二维超声心动图合并多普勒估测肺动脉压力及肺血管阻力各种方法的选择

本文总结北京心肺血管中心自1985年4月至1990年5月5年对133例室间隔缺损患儿,应用非侵入性及侵入性方法对照研究,对肺动脉收缩压、肺动脉平均压及肺血管阻力估测的结果。在某些先天性心脏病患儿,由于存在大量左向右分流使肺动脉压力上升。如肺动脉压持续增高则肺小动脉逐渐发生中层及内膜肥厚与纤维化等,管腔变窄堵塞,此时不但肺动脉压严重升高且肺血管阻力亦增加,丧失手术时机,或术后肺血管病变继续进展,导致右心衰竭终至死亡。因此及时,有时需重复、多次于术前、术后测量肺动脉压力及肺血管阻力,对决定手术及估评预后至关重要。采用非侵入性方法可解决上述问题。本研究采用二维超声心动图合并多普勒技术估测肺动脉压力及肺血管阻力取得较好效果。

超声心动图无创评估肺动脉压力及肺血管阻力

为了研究彩色多普勒估计肺动脉压力的价值以及用超声的方法估计肺血管阻力,我们利用连续多普勒在有或无彩色多普勒的情况下测量了50例室间隔缺损患儿的跨室间隔缺损的最大射流速度,求出肺动脉收缩压。我们同时通过运用脉冲多普勒测量40例室间隔缺损患儿的肺动脉血流速度频谱,探讨ACT,EPV/Vp等指标与右心导管所测肺血管阻力的相关关系。通过逐步回归分析,得出以EPV/Vp为变量的计算肺血管阻力的公式,与心导管检查所得结果相关良好。

心内膜心肌病合并先天性心血管畸形

本文总结了我院5年来诊治的先天性心脏病合并心内膜心肌病7例的临床诊治研究结果,2例经手术证实,2例尸检确诊,2例进行了心内膜心肌活检,仅1例为临床检查确诊。结合临床,对此类病人的诊断经验,治疗原则与发病机制进行了初步探讨。

体重10公斤以下婴幼儿心脏术后呼吸管理

本文分析我院1990年1月～1991年1月体重10公斤以下58例婴幼儿心脏术后的呼吸管理,提出术后良好的呼吸监测和管理,是减少术后病死率的关键一环。