北京市社区护士模拟家庭情景技能考试成绩及问题分析

目的通过调查分析北京市社区护士模拟家庭情景技能考试的成绩,探讨考试中存在的问题并提出对策。方法收集参加2008年北京市社区护士岗位技能考试的1010名考生的模拟家庭情景技能考试评分表,其中静脉输液321份,伤口换药335份,男/女导尿354份,对其考试成绩及扣分情况进行分析。结果三项模拟家庭情景技能考试的成绩为14～99分,平均(70.7±17.8)分。静脉输液、伤口换药、男/女导尿三项操作成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01);城区考生与郊区考生的成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01)。无菌观念、提问、健康指导等操作环节的扣分较多。结论模拟家庭情景技能考试是全面评价社区护士综合能力的一种有效方法,建议加强规范化培训、进一步完善评分标准。

护士学校学生艾滋病相关知识调查

目的了解护士学校学生关于预防艾滋病知识和有关态度的情况,为更好开展艾滋病健康教育提供依据。方法自行编写调查问卷,采用整群抽样的方法,对北京一所护校二年级3个班级的学生进行问卷调查。结果护士学校学生对艾滋病传播途经知晓率较高,达到95%以上;对感染艾滋病的非危险因素的知识比较缺乏;对自身健康行为的态度调查中“我不反对婚前性行为”肯定回答者占24.2%;大多数学生表示对艾滋病病人抱以关心、同情,并愿意将来从事其护理工作。结论护士学校学生中对艾滋病的主要传播途经和预防措施有一定程度的了解,但部分学生对艾滋病病人有恐惧,甚至歧视的态度。在学校健康教育中,应加强艾滋病的有关知识、危险因素的教育以及学生的护理职业道德教育。

北京市大兴区3-12岁儿童乙型肝炎疫苗免后流行病学效果观察

目的 评价大兴区新生儿接种乙型肝炎疫苗后血清乙肝病毒 (HBV)标志物的变化。方法 分析接种疫苗后乙肝疫情报告资料 ;采取多级整群随机抽样方法对该区 3- 12岁儿童进行横断面调查 ,并收集血清标本 ,应用固相放射免疫法检测血清中表面抗原 (抗 -HBsAg)、表面抗体 (抗 -HBc)、核心抗体 (抗 HBc)。结果共调查 3- 12岁儿童 4 35名 ,表面抗原阳性 1名 (阳性率为 0 2 % ) ;核心抗体阳性 1名 (阳性率为 0 2 % ) ;表面抗体阳性 2 0 2名 ,阳性率为 4 6 4 % ,表面抗体滴度 (GMT)为 72 5。新生儿接种乙肝疫苗后 ,乙肝发病率由 90年代的 11 2 / 10万 - 2 2 9/ 10万降至 0 4 / 10万。表面抗原携带率由 3 2 %降至 0 2 % ,下降约 92 8%。结论 新生儿乙肝疫苗接种是预防和控制乙肝病毒感染的有效手段。

北京市乙肝病毒感染有关肝病死亡状况分析

目的了解北京市乙肝病毒感染有关肝病的死亡情况。方法随机抽取北京市东城区、大兴区、通州区、密云县4个区(县)1992-2002年来所有死亡者的医学死亡证明书,对乙肝病毒感染有关肝病的死亡情况进行整理、分析。结果1992-2002年北京市乙肝病毒感染有关肝病死亡中,占首位的是原发性肝癌,其次是肝硬化和慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎死亡的病例主要集中在30岁以上年龄段;乙肝后肝硬化和原发性肝癌死亡病例主要集中在40岁以上年龄组,尤其是60岁以上年龄段。所有乙肝病毒感染有关肝病的死亡均是男性多于女性。慢性乙型肝炎、乙肝后肝硬化和原发性肝癌的病程约分别为13·0年、5·1年和0·9年。结论北京市与乙肝病毒感染有关的肝病死亡状况仍然比较严重。

北京市大兴区3-12岁儿童乙型肝炎疫苗加免效果评价

新生儿乙肝疫苗免疫后,随着免疫年限延长,乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率和几何平均滴度(GMT)均逐年下降,但大量研究证实乙肝疫苗安全、有效,对于阻断乙肝病毒(HBV)的传播起到了重要作用.目前,人们十分关注的问题是乙肝疫苗在人群中的免疫持久性,及加强免疫针次和剂量的必要性,为了评价不同针次和剂量乙肝疫苗加强免疫效果,我们于2002年对大兴区435名3～12岁儿童开展现场问卷调查和血清学研究,结果报告如下.

