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沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的效果及对心功能与炎性指标的影响
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作者 李朦朦 高俊峰 +2 位作者 吴玉国 徐建波 魏向东 《临床合理用药杂志》 2024年第29期34-37,共4页
目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果及对心功能与炎性指标的影响。方法选取2021年1月—2023年12月北京怀柔医院收治的CHF患者108例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各54例。对照组给予常规治疗,包括呋塞米片... 目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果及对心功能与炎性指标的影响。方法选取2021年1月—2023年12月北京怀柔医院收治的CHF患者108例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各54例。对照组给予常规治疗,包括呋塞米片、酒石酸美托洛尔片、地高辛片、盐酸贝那普利片,观察组将对照组治疗方法中盐酸贝那普利片替换为沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组疗效,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)]、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血清炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-33]、心肌损伤标志物[血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肌钙蛋白I(cTnI)、可溶性基质裂解素2(sSt2)]、心肌酶谱[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.30%,高于对照组的83.33%(χ^(2)=4.960,P=0.026)。治疗3个月后,2组LVEF、SV高于治疗前,LVESD、LVEDD小于治疗前,且观察组高/小于对照组(P<0.05或P<0.01);2组sICAM-1、TNF-α、IL-6、IL-33水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组NT-proBNP、AngⅡ、cTnI、sSt2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组AST、LDH、CK-MB水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.56%vs.7.41%,P=1.000)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHF效果较好,可有效减轻患者心肌损伤,缓解炎性反应,改善心功能,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦钠片 疗效 心功能 炎性指标 不良反应
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呋塞米联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭合并肾功能不全的效果分析
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作者 王慧敏 《中国社区医师》 2024年第15期17-19,共3页
目的:分析呋塞米联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭合并肾功能不全的效果。方法:选取2022年1月—2023年6月北京怀柔医院收治的心力衰竭合并肾功能不全患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组实施地高辛联合螺内酯治疗,观察组在对... 目的:分析呋塞米联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭合并肾功能不全的效果。方法:选取2022年1月—2023年6月北京怀柔医院收治的心力衰竭合并肾功能不全患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组实施地高辛联合螺内酯治疗,观察组在对照组基础上实施呋塞米联合小剂量多巴胺治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.010)。治疗后,两组心功能指标、氨基末端脑利钠肽前体水平、肾功能及相关指标、运动耐量及生活质量评分优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呋塞米联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭合并肾功能不全的效果显著,能够改善患者心功能,保护肾功能,提高运动耐量及生活质量。 展开更多
