口腔颌面部外伤患者清创缝合治疗术的研究

目的探讨对口腔颌面部外伤患者经清创缝合治疗的技术要点及临床实践经验。方法2014年3月至2015年12月收诊264例口腔颌面部外伤患者。随机按1∶1分成2组,四手操作术式(132例,四手操作组)和常规术式(132例,常规术式组),分别对患者口腔颌面部的创口进行清创缝合治疗。考察2组的手术时间、椅旁工作时间,临床效果,术后并发症发生率及患者满意度。结果2组的手术时间、椅旁工作时间,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月复查发现,264例患者经清创缝合治疗后,98.11%(259/264)患者获得创口的临床愈合,其中Ⅰ级愈合252例(97.30%),Ⅱ级愈合7例(2.70%,7/259),四手操作组与常规术式组Ⅰ级愈合分别为130例(98.48%,130/132)和125例(94.70%,125/132),差异有统计学意义(χ2=14.050,P<0.05)。四手操作组与常规术式组术后并发症发生率分别为1例(0.76%)和5例(3.79%),差异有统计学意义(χ2=21.150,P<0.05)。四手操作组与常规术式组患者对治疗的满意度分别为93.94%(124/132)和81.82%(108/132),差异有统计学意义(χ2=7.180,P=0.007)。结论采用四手操作术式对口腔颌面部外伤患者进行清创缝合手术治疗可以更好地获得创口的甲级愈合,手术时间更短,缩短椅旁工作时间,术后发生创面感染等并发症的几率更低,可获得更高的患者满意度。

老年患者口腔修复的临床治疗效果研究

目的:探究老年患者口腔修复的临床治疗效果。方法:随机选取我院2015年7月至2016年7月收治的76例患有口腔疾病的老年患者,医师根据患者的临床症状均给予相应的对症治疗,并对老年患者给予术后保养教育。分析老年患者口腔疾病的种类,临床治疗的方法以及临床治疗效果。结果:研究发现76例老年口腔修复患者中有56例患者出现缺牙,人均缺牙在3-5颗。有52例患者给予义齿活动修复。有24例患者给予义齿固定修复。结论:对于老年人常见的口腔问题是牙齿的缺损和牙齿的损伤,对老年口腔患者给予活动义齿和固定义齿治疗可以有效改善老年患者口腔问题,一方面提高了老年患者的咀嚼能力,另一方面对提高老年人的生活质量具有极其重要的意义。对于进行口腔固定术以及修复术的老年患者进行定期的检查以及日常维护对防止同类口腔疾病的发生具有十分重要的临床意义。

上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术治疗恒牙早期骨性Ⅲ类错畸形92例报告

目的探讨上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术对恒牙早期的骨性Ⅲ类错畸形的临床效果。方法对92例恒牙早期骨性Ⅲ类错畸形患者行上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术治疗,采用头颅定位仪对患者治疗前后的头颅侧位片进行拍摄,观察其治疗前后SNA角、SNB角、ANB角、U1/SN角、SN/MP角、OP/FH角、Y轴角的变化情况。结果 92例患者均完成矫治,其中SNA角扩大(2.85±1.04)°、SNB角缩减(-0.64±0.03)°、ANB角扩大(3.50±1.02)°、U1/SN角扩大(5.15±3.37)°、SN/MP角扩大(2.20±1.31)°、OP/FH角扩大(3.00±0.26)°、Y轴角扩大(3.54±0.11)°,治疗前后各指标测量值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论上颌扩弓与前方牵引相联合,再配以直丝弓矫治技术,对恒牙早期出现的骨性Ⅲ类错畸形矫治有显著效果,牙性及骨性变化较为明显。

绝经妇女全身骨密度与慢性牙周炎的关系探讨

目的探讨绝经妇女全身骨含量(BMC)、骨密度(BMD)与慢性牙周炎的关系。方法选择绝经妇女220例,其中慢性牙周炎组162例,对照组58例。采用双能X线骨密度测量仪测量全身BMC、BMD值,根据慢性牙周炎的诊断标准,将诊断为牙周健康者及轻、中、重度慢性牙周炎进行统计分析。结果绝经期妇女慢性牙周炎患者全身BMC、BMD水平显著低于对照组(P<0.01),轻度慢性牙周炎组>中度慢性牙周炎组>重度慢性牙周炎组,三组间差异均有统计学意义(P<0.01)。低骨量、骨质疏松发生率与慢性牙周炎严重程度有密切关系,轻、中、重度慢性牙周炎各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论绝经妇女中,牙周炎的发生发展与全身BMC、BMD减少和骨质疏松症有关。

