氨磺必利联合阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢、认知功能的影响

目的:观察氨磺必利联合阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢、认知功能的影响。方法:前瞻性选取104例精神分裂症患者,均在2020年8月至2023年8月期间收治,采用随机数字表法分为氨磺必利-奥氮平组(52例)和氨磺必利-阿立哌唑组(52例)。氨磺必利-奥氮平组采用氨磺必利联合奥氮平治疗,氨磺必利-阿立哌唑组采用氨磺必利联合阿立哌唑治疗,在治疗8周后比较疗效。结果:氨磺必利-阿立哌唑组治疗后8周阴性、阳性症状、PANSS总分、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、2hPG均低于氨磺必利-奥氮平组(P<0.05),MMSE评分、MoCA评分均高于氨磺必利-奥氮平组(P<0.05)。结论:应用氨磺必利+阿立哌唑治疗精神分裂症后,患者能获得理想的疗效,可对糖脂代谢起到改善作用,并提高认知功能。

氨磺必利和利培酮对精神分裂症患者治疗效果及安全性对照分析

目的:研究氨磺必利和利培酮对精神分裂症患者的治疗效果及安全性。方法:选取2021年7月—2023年5月北京市房山区精神卫生保健院收治的104例精神分裂症患者,按随机数字表法分为观察组(52例,氨磺必利治疗)与对照组(52例,利培酮治疗)。对比两组治疗总有效率,QT间期,阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,血清泌乳素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平,以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组PANSS各维度评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PANSS各维度评分及总分均低于治疗前,观察组PANSS各维度评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(90.38%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组QT间期比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月,两组QT间期均长于治疗前,观察组QT间期均短于对照组;重复测量显示,两组QT间期时点、组间及交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清泌乳素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清泌乳素水平均高于治疗前,观察组泌乳素低于对照组,两组血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平均低于治疗前,观察组血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症均有较好的效果,能有效地改善患者的临床症状,而氨磺必利在改善症状方面的效果更为显著,且具有更高的安全性,对患者心脏电生理过程和内分泌功能的影响较小。

帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症效果及对社会功能影响比较

目的比较帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的效果及对社会功能的影响。方法选取2018年8月-2019年7月北京市房山区精神卫生保健院精神科收治的精神分裂症患者118例,随机分为观察组和对照组各59例。观察组患者采用帕利哌酮治疗,对照组患者采用利培酮治疗,比较2组患者临床疗效及治疗前后社会功能水平。结果观察组患者总有效率为94. 92%高于对照组的74. 57%,差异有统计学意义(χ2=9. 440,P <0. 05)。治疗后观察组患者各项社会功能水平评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论帕利哌酮治疗精神分裂症效果较利培酮更好,可有效改善患者社会功能。

慢性精神分裂症患者社会功能与生活质量的相关分析

目的:探讨慢性精神分裂症患者社会功能与生活质量的相关性。方法:采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)及自制问卷对161例慢性精神分裂症患者进行调查。结果:SSPI中日常生活能力因子与除心理、精神信仰领域外其他领域存在正相关;动性和交往因子与除生理、心理领域外其他领域存在正相关;社会性活动技能因子与所有领域都存在正相关(P <0. 05或P <0. 01)。结论:慢性精神分裂症患者的社会功能与生活质量之间存在着相关性。

应用卡特尔十六种人格因素量表分析酒精所致精神和行为障碍患者的人格特征

目的探讨酒精所致精神和行为障碍患者的临床表现与人格特征关系。方法运用卡特尔十六种人格因素量表(16PF)及酒精戒断症状量表测查106例住院的酒精所致精神和行为障碍患者。结果以年龄35岁为界分析两组患者兴奋性、敢为性和次级人格因素;以日饮酒量32标准杯为界分析两组患者乐群性和有恒性;按病程5年为界分析两组患者世故性、独立性和自律性;按精神症状的有无分析两组患者幻想性和独立性;以治疗的依从性好差分析两组的有恒性、幻想性、世故性和次级因素;以上差异均有显著性。结论长期饮酒可表现出不同的人格特征。

氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症疗效及量表评分分析

目的观察氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症的疗效,对患者进行阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评分。方法选取医院2014年5月至2016年5月收治的难治性精神分裂症患者80例,随机分为氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗组(简称联合治疗组)和氯氮平单独治疗组(简称单独治疗组),各40例。对两组患者的PANSS评分、TESS评分及疗效进行统计和分析。结果联合治疗组患者的阴性症状评分及PANSS总分均显著低于单独治疗组(P<0.05);联合治疗组的总有效率为55.00%,显著高于单独治疗组的20.00%(P<0.05)。结论氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症患者疗效好,且不会提升患者的TESS评分,值得临床推广。

心理健康教育对北京市养老机构老年人的干预效果及其影响因素

目的评估心理健康教育对北京市养老机构老年人的干预效果及其影响因素。方法采用自身前后对照的社区干预试验设计,通过两阶段方法筛选符合纳入排除标准的老年人作为研究对象,由专业人员对老年人提供为期半年的心理健康教育。在干预前后利用量表收集研究对象一般人口学资料、抑郁症状、焦虑症状、失眠症状和认知障碍情况,分析干预有效率、量表得分变化,以及影响干预效果的相关因素。结果来自北京市30家养老机构的620名老年人纳入分析,平均年龄(77.92±9.79)岁,男性占比50.5%。与干预前相比,心理健康教育干预后北京市养老机构老年人抑郁、失眠、焦虑、认知障碍量表总分显著下降(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、个人月收入水平、受教育程度以及慢性病患病情况是影响心理健康教育干预无效的相关因素(P<0.05)。结论心理健康教育可以有效改善北京市养老机构老年人的心理健康水平。未来还需要有针对性地采取个性化的心理健康教育进一步改善养老机构老年人的心理健康状况和生活质量。

阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症女性患者的效果及对患者糖脂代谢的影响

目的分析阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症女性患者的效果及对患者糖脂代谢的影响。方法将我院收治的120例难治性精神分裂症女性患者随机分为联合治疗组(60例,阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗)与单独治疗组(60例,阿立哌唑单独治疗)。比较两组患者治疗效果。结果治疗后,两组的一般精神病、阳性症状、阴性症状量表评分及PANSS总分均显著降低,且联合治疗组显著低于单独治疗组(P<0.05)。联合治疗组患者的治疗总有效率显著高于单独治疗组(P<0.05);治疗后,单独治疗组患者的血清FBG、2hPG、TG、TC水平显著高于治疗前和联合治疗组(P<0.05)。结论阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症女性患者的效果较好,对患者糖脂代谢影响小。

奎硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的效果

目的:观察奎硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍(BPD)躁狂急性发作患者的效果。方法:选取2019年3月至2020年12月该院收治的98例BPD躁狂急性发作患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组给予碳酸锂治疗,观察组在对照组基础上联合奎硫平治疗,两组均连续治疗8周。比较两组临床疗效、治疗前后Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]评分及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.76%(48/49),高于对照组的81.63%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BRMS和PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奎硫平联合碳酸锂治疗BPD躁狂急性发作患者可提高治疗效果,改善躁狂症状,提高睡眠质量,效果优于单用碳酸锂治疗。

双相情感障碍患者中血清S100B、总胆红素和IL-1β、IL-4水平变化

目的探讨双相情感障碍患者血清S100蛋白、总胆红素、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-4 (IL-4)水平及临床意义。方法选取2016年1月～2018年4月在北京市房山区精神卫生保健院治疗的双相情感障碍患者70例(观察组),其中躁狂发作患者30例、抑郁发作患者28例、混合发作患者12例;同时选取健康志愿者70例作为健康对照组,检测血清S100蛋白、总胆红素、IL-1β和IL-4水平。结果观察组血清S100蛋白、IL-1β和IL-4明显高于健康对照组[(0.30±0.10)g/L vs.(0.12±0.03)g/L、(4.69±1.11)ng/L vs.(1.20±0.56)ng/L和(3.83±1.03)ng/L vs.(1.31±0.78)ng/L],而总胆红素明显低于健康对照组[(7.21±1.04)μmol/L vs.(12.10±1.87)μmol/L],差异有统计学意义(P <0.05)。混合发作患者血清S100蛋白、IL-1β和IL-4分别为(0.36±0.11)g/L、(5.10±0.96)ng/L和(4.10±0.99)ng/L,明显高于躁狂发作和抑郁发作患者(P <0.05),而总胆红素为(6.83±1.03)μmol/L,明显低于躁狂发作和抑郁发作患者(P <0.05);躁狂发作和抑郁发作患者血清S100蛋白、总胆红素、IL-1β和IL-4比较差异无统计学意义(P> 0.05)。血清S100蛋白与HAMD评分、YMRS评分呈正相关(r=0.492和0.387,P <0.05)。结论双相情感障碍患者血清S100蛋白、IL-1β和IL-4水平升高,而总胆红素降低,与患者临床相有一定关系,血清S100蛋白与患者病情程度可能有关。