关键词 心力衰竭合并肾功能不全 呋塞米 多巴胺
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无缝隙护理在老年冠心病患者中的应用效果及满意度评价
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作者 李响 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0173-0176,共4页
分析患有冠心病的老年患者管理中选用了无缝隙护理措施的表现。方法 2023年1月~2024年2月是研究涉及对象(即患有冠心病的老年人)选取的时间区域,总共从中纳入100例,在红黑球盲摸的方式下形成不同组,红球50例算在对照组,提供常规护理;黑... 分析患有冠心病的老年患者管理中选用了无缝隙护理措施的表现。方法 2023年1月~2024年2月是研究涉及对象(即患有冠心病的老年人)选取的时间区域,总共从中纳入100例,在红黑球盲摸的方式下形成不同组,红球50例算在对照组,提供常规护理;黑球50例算在观察组,提供无缝隙护理。结果 护理效果呈现,护理前血压及心绞痛发作情况并没有在组间相关数据数值的比较中发现太大差距,P>0.05;但护理之后是查看到比较中观察组的指标数值最低,P<0.05。对于生存质量各方面的评估结果,护理前并没有在组间相关数据数值的比较中发现太大差距,P>0.05;但护理之后是查看到比较中观察组各项数值最大,P<0.05。满意度呈现,总满意观察组最高,相比对照组P<0.05。结论 患有冠心病的老年患者管理中选用了无缝隙护理措施可极大程度提升护理效果及患者生存质量,更符合患者护理需求,使得对护理服务更加满意,可进行大力普及应用。 展开更多
关键词 无缝隙护理 老年冠心病 护理效果 满意度
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沙库巴曲缬沙坦钠对舒张心功能不全分级及早期心功能逆转的影响 被引量:3
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作者 徐晓蓉 王慧敏 +5 位作者 张叶萍 王培佳 徐琳 卢长林 陈牧雷 赵文淑 《中国临床医生杂志》 2023年第9期1046-1050,共5页
目的使用超声心动图评估沙库巴曲缬沙坦钠(angiotensin receptor-neprilysin inhibitor,ARNI)对心力衰竭患者左心室逆重构和舒张功能逆转的影响,并探讨沙库巴曲缬沙坦钠对舒张功能不全分级及早期心功能逆转的影响。方法收集2019年1—12... 目的使用超声心动图评估沙库巴曲缬沙坦钠(angiotensin receptor-neprilysin inhibitor,ARNI)对心力衰竭患者左心室逆重构和舒张功能逆转的影响,并探讨沙库巴曲缬沙坦钠对舒张功能不全分级及早期心功能逆转的影响。方法收集2019年1—12月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的心力衰竭患者176例,服用沙库巴曲缬沙坦钠者归为ARNI治疗组79例、服用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的归为对照组97例。ARNI治疗组与对照组均采用心力衰竭的常规治疗,通过比较两组患者基线超声心动图和用药后3个月超声心动图的各种参数和纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心力衰竭分级,探讨沙库巴曲缬沙坦钠对舒张功能不全分级的影响在心力衰竭患者早期心功能逆转中的作用。结果两组入组前的临床基本情况和基线超声心动图结果均衡可比(P>0.05)。心脏超声左心室重构指标及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)改善:用药后3个月,治疗组LVEF较对照组有所升高,但差异无显著性[(42.4±11.8)%比(39.2±9.7)%,t=2.803,P=0.08]。但治疗组治疗前后LVEF的变化差值、左心室舒张末内径变化差值及左心室收缩末内径变化差值均较对照组差异有显著性(P<0.05)。心脏超声舒张功能指标及舒张功能障碍分级比较:用药后3个月,治疗组二尖瓣E峰和A峰比值、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度的比值较对照组有所降低(P<0.05)。治疗组舒张功能不全等级较对照组有所下降(χ^(2)=7.518,P=0.023)。治疗组较对照组舒张功能分级逆转率明显升高(40.5%比25%,χ^(2)=4.557,P=0.033)。治疗3个月后,治疗组较对照组NYHA分级逆转率明显升高(73.6%比43.5%,χ^(2)=13.21,P=0.01)。其中治疗组中,舒张功能分级逆转组和非逆转组NYHA改善的比较,分别为46.6%和34.1%(χ^(2)=2.498,P=0.041),差异有显著性。结论通过心脏超声评价沙库巴曲缬沙坦钠对心力衰竭患者舒张功能不全分级的逆转,与治疗早期心功能NYHA分级的逆转相关,提示尽早启动ARNI治疗干预舒张功能不全,可能对患者临床结局获益更早。 展开更多
