脾氨肽口服溶液治疗季节性过敏性鼻炎的临床研究

目的 评价脾氨肽口服溶液治疗季节性过敏性鼻炎的有效性和安全性。方法 选取84例季节性过敏性鼻炎患者,随机分配至脾氨肽组和常规组。两组各服药4周,治疗后比较临床疗效、生活质量和外周血免疫功能的变化,并同时进行安全性评估。结果 治疗后脾氨肽组鼻部症状较常规组明显减轻(1.1±1.0 vs 1.9±1.7,P=0.046);生活质量较常规组明显改善(15.4±18.7 vs 19.0±18.3,P=0.096);细胞因子IL-17A较常规组升高(1.7±1.2 vs 3.9±6.1,P=0.012);抗组胺药物、鼻用糖皮质激素用量较常规组显著减少(P<0.05)。结论 脾氨肽口服溶液联合常规药物剂治疗季节性过敏性鼻炎可以减轻鼻部症状,改善生活质量,减少药物用量,发挥免疫调节作用。

24例外耳道胆脂瘤的诊治分析

目的探讨外耳道胆脂瘤的临床特点及个性化的治疗方法。方法回顾性分析2009年6月至2012年4月期间24例外耳道胆脂瘤患者临床资料。结果临床特点:24例患耳均存在听力下降,耳闷,18例同时存在耳痛,16例耳存在耳漏,1例张口受限。24例患者外耳道均可见白色或黄褐色团块物质堵塞,伴耵聍栓塞者12例,伴肉芽形成者14例。治疗方法:按CT表现分型,Ⅰ型中9耳行单纯外耳道清除术,6耳行胆脂瘤清除术及外耳道成形术;Ⅱ型5耳,行外耳道成形术及鼓室成形术,Ⅲ型3耳,行乳突根治术(包括鼓室成形术);Ⅳ型1耳,转入上一级医院治疗。术后随访2年以上均无复发、无并发症发生。结论外耳道胆脂瘤依据病史、体征、颞骨CT诊断,根据颞骨CT分型,选择个性化的治疗方法,是彻底治愈外耳道胆脂瘤的最佳方式。

腺样体射频消融术治疗儿童腺样体肥大和扁桃体的临床效果观察

目的探讨腺样体射频消融术治疗儿童腺样体肥大和扁桃体的临床效果。方法选取2015年5月22日~2016年5月22日我院收治的60例腺样体肥大和扁桃体患儿作为研究对象,采用奇偶数方式分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施腺样体射频消融术治疗。比较两组患者的临床症状评分、总有效率、复发率、手术时间、术中出血量、腺体切除时间及并发症发生率。结果观察组患儿腺体切除时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的并发症发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿各症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腺样体肥大儿童和扁桃体儿童均可实施腺样体射频消融术治疗,从而保证疗效,提高治疗安全性。