全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的效果比较

目的：观察并分析全瓷冠、金属烤瓷冠在牙齿修复中的应用效果，比较两种修复体的应用优势。方法：选取2012年5月～2013年10月北京市房山区第一医院收治的120例行牙齿冠桥修复的患者，按照不同修复材料将患者分成观察组和对照组，两组各60例。对照组患者为金属烤瓷冠修复，观察组为全瓷冠修复。对两组修复后的一般情况进行观察和比较。结果：观察组与对照组在牙齿修复后的临床总有效率、1年随访（牙颈缘黑线、冠桥开裂/折断、牙龈指数）比较，差异性有统计学意义（P〈0.05）。结论：金属烤瓷冠、全瓷冠在牙齿修复中具有较好的效果。但全瓷牙对牙龈损伤小，且外观逼真、具有美观性。

健康宣教和心理疏导对全口义齿初戴效果的影响

全口义齿修复是一个咀嚼器官及的再造过程,全口义齿的修复效果与患者自身条件、医师和技师的技术水平有关,患者心理因素的影响也不容忽视。但以往的修复学临床一直多只注重修复效果的解剖形态和生理功能评价,

120例髁突骨折临床分析

目的探讨髁突骨折手术治疗和保守治疗的临床疗效。方法回顾性分析2003-2009年在本院治疗的120例髁突骨折者的临床资料,总结根据骨折不同特点所采取治疗方法的治愈率,比较临床疗效。结果保守治疗治愈率78.9%,手术治疗治愈率85.4%;年龄≤14岁组治愈率为71.4%,年龄﹥14岁组治愈率为85.8%,总体治愈率83.3%。不同年龄组、不同骨折部位采用不同治疗方法其治愈率的差异无统计学意义。结论根据髁突骨折部位、特点及患者年龄等适应证采取相应的治疗方法均可以取得较好的治疗效果,但各有优缺点,应综合考虑选择治疗方法。

直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆牙合的效果分析

目的:了解直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆牙合的临床效果。方法:对我院2012年3月-2014年3月收治的前牙深覆牙合患者进行抽样,选取76例患者随机分成两组。对照组单纯应用直丝弓固定矫治器打开咬合,实验组应用直丝弓技术结合平面导板进行矫治,观察两组临床治疗效果。结果:实验组总有效率(94.74%)明显优于对照组(65.79%),且咬合完全打开平均时间(3.42±1.21)个月明显低于对照组(5.62±1.51)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆牙合临床疗效确切,安全指数高,值得临床积极推广与应用。

下颌阻生智齿拔除断根处理的探讨

目的:了解下颌阻生智齿拔除术后遗留断根发病情况并进行统计学分析,为临床诊疗提供参考。方法:对75名行下颌阻生智齿拔除术遗留断根的患者,在术后1、3、5、8年内通过体格检查、X-ray方法观察患处发病情况。结果:下颌阻生智齿拔除术后断根遗留与否,与该部位病变发生无统计学意义。结论:在下颌阻生智齿拔除过程中出现断根且断根周围没有炎症,若取出困难,断根可遗留于牙槽窝内。

全口长桥固定义齿177临床分析

我院应用全口长桥固定义齿修复技术对牙列重度磨耗，缺牙较多，牙周组织不健康、残根残冠较多，多有咬牙厶面磨耗．咬群睡直距离减低的患者进行治疗，疗效肯定，现报告如下。

120例髁突骨折临床回顾性分析

目的:探讨髁突骨折手术治疗和保守治疗的临床疗效。方法:回顾性分析120例髁突骨折病例,总结根据骨折不同特点所采取治疗方法的治愈率,进行统计学分析比较临床疗效。结果:120例髁突骨折病例保守治疗治愈率为78.9%;手术治疗治愈率为85.4%,儿童组治愈率为71.4%,青少年及成年组治愈率为85.8%,总体治愈率为83.3%。相互之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根据髁突骨折部位、特点及患者年龄等适应证采取相应的治疗方法均可以取得较好的治疗效果,但又各有优缺点,应综合考虑选择治疗方法。

MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错中的效果分析

目的对MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错中的临床效果进行分析。方法方便选取该院2015年1月—2016年1月收治的28例安氏Ⅱ类1分类错患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用MBT直丝弓矫治器治疗,对照组采用直丝弓矫治器治疗,对比分析两组患者临床效果的差异。结果经MBT直丝弓矫治后,观察组患者治疗效果满意,上下牙排列整齐,前牙覆盖正常,治疗前开牙台(7.43±1.52)mm,治疗后(2.30±1.14)mm。通过X线投照测量,水平方向SNA角平均增大1.65°。U1-SN术前(114.72±9.74)°、术后(105.12±8.15)°,U1-L1术前(112.58±9.12)°、术后(122.83±7.56)°,L1-MP术前(78.54±6.72)°、术后(81.56±6.62)°。与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论由于操作简单、简化了治疗程序,且能取得满意的临床疗效,MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错中值得广泛推广。

上颌活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错42例分析

目的：了解上颌活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错的临床效果。方法：回顾性分析我院2012年3月-2014年3月收治的42例接受上颌活动矫治器治疗的替牙期安氏Ⅲ类错患者的临床资料。结果：42例患者通过4-8个月的矫治后,后、前牙反完全解除,第一恒磨牙属于中性（或偏近中性）关系,后、前牙覆包括反复改均恢复正常,侧貌得到了有效改善。矫治前后SNB、SNA角、ANB角、Y轴角、Ao-Bo、U1-SN角比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：上颌活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错临床疗效确切,值得临床大力推广与应用。

微螺钉种植体和口外弓增强支抗矫治成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的临床疗效对比

目的:比较应用微螺钉种植体和口外弓支抗矫治成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的临床效果。方法:将30例成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者随机分为实验组和对照组,每组15例,分别采用微螺钉种植体支抗和口外弓支抗结合直丝弓技术矫治,分析治疗前后头影测量指标的变化和正畸疗程的差异。结果:实验组的OJ、U1-SN、U1-NA和U6-Ptm治疗前后的变化较对照组明显,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组的正畸疗程平均为(19.35±1.29)个月,对照组平均为(24.02±1.21)个月,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对口外弓支抗,微螺钉种植体支抗能更好地保护磨牙支抗,缩短正畸疗程,更有效地改善成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的面型凸度及覆牙合覆盖关系。

牙周基础治疗环孢素致牙龈增生12例

目的评价牙周基础治疗对免疫抑制剂环孢素所致药物性牙龈增生的效果。方法筛选免疫环孢素所致牙龈增生患者12例,在基线以及非手术治疗即牙周基础治疗后1个月、3个月和半年分别观察并记录牙龈增生指数(gingival overgrow thindex,GO)、菌斑指数(plaqueindex,PLI)、出血指数(bleeding index,BI)、探诊深度(probingdepth,PD)。结果 12例患者共160个位点完成了6个月的观察。观察期间,患者GO、PLI、BI、PD可见较为明显的改善,且治疗时间越长,各观察指标降低越明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论牙周基础治疗可改善免疫抑制剂环孢素引起牙龈增生的程度。

探讨精密附着体义齿对牙列缺损的修复效果

目的探讨分析精密附着体义齿对牙列缺损的修复效果。方法选取2013年1月～2014年1月我院收治的牙列缺损患者180例,随机分成两组,每组各90例,对照组：传统义齿修复;观察组：精密附着体义齿修复。1年后复查观察两组患者的临床检查情况及患者满意度。结果两组患者的牙周探诊深度、牙龈沟出血指数、菌斑指数以及固位稳定性几个指标相比,差异具有统计学意义,P〈0.05,观察组各指标情况优于对照组。两组患者对不同修复方案的满意度的差异有统计学意义,观察组患者对义齿美观度、舒适度、语言功能及固位功能几方面的满意度均高于对照组,P〈0.05。结论精密附着体义齿修复牙列缺损,临床效果好,患者满意度高。