关键词 心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦钠 心功能逆转 舒张功能 心脏超声
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老年高血压患者苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦的临床治疗效果分析 被引量:2
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作者 魏向东 高俊峰 +1 位作者 吴玉国 徐建波 《中国医药指南》 2024年第6期60-62,共3页
目的分析老年高血压患者应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦的临床治疗效果。方法本次研究选入158例研究对象,均是2022年4月至2023年4月入院并明确诊断为高血压的老年患者,用随机数字表法划分成两组,常规组患者采用厄贝沙坦治疗,试验组则... 目的分析老年高血压患者应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦的临床治疗效果。方法本次研究选入158例研究对象,均是2022年4月至2023年4月入院并明确诊断为高血压的老年患者,用随机数字表法划分成两组,常规组患者采用厄贝沙坦治疗,试验组则联合苯磺酸氨氯地平治疗,对比两组疗效差异。结果试验组老年患者治疗后的收缩压和舒张压均低于常规组,统计学比较结果为P<0.05。试验组老年患者治疗总有效率为93.67%,高于常规组的67.09%,统计学比较结果为P<0.05。试验组老年患者用药后不良反应率为2.53%,低于常规组的12.66%,统计学比较结果为P<0.05。结论老年高血压患者在临床中采用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦的治疗方案,能够提高血压控制效果,还有助于减少用药不良反应。 展开更多
关键词 高血压 舒张压 收缩压 苯磺酸氨氯地平 厄贝沙坦
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45岁以下青年女性冠心病患者的危险因素及预后分析 被引量:5
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作者 吴玉国 胡宾 +1 位作者 王建龙 王一泽 《心肺血管病杂志》 2020年第8期895-898,904,共5页
目的:探讨青年女性患者发生冠心病的主要危险因素,并分析其预后。方法:回顾性分析我院2017年1月至2018年6月期间,拟诊为冠心病并接受冠状动脉造影(CAG)检查的18~44岁女性患者211例,根据CAG结果将其分为冠心病组(CHD组)115例和对照组96例... 目的:探讨青年女性患者发生冠心病的主要危险因素,并分析其预后。方法:回顾性分析我院2017年1月至2018年6月期间,拟诊为冠心病并接受冠状动脉造影(CAG)检查的18~44岁女性患者211例,根据CAG结果将其分为冠心病组(CHD组)115例和对照组96例,多因素Logistic回归分析其危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价这些因素对青年女性发生冠心病的预测价值,CHD组患者出院后随访12个月,分析主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:多因素Logistic回归结果提示高血压(OR=2.721,95%CI=1.376~5.380,P=0.004)和早发CHD家族史(OR=3.580,95%CI=1.109~11.554,P=0.033)是青年女性发生冠心病的危险因素,HDL-C是保护性因素(OR=0.074,95%CI=0.022~0.250,P<0.001)。ROC曲线显示HDL-C预测青年女性冠心病的曲线下面积为0.705,按截断值1.045 mmol/L将CHD组患者分为两组,随访12个月时,低HDL-C组和高HDL-C组MACE的发生率分别为14.8%和8.7%,差异无统计学意义。结论:高血压和早发CHD家族史是青年女性冠心病的危险因素,HDL-C具有保护效应,对冠心病的发生有一定预测价值。 展开更多
关键词 青年女性 冠心病 危险因素 预后
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胺碘酮联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的临床分析 被引量:7
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作者 吴玉国 徐建波 +1 位作者 张由建 张永超 《老年医学与保健》 CAS 2019年第3期319-322,共4页