寄宿与非寄宿初中生行为问题对比分析

目的:对比分析寄宿与非寄宿学校初中生行为问题的差异。方法:采用儿童行为量表(CBCL)及自制调查工具,以现况整群抽样的方法抽取寄宿学校初中生655人和非寄宿学校初中生506人进行问卷调查。结果:CBCL结果显示,寄宿学生行为问题检出率15.2%,非寄宿学生检出率10.1%;两组间性别比较,仅女孩在体诉、焦虑强迫(t=3.726,2.963;P<0.01)及抑郁退缩因子(t=2.479;P<0.05)上差异有统计学意义。结论:寄宿环境中的初中生行为问题的发生率明显高于非寄宿环境中的初中生,两组初中生行为问题的出现存在性别,年级差异。

丁螺环酮、阿立哌唑合并利培酮治疗精神分裂症患者的疗效分析

目的研究丁螺环酮、阿立哌唑合并利培酮治疗精神分裂症患者的疗效及对患者阴性症状及认知功能的影响。方法以随机数字表法将我院收治的152例精神分裂症患者分为对照组(76例)和观察组(76例)。对照组患者采用阿立哌唑合并利培酮治疗,观察组患者采用丁螺环酮合并利培酮治疗。两组患者连续治疗3个月后,比较两组患者临床疗效、阴性症状、认知功能以及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前阴性症状量表(SANS)评分、认知能力筛查实验量表(CASI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后SANS评分、CASI评分均有显著改善(P<0.05);且治疗后观察组SANS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后观察组CASI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁螺环酮合并利培酮治疗精神分裂症具有良好临床疗效,可有效改善患者阴性症状、认知功能,且安全性较高。

氟西汀联合阿立哌唑与氟西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁的疗效与安全性对比分析

目的:研究难治性抑郁症实施氟西汀联合阿立哌唑与氟西汀联合奥氮平治疗的临床效果以及安全性。方法:选择我院2017年1月~2019年1月收治的120例难治性抑郁症患者,通过随机数表法选出60例为甲组,60全为乙组,甲组安排实施氟西汀联合阿立哌唑进行治疗,乙组安排实施氟西汀联合奥氮平进行治疗,对比两组治疗一个月后的临床有效率、并发症发生率以及治疗前后的抑郁评分。结果:甲组治疗有效率为92%,乙组治疗有效率为78%(P<0.05);甲组治疗后的并发症发生率为3%,乙组治疗后的并发症发生率为15%(P<0.05);治疗后,抑郁评分均有所降低(P<0.05),甲组治疗后的抑郁评分要大大低于乙组(P<0.05)。结论:针对难治性抑郁症,相比氟西汀联合奥氮平,实施氟西汀联合阿立哌唑能够更加有效改善抑郁情况,更大程度上降低各种并发症发生率。

丙戊酸钠缓释片合并奥氮平治疗躁狂发作患者的效果和患者不良反应分析

目的分析对躁狂发作患者应用丙戊酸钠缓释片合并奥氮平治疗的效果和不良反应。方法于2019年8月—2020年8月选择66例躁狂发作患者,编号抽取,将其分为两组,每组33例。研究组采用丙戊酸钠缓释片合并奥氮平治疗,对照组采用丙戊酸钠缓释片治疗,对两组的治疗效果,CGI-S-BP、YMRS进行对比,并评价两组不良反应和生活质量。结果研究组治疗总有效率为90.91%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.802,P<0.05)。研究组CGI-S-BP为(8.95±1.67)分,YMRS为(10.35±4.52)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=8.210,6.642,P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对躁狂发作患者应用丙戊酸钠缓释片+奥氮平治疗,有效降低CGI-S-BP、YMR评分,治疗效果显著,不良反应低,安全性高,生活质量提高,具有临床应用的价值。