北京市乙肝疫苗初免后3～12岁儿童加强免疫观察

目的 评价北京市儿童进行乙肝疫苗加强免疫接种后抗-HBs的应答反应水平。方法 采取多阶段整群系统抽样选择已进行乙肝疫苗初免的3～12岁儿童，采用固相放射免疫（SPRIA）方法。检测血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc水平。其中抗-HBs〈10Iu／L者进行不同剂量的己肝疫苗加强免疫。观察加强免疫后的抗-HBs。结果 2491名3～12岁儿童的抗-HBs阴性率为48．25％（CI％=35．15～64．26）；对其中726名儿童进行己肝疫苗加强免疫后。接种2．5和5μg疫苗的儿童抗-HBs的阳转率分别为90．6％和90．9％，GMT分别为85．69和87．59Iu／L，（X^2=0．02，P=0．89；t=0．36，P=0．72）。加强免疫后4～5周，平均抗-HBs的阳转率为92．8％，GMT为84．55Iu／L；免后6～22周采血，平均抗-HRs的阳转率为86．66％，GMT为91．39Iu／L，2个时间段的抗。HBs的阳转率差异有统计学意义（X^2=7．47，P=0．006）。结论 3～12岁完成乙肝疫苗基础免疫的儿童，在抗体消失后给予一定剂量的乙肝疫苗进行加强免疫，其抗-HtKs反应良好，表明机体存在对乙肝病毒有回忆反应，可能是维持乙肝疫苗长期保护效果的原因之一。

中等职业护士生心理不安倾向的调查

目的了解中等护理专业学校学生的心理健康问题,探索在新形势下培养符合社会需要的护理人才的方法。方法采用整群抽样的方法,选用华东师范大学心理系周步成等修订的《心理健康诊断测验》对某护士学校两个年级学生进行调查。结果大多数护生的总体心理健康素质趋于良好,但仍然存在一些健康问题。护生中有一项或一项以上不安倾向问题的学生占被调查总人数的56.6%,主要表现为学习焦虑、自责倾向和过敏倾向;其中“自责倾向”一年级高于二年级;在健康心理状态方面,除在“学习焦虑”和“过敏倾向”一年级健康者多于二年级,其他方面两个年级之间均无显著性差异。结论“学习焦虑”是护校学生普遍存在的不安倾向,其他不安倾向也存在。广大教师在重视学生学习的同时,应重视学生全面素质的提高,开展全方位的心理健康教育,把心理健康教育以及学生素质的培养渗透到护理各学科的教学之中。

北京市三所卫校女生性相关知识、态度和行为调查研究

目的了解卫生类中专女生性相关知识、态度和行为的现状,为该类学校加强学生保健工作提供依据。方法采取无记名自填问卷方法,对三所卫生类中专在校一、二年级女生进行问卷调查。结果卫生类中专女生异性性行为的报告率为8.8%,同性性行为的报告率为4.7%。Logistic回归分析发现,随年级增加、男女同校、有男朋友、有同性性行为、吸烟、看过色情制品、有离家出走意念是被调查女生发生异性性行为的危险因素,而通过学校青春期相关课程了解性相关知识是保护因素;有同性恋人、有异性性行为是被调查女生发生同性性行为的危险因素。结论对卫生类中专,特别是男女同校学生应加强相应课程或性健康教育活动,引导学生建立正确的性观念和采取安全性行为。

心理活动课在学校健康教育中的应用与探讨

针对学生的年龄特点和实际需要,探讨心理活动课的意义与原则,以设计的心理活动课在实际教学中的实施,探索心理活动课在学校心理健康教育中的应用效果,为创造性地开展学生心理健康教育提供经验和方法。

骨髓基质细胞体外分化移植对局灶脑缺血大鼠分子表达及行为的影响

目的观察大鼠骨髓基质细胞分化为内皮细胞后静脉移植治疗大鼠永久大脑中动脉闭塞模型(MCAO)后缺血脑血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体FLK-1的表达以及动物行为学改变。方法利用400 ng/ml重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)在体外诱导骨髓基质细胞分化为内皮细胞。线栓法制作永久SD大鼠MCAO模型(n=45),24 h后细胞移植组(n=15)舌静脉注射3×106分化后的内皮细胞,对照组1(n=15)注射等量PBS,对照组2(n=15)血管闭塞后不予任何处理。在细胞移植前及移植后1、3、5、7、14 d分别采用姿势反射实验、肢体不对称应用实验和角落实验观察大鼠动物行为学评分的变化,并通过免疫组化染色方法观察缺血脑组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体FLK-1的表达。结果细胞移植组动物行为学评分优于对照组1、2,在移植后第7天和第14天较两个对照组有显著性差异(P<0.05);各组缺血侧脑组织缺血周边和皮层VEGF、FLK-1阳性细胞较非缺血侧增多(P<0.05),其中以细胞移植组最明显(P<0.05);VEGF主要表达在神经元、神经胶质细胞和部分内皮细胞,FLK-1主要表达在内皮细胞和部分神经元、神经胶质细胞;细胞移植组缺血侧毛细血管增生较对照组多(P<0.05)。结论骨髓基质细胞体外诱导分化后的内皮细胞静脉移植可以改善大鼠局灶脑缺血的神经功能;内皮细胞移植后可促进缺血脑组织VEGF、FLK-1的表达;动物神经功能的改善机制可能与VEGF、FLK-1的表达增加,内皮细胞及毛细血管增殖有关。