目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效,为有效治疗老年慢性心力衰竭提供方法。方法选取北京怀柔医院就诊的160例老年慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组给予胺碘酮联合美托洛尔治疗,对照组只... 目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效,为有效治疗老年慢性心力衰竭提供方法。方法选取北京怀柔医院就诊的160例老年慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组给予胺碘酮联合美托洛尔治疗,对照组只给予胺碘酮治疗。评估并比较2组患者治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、静息心室率水平变化;评估2组临床疗效和安全性等。结果治疗前2组LVEF、LVEDV、LVESV和静息心室率水平差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组LVEF水平均下降(P<0.05),LVEDV、LVESV、静息心室率均升高,且观察组LVEF水平显著高于对照组(P<0.05);LVEDV、LVESV、静息心室率水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组心功能疗效有效率显著高于对照组(98.75%vs73.75%)(P<0.05)。观察组心律失常疗效有效率显著高于对照组(97.50%vs72.50%)(P<0.05)。观察组不良反应发生率(12.50%)与对照组(11.25%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭,临床疗效显著,且安全性较高,值得在临床上应用。 展开更多
关键词 老年 慢性心力衰竭 胺碘酮 美托洛尔 疗效
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经皮冠脉介入治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的效果观察 被引量:4
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作者 吴玉国 徐建波 张由建 《老年医学与保健》 CAS 2020年第3期461-463,487,共4页
目的探讨经皮冠脉介入治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取2017年9月-2018年9月来北京怀柔医院住院的老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者172例,根据不同的治疗方法分为观察组(n=86)和对照组(n=86)。观察组给予经皮冠... 目的探讨经皮冠脉介入治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取2017年9月-2018年9月来北京怀柔医院住院的老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者172例,根据不同的治疗方法分为观察组(n=86)和对照组(n=86)。观察组给予经皮冠脉介入治疗,对照组采取保守治疗。评估并比较2组患者的近期临床疗效、心功能相关指标和远期心脏事件的发生情况。结果观察组患者的近期临床有效率显著高于对照组(94.19%vs 80.23%,P<0.05)。治疗前2组LVEF和BNP水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组LVEF水平均比同组治疗前升高,且观察组LVEF水平显著高于对照组(P<0.05);2组BNP水平均比同组治疗前降低,且观察组BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组患者心脏事件发生率显著低于对照组(11.63%vs 24.42%,P<0.05)。结论给予老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者早期经皮冠脉介入治疗,可迅速恢复患者的心肌灌注,有效改善患者心功能相关指标,疗效显著,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 急性非ST段抬高型心肌梗死 皮冠脉介入 疗效
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行主动脉内球囊反搏治疗的心肌梗死患者生存率的影响因素 被引量:1
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作者 任进平 李松 +2 位作者 汤克虎 宋媛媛 徐建波 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第17期39-41,共3页
目的分析行主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的心肌梗死患者生存率的影响因素。方法选取行IABP治疗的心肌梗死患者94例。根据患者存活状况分为存活组与死亡组。比较2组患者临床基本情况、冠状动脉造影结果和急诊PCI结果,并对相关因素进行多... 目的分析行主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的心肌梗死患者生存率的影响因素。方法选取行IABP治疗的心肌梗死患者94例。根据患者存活状况分为存活组与死亡组。比较2组患者临床基本情况、冠状动脉造影结果和急诊PCI结果,并对相关因素进行多因素回归分析。结果 2组患者平均年龄、KillipsⅢ/Ⅳ例患者比例、CK-MB峰值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组发生合并LM病变、PCI后TIMI3级血流患者比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,患者年龄、KillipsⅢ/Ⅳ级、CK-MB峰值、PCI后TIMI3级血流、合并LM病变均为影响患者生存状况的危险因素。结论IABP治疗后的心肌梗死患者生存状况受患者年龄、KillipsⅢ/Ⅳ级、CK-MB峰值、PCI后TIMI3级血流、合并LM病变等因素的影响。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 心肌梗死 生存状况 影响因素