微创技术在拔除下颌低位埋伏阻生牙中的应用

目的:探讨在拔除下颌低位埋伏阻生智齿的过程中采用微创技术的临床应用效果。方法:随机选取2014-06-2016-03间在我院就诊的下颌低位埋伏阻生牙拔除患者100例,其中分别包括微创技术拔除患者和传统凿骨劈冠拔除患者各50例,并分别将其纳入本次探究的实验组和对照组,比较和分析两组治疗的效果。结果:对照组患者的手术时间及术后恢复时间分别为(27.86±11.20) min、(15.3±3.70) d,手术时间及术后恢复所需时间均明显高于实验组的(18.67±8.12) min、(9.60±2.90) d;对照组患者术后重度肿胀及重度疼痛的发生率分别为68%和64%,显著高于实验组发生率(30%、38%);对照组患者发生口角损伤等并发症的发生率合计为72%显著高于实验组(10%)。上述所有的组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术可以缩短手术时间,降低手术创伤性,改善手术预后,临床应用效果显著。

苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗中青年2级高血压临床观察

目的观察苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗中青年2级高血压的临床疗效及安全性分析。方法选择北京中医药大学房山医院收治的2018年6月-2019年6月的中青年2级高血压患者128例,随机均分为对照A组42例(接受苯磺酸氨氯地平片治疗)、对照B组43例(接受缬沙坦氢氯噻嗪片治疗)和观察C组43例(接受苯磺酸氨氯地平片+缬沙坦氢氯噻嗪片治疗),3组均连续治疗2个月。测量比较3组治疗前后收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和心率(heart rate,HR),以及治疗有效率和不良反应发生率。结果 3组患者治疗后SBP、DBP、HR均下降(P<0.05)。且与对照A、B组比较,C组SBP、BBP降低较明显(P<0.05);3组的总有效率差异有统计学意义,且C组高于A、B组(P<0.05)。3组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗能显著改善中青年高血压患者的血压状况,优于单药使用,安全性佳,值得临床推广。

纤维桩核联合光固化纳米树脂修复后牙残冠的护理配合关键探索

目的探讨纤维桩核联合光固化纳米树脂修复后牙残冠的护理配合。方法于2016年12月～2019年01月本院接收的98例(108颗)后牙残冠患者,予以纤维桩核与光固化纳米树脂联合修复治疗,随访2-3年,对其疗效进行评估。结果随访观察发现108颗患牙中,食物嵌塞2颗,激发牙龈炎2颗,继发龋1颗,外冠缺损6颗。患牙修复后无一例发生严重并发症。结论针对后牙残冠者,在纤维桩核修复的同时,予以光固化纳米树脂联合修复,可获得更加满意的疗效,其治疗费用明显低于种植牙,牙根本体感受得到了有效保留,牙槽骨吸收减缓,患者满意。

超瓷树脂嵌体修复与复合树脂充填治疗磨牙大面积缺损的临床探讨

目的探究超瓷树脂嵌体修复与复合树脂充填治疗磨牙大面积缺损的临床疗效比较。方法随机选取于2012年1月—2015年1月在北京市房山区第一医院就诊的100例磨牙大面积缺损患者,根据治疗方法的不同分为两组,A组50例,采用超瓷树脂嵌体修复,B组50例,采用复合树脂充填治疗。随访18个月,观察两组的临床效果。结果 A组50例中,2例牙齿发生缺陷,1例失败,47例成功,成功率为94.00%;B组50例中,9例牙齿发生缺陷,3例失败,38例成功,成功率为76.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组牙齿发生缺陷2例,2例均为出现边缘着色;B组牙齿发生缺陷9例,其中出现边缘着色3例,出现磨损3例,出现边缘完整性破坏2例,出现邻接关系破坏1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超瓷树脂嵌体修复大面积牙体缺损的成功率明显高于直接树脂充填治疗,能够减少牙齿发生缺陷的情况发生,值得临床推广。