓣叶明显增厚、变形及成形不满意者应积极行瓣膜置换。

吸烟与心肌梗塞关系的配对研究

为探讨吸烟与心肌梗塞的关系,我们对比就市心血管病监测人群中140例心肌梗塞存活患者与非冠心病者按年龄、性别、职业、血压,血脂、体重指数进行病例对照1:l配对研究。结果表明吸烟与心肌梗塞存有密切关系,相对危险度为3.2(95％可信限:1.74—5.97)。每日吸烟量和心肌梗塞的相对危险度之间存在着明确的剂量一反应关系,吸烟1—9支/日、10—19支/日、≥20支/日的相对危险度分別为1.7、2.6、6.3,这种剂量一反应关系近似于单元二次函数关系y=0.87·X^2-2.83·X+3.55。吸烟年限越长,心肌梗塞的危险性越大。进一步分析表明吸烟指数(吸烟包数/日×吸烟年限)越大,心肌梗塞的危险性越大。戒烟能降低心肌梗塞的危险性。把吸烟对心肌梗塞的相对危险度和人群中吸烟者的比例结合起来分析,表明在北京市心血管病监测人群的心肌梗塞病例中有43.3％归因于吸烟。

心脏外科新进展

在过去一年里心脏外科医生在心力衰竭、缺血性心脏病、复杂先天性心脏病、危及生命的心律失常的外科治疗方面取得了持续的进展。有些老问题得到解决,又提出一些新问题,心脏外科的研究出现了新的活跃。

人心肌肌凝蛋白轻链的分离和鉴定

用一种简便易行的方法提纯了人心肌肌凝蛋白轻链。采用稀释方法先粗提纯肌凝蛋白,并用4M脲使它裂解为轻链和重链两部分,离心后,上清液中的轻链再用等电点法沉淀出来,经SDS—聚丙烯酰胺凝胶电泳鉴定,并直接用SDS—聚丙烯酰胺凝胶电泳分离制备了轻链。

左房粘液瘤合并风湿性二尖瓣狭窄

心房粘液瘤是一种罕见的病。合并心脏瓣膜病则更为少见。这类肿瘤造成多种表现而最常见的则是类似二尖瓣狭窄的征象。病人常常是转来检查二尖瓣狭窄的却发现是粘液瘤非瓣膜病。二尖瓣狭窄并存心房粘液瘤到目前为止仅有三例报导(Ldridge和Green wood 1960;Marions和Odman 1957;Mazuz 1983)。我们报告的这例病人术前还发生了栓塞。患者64岁,女性,于1960年因风湿性二尖瓣狭窄曾行二尖瓣交界分离术。