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中医化痰祛瘀汤治疗冠心病心绞痛的价值分析
10
作者 王雅慧 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第9期232-233,共2页
探讨冠心病心绞痛患者中医化痰祛瘀汤治疗的应用价值。方法:选择本院2019年7月至2020年7月收治的60例冠心病心绞痛患者,前瞻性非随机对照研究,分别采用常规西医治疗(对照组,30例)和采用中医化痰祛瘀汤治疗(观察组,30例),对比两组疗效。... 探讨冠心病心绞痛患者中医化痰祛瘀汤治疗的应用价值。方法:选择本院2019年7月至2020年7月收治的60例冠心病心绞痛患者,前瞻性非随机对照研究,分别采用常规西医治疗(对照组,30例)和采用中医化痰祛瘀汤治疗(观察组,30例),对比两组疗效。结果:与对照组相比,观察组中医证候积分、临床治疗总有效率、心电图疗效均更高,差异明显(P<0.05);与对照组相比,观察组心绞痛发生情况更低,差异明显(P<0.05)。结论:中医化痰祛瘀汤可进一步提高冠心病心绞痛患者的临床效果,中西医联合用药的临床应用价值更高。 展开更多
关键词 中医 化痰祛瘀汤 冠心病心绞痛 联合用药 中医证候 效果
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新活素联合左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭急性发作的临床疗效观察
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作者 朱柏霖 《益寿宝典》 2022年第24期4-7,共4页
观察老年慢性心力衰竭急性发作期患者接受新活素联合左西孟旦治疗的临床疗效。 方法:本次研究时间段为 2019 年 10 月~2021 年 10 月期间,所有患者均为本院心内科收治的 60 例老年慢性心力衰竭急性发作期患者,利用红蓝球抽签法分成两个... 观察老年慢性心力衰竭急性发作期患者接受新活素联合左西孟旦治疗的临床疗效。 方法:本次研究时间段为 2019 年 10 月~2021 年 10 月期间,所有患者均为本院心内科收治的 60 例老年慢性心力衰竭急性发作期患者,利用红蓝球抽签法分成两个组别,对照组 30 例老年患者接受新活素单药治疗,观察组 30例老年患者则接受新活素联合左西孟旦治疗,对比以下多项指标:(1)临床治疗效果;(2)心功能指标;(3)血清炎性因子水平;(4)实验室指标;(5)不良反应发生率。 结果:治疗干预后,(1)观察组有效治疗率为 93.3% ,对照组有效治疗率为 73.3% ,两组临床疗效对比差异显著(P<0.05);(2)观察组老年患者的 LVEF、LVEDD 和BUN 心功能指标改善情况优于对照组,两组心功能指标存在统计学意义(P<0.05);(3)治疗前,两组炎性因子水平均处于较高状态,无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组 TNF-α、CRP、IL-6 等水平改善效果均比对照组改善效果更好,两组数据对比差异显著(P<0.05);(4)观察组 NT-proBNP、SV 等实验室指标改善情况与对照组相比明显更佳,两组数据比较存在统计学意义(P<0.05);(5)观察组不良反应发生率为 6.7% ,对照组不良反应发生率为 30% ,两组药物治疗安全性有统计学意义(P<0.05)。 结论:老年慢性心力衰竭患者接受新活素联合左西孟旦治疗后,心功能指标在很大程度上得到改善,促进临床疗效提升的同时,减少了血清中的炎性因子水平和不良反应情况,促进老年患者生活质量与生存质量大大提升,具有积极的推广价值。 展开更多
关键词 老年慢性心力衰竭 急性发作期 新活素 左西孟旦 心功能
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艾司洛尔联合曲美他嗪治疗室上性心动过速的疗效
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作者 杨再鑫 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第4期20-23,共4页
分析室上性心动过速患者采用艾司洛尔与曲美他嗪联合治疗的效果。方法:选取2019年1月~2020年6月北京怀柔医院接受射频消融治疗的80例室上性心动过速患者为研究对象,随机分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组在射频消融术前3d~术后3d... 分析室上性心动过速患者采用艾司洛尔与曲美他嗪联合治疗的效果。方法:选取2019年1月~2020年6月北京怀柔医院接受射频消融治疗的80例室上性心动过速患者为研究对象,随机分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组在射频消融术前3d~术后3d口服曲美他嗪,观察组在对照组的基础上于术中使用艾司洛尔。对比两组术前、术后即刻、术后3d时的心肌损伤[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],并统计两组不良反应情况。结果:术后即刻两组cTnI、CK-MB水平均高于术前,术后3d时,对照组cTnI、CK-MB水平高于术前,观察组CK-MB高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后即刻、术后3d时cTnI、CK-MB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间低血压、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:室上性心动过速患者采用艾司洛尔联合曲美他嗪治疗可进一步加强射频消融中心肌保护作用,且未增加不良反应发生,有一定安全性。 展开更多
关键词 室上性心动过速 艾司洛尔 曲美他嗪 心肌损伤 不良反应
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无症状性心肌缺血的临床特点及十二导动态心电图诊断价值
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作者 赵婷 任进平 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第24期212-212,共1页
目的:探讨无症状性缺血的临床发作特点及十二导动态心电图对其的诊断价值。方法选取270例确诊冠心病患者,应用十二导动态心电图进行24h心电监测,患者同时书写完整的动态心电图生活日志。对比分析缺血型ST段改变阵次及当时有无心绞痛症... 目的:探讨无症状性缺血的临床发作特点及十二导动态心电图对其的诊断价值。方法选取270例确诊冠心病患者,应用十二导动态心电图进行24h心电监测,患者同时书写完整的动态心电图生活日志。对比分析缺血型ST段改变阵次及当时有无心绞痛症状。结果符合24h心肌缺血发作要求的有202例,占总例的74.8%,其中无症状性心肌缺血发生率(90.1%,182/202)明显高于有症状心肌缺血(9.9%,20/202),<0.05;缺血型ST段改变共检出1664阵次,其中无症状性心肌缺血ST段改变的检出率(70.0%,1165/1664)明显高于有症状心肌缺血(30.0%,499/1664),<0.05。结论无症状心肌缺血广泛存在于冠心病的各个类型当中,是冠心病患者临床预后的独立预测因子。十二导联DCG提高了对心肌缺血检出率,特别SMI的检出率,对临床诊断、治疗和评估预后具有重要意义。 展开更多
关键词 无症状性心肌缺血 十二导动态心电图 诊断价值
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左心房基质重构在阵发性心房颤动射频消融术后超远期复发中的作用 被引量:1
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作者 杨再鑫 杨一桢 +2 位作者 石亮 王彦江 刘兴鹏 《临床心血管病杂志》 CAS 2024年第6期488-493,共6页
目的:探讨阵发性心房颤动(房颤)经导管射频消融后超远期复发的预测因素,并评估阵发性房颤患者超远期复发过程中左心房基质重构的作用。方法:选择连续39例消融术后3年以上复发并接受再次消融手术的阵发性房颤患者,即超远期复发组。对照组... 目的:探讨阵发性心房颤动(房颤)经导管射频消融后超远期复发的预测因素,并评估阵发性房颤患者超远期复发过程中左心房基质重构的作用。方法:选择连续39例消融术后3年以上复发并接受再次消融手术的阵发性房颤患者,即超远期复发组。对照组为78例通过倾向性评分确定的首次消融术后随访超过3年仍无复发的阵发性房颤患者,即无复发组。结果:与无复发组相比,超远期复发组左心房基质的特征为:(1)左心房内径更大[(36.1±4.1)mm vs(38.5±4.3)mm,P=0.005];(2)传导时间更长[(184.8±66.9)ms vs(152.0±64.2)ms,P=0.012];(3)双极电压更低[(1.14±0.69)mV vs(1.55±0.57)mV,P=0.001];(4)低压区比例更高[(18.7±15.3)%vs(8.9±9.0)%,P<0.001]。在超远期复发组中,与首次消融手术相比,再次消融术中发现:(1)左心房扩张[(38.5±4.3)mm vs(40.03±4.4)mm,P=0.024];(2)左心房低电压区增加[(18.7±15.4)mV vs(28.3±16.9)mV,P<0.001];(3)左心房瘢痕面积增加[(5.1±5.4)%vs(2.8±6.5)%,P=0.008]。结论:阵发性房颤射频消融术后超远期复发的患者发生了显著的电重构和结构重构,这些左心房基质重构可能参与超远期复发的机制。 展开更多
关键词 阵发性心房颤动 射频消融 超远期复发 心房基质重构
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贝那普利联合阿托伐他汀治疗高血压伴高血脂疗效分析 被引量:3
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作者 任进平 李松 +1 位作者 高雅 杨再鑫 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第6期737-738,共2页
目的探究贝那普利联合阿托伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床效果。方法选择北京怀柔医院于2016年3月~2017年3月收治的高血压伴高血脂患者78例,随机分为实验组与对照组(各39例),实验组采用贝那普利联合阿托伐他汀治疗,对照组仅用贝那普利... 目的探究贝那普利联合阿托伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床效果。方法选择北京怀柔医院于2016年3月~2017年3月收治的高血压伴高血脂患者78例,随机分为实验组与对照组(各39例),实验组采用贝那普利联合阿托伐他汀治疗,对照组仅用贝那普利治疗,观察两组患者临床疗效。结果治疗后实验组有效率显著高于对照组(P<0.05),两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著低于治疗前(P<0.05),实验组SBP、DBP显著低于对照组(P<0.05),实验组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于对照组(P<0.05)。结论原发性高血压伴高血脂患者,采用贝那普利联合阿托伐他汀疗效较好,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 贝那普利 阿托伐他汀 高血压 高血脂
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血清生长分化因子-15及胱抑素C在慢性心力衰竭近期预后中应用价值 被引量:9
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作者 徐建波 吴玉国 +3 位作者 高斐 高俊峰 任进平 汤克虎 《临床军医杂志》 CAS 2019年第3期234-235,240,共3页
目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)及胱抑素C(Cys C)在慢性心力衰竭近期预后中应用价值。方法选取自2012年1月至2016年12月北京怀柔医院收治的68例慢性心力衰竭患者为心力衰竭组,并选取同期体检的健康志愿者40例为健康组。比较两组GD... 目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)及胱抑素C(Cys C)在慢性心力衰竭近期预后中应用价值。方法选取自2012年1月至2016年12月北京怀柔医院收治的68例慢性心力衰竭患者为心力衰竭组,并选取同期体检的健康志愿者40例为健康组。比较两组GDF-15、Cys C以及N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血肌酐(SCr)、血尿素(BUN)、左室射血分数(LVEF)等常规心力衰竭指标。将以上因子作为自变量,6个月内发生不良事件为因变量,采用Logistic回归法分析发生不良事件的独立影响因素。将GDF-15、Cys C与其他独立危险因素进行相关性分析,绘制6个月内发生不良事件的受试者工作特征(ROC)曲线。结果心力衰竭组患者GDF-15、Cys C、NT-proBNP、SCr、BUN水平均显著高于健康组,LVEF显著低于健康组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,GDF-15、Cys C、LVEF、NT-proBNP为患者发生不良事件的独立影响因素(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清GDF-15、Cys C水平均随着NT-proBNP升高而升高,呈现正相关(r=0.813,0.887;P<0.05),和LVEF呈负相关(r=-0.795,-0.816;P<0.05)。ROC曲线结果显示,GDF-15、Cys C均有较高敏感度,但特异度一般。结论 GDF-15和Cys C在预测慢性心力衰竭近期预后中,具有较高的敏感性,可作为评估预后的参考指标。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 生长分化因子-15 胱抑素C 预后
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心房颤动射频消融术中活化凝血时间维持在220~270 s的安全性 被引量:5
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作者 杨再鑫 石亮 +2 位作者 王彦江 田颖 刘兴鹏 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第6期467-471,共5页
目的:评估心房颤动(房颤)患者导管消融术中将活化凝血时间(ACT)维持于略低于指南建议范围的安全性。方法:连续纳入行房颤射频消融术的1065例患者,单次房间隔穿刺成功后根据体重给予100 U/kg的首剂肝素,之后每15~20 min测量1次ACT,根据AC... 目的:评估心房颤动(房颤)患者导管消融术中将活化凝血时间(ACT)维持于略低于指南建议范围的安全性。方法:连续纳入行房颤射频消融术的1065例患者,单次房间隔穿刺成功后根据体重给予100 U/kg的首剂肝素,之后每15~20 min测量1次ACT,根据ACT测值每次追加1000~2000 U肝素,ACT目标范围为220~270 s。应用冷盐水灌注消融导管进行肺静脉隔离和左房消融。结果:术中的ACT均值为(234.6±30.4)s,平均手术时间(145.8±36.7)min,术中平均肝素用量为(11092.0±2297.6)U。在并发症方面,1例(0.09%)发生了围术期症状性脑栓塞,10例(0.9%)发生了急性心脏压塞。结论:在应用单次房间隔穿刺和冷盐水灌注消融导管的条件下,房颤射频消融术中ACT均值维持于低于指南建议的范围并不增加围术期血栓栓塞事件。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融 抗凝 活化凝血时间 并发症
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冠脉介入治疗冠心病心绞痛患者的效果以及心血管事件发生率探析
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作者 魏向东 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第9期5-8,共4页
评价讨论冠心病心绞痛患者运用冠脉介入方案的临床效果,及对降低心血管事件发生率的影响。方法 从本院于2021.4-2022.4期间接收的冠心病心绞痛患者中抽取102例为对象,随机抽签分组,对比组、讨论组,51例/组,常规疗法治疗对比组,以此为基... 评价讨论冠心病心绞痛患者运用冠脉介入方案的临床效果,及对降低心血管事件发生率的影响。方法 从本院于2021.4-2022.4期间接收的冠心病心绞痛患者中抽取102例为对象,随机抽签分组,对比组、讨论组,51例/组,常规疗法治疗对比组,以此为基础,讨论组再行冠脉介入疗法,对组间临床效果进行讨论分析。结果 讨论组左室收缩及舒张末径指标低于对比组,左室射血分数高于对比组,组间比较有统计学差异,P<0.05;讨论组卒中、心力衰竭、心肌梗死等心血管事件总发生率低于对比组,组间比较有统计学差异,P<0.05;讨论组缓解心绞痛、改善心电图等用时少于对比组,组间比较有统计学差异,P<0.05;讨论组临床总治疗有效率明显高于对比组,组间比较有统计学差异,P<0.05。结论 为确保冠心病心绞痛患者获得理想治疗,需在实施常规疗法的同时,再运用冠脉介入疗法,有修复心功能损伤作用,且在降低心血管事件发生率方面有正面影响,此外,还可以促使患者心绞痛、心电图异常等症状快速缓解与改善,是临床治疗有效性确切的医疗措施。 展开更多
关键词 临床疗效 冠心病心绞痛 心血管事件 冠脉介入 心功能
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瑞舒伐他汀联合单硝酸异山梨酯在心绞痛中的治疗效果
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作者 田增有 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第11期124-126,共3页
分析在心绞痛患者治疗期间联合应用瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯的作用。方法 基于上述探索进行对比试验,期间划分小组用到了随机数字表法,分别向常规+单硝酸异山梨酯片治疗的对照组及联合瑞舒伐他汀的观察组中各筛选进40例患者,这些患... 分析在心绞痛患者治疗期间联合应用瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯的作用。方法 基于上述探索进行对比试验,期间划分小组用到了随机数字表法,分别向常规+单硝酸异山梨酯片治疗的对照组及联合瑞舒伐他汀的观察组中各筛选进40例患者,这些患者都是来自我院,且同时间-2021年1月到2022年10月。上述准备工作完成后连续进行相应治疗2个月,期间完成对两种方案治疗效果的观察和对比。结果 以心电图治疗前后显示情况为主判断治疗效果,观察组有效率高于对照组,P<0.05。对于心绞痛的发作情况,治疗前的发作次数、持续时间均未出现组间对比差异,P>0.05;治疗后两组均有指标数值上的降低,但观察组低于对照组,P<0.05。对于血脂及炎症的改善,治疗前无组间差异,P>0.05;治疗后均有改善,但观察组优于对照组,P<0.05。结论 在心绞痛患者治疗期间,瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯的联合使用不仅能够增强疗效,而且也能够缓解患者心绞痛症状,调节其机体中炎症和血脂水平,规避疾病反复。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 单硝酸异山梨酯 心绞痛 治疗效果
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