197例HBsAg携带者转归调查

目的了解HBsAg携带者的转归情况。方法对HBsAg携带者进行回顾性问卷调查和血清学检测，了解HBsAg携带者发生阴转及转化为乙型肝炎、肝硬化、肝癌甚至死亡的情况。结果对197名HBsAg携带者进行8年以上的回顾性调查，调查对象平均年龄46．2岁，回顾调查年限8～34年。在此期间2例发生HBsAg阴转；发生乙型肝炎33例、肝硬化9例，肝癌10例；死亡11例，其中9例死于肝癌，2例死于肝硬化；男性发生乙型肝炎、肝硬化和肝癌的男性比例（39／103）远远大于女性（13／94）（X^2=14．61，P〈0．05）。结论HBsAg携带者发生阴转的机率较小，应定期进行体检。

微格教学法在“护理美学”教学中的应用

在"护理美学"教学中应用了微格教学法,与传统教学法对比,微格教学法在促进护理美学教师的教学技巧及学生的学习方面都有积极的作用。现对这一教学过程进行分析和总结,旨在促进微格教学在非师范院校毕业的教师在教学工作中的普及和发展,以进一步提高教师的教学水平和学生的学习兴趣及能力。

中职护理新生与高中新生心理焦虑状况调查分析

目的了解两种不同性质学校新生的心理健康状况,为学校教育工作者和开展心理健康教育提供参考依据。方法采用心理健康诊断测验(MHT)量表对349名中职护理新生和185名普通高中新生进行问卷调查。结果无论是中职护理新生还是高一新生,在心理方面均存在一定的焦虑。有焦虑倾向者的总体检出率,中职护理新生55.6%,高一新生51.4%,两者之间的检出率基本一致。心理健康各维度中,中职护理新生在学习焦虑方面无论是评分值还是高焦虑检出率均显著高于高一新生,对人焦虑、自责倾向、恐怖倾向评分值也高于高一新生,而孤独倾向、身体症状的评分值却低于高一新生。高一新生孤独倾向和身体倾向的检出率高于中职新生。另外,高一新生中农村学生有焦虑倾向者的总检出率及身体症状的高焦虑检出率高于城市学生;而中职护理新生有焦虑倾向者的总检出率以及各维度的检出率农村学生与城市学生之间并无显著性差异。结论中职新生和高中新生在心理健康方面既有相同之处,也有差异之处,应根据各自特点加强心理健康教育。

浅议护理人力资源管理

护理人力资源管理是一个大课题,也是一个十分现实而又紧迫的难题.护理人力资源的数量是保证护理工作质量的基本条件,这一点与其他行业有所不同.如目前在企业中通行的"减员增效"、"用高科技手段代替人工"等做法,是符合社会发展趋势的.但就护理工作而言,却不能盲目追随这种倾向,因为护理过程的每一环节都离不开人的劳动,即便是高科技智能机器人,也无法取代护患之间这种人与人的交流和心理满足需要,这是护理工作的性质所决定的.

BPI-1095对大鼠局灶性脑缺血后caspase-3蛋白表达的影响

目的观察BPI-1095对大鼠脑缺血后神经元caspase-3蛋白表达的影响。方法大鼠大脑中动脉闭塞缺血模型(n=90),随机分成6组:BPI-1095大剂量组(240mg/kg)、BPI-1095中剂量组(80mg/kg)、BPI-1095小剂量组(27mg/kg)、阿司匹林组(80mg/kg)、安慰剂组、假手术组。分析梗死面积百分数并观察各组Caspas-3蛋白表达。结果BPI-1095大、中剂量组梗死面积百分数小于安慰剂组(P<0.05);各组脑组织缺血周边和皮层caspase-3表达阳性细胞较安慰剂组减少,大剂量组caspase-3阳性细胞减少最多(P<0.05)。结论BPI-1095对大鼠永久性大脑中动脉闭塞模型的局灶脑缺血有神经保护作用,其作用机制与下调凋亡相关蛋白caspase-3的表达有关。

多元智力理论对中专护理教学的启示

心理学家加德纳提出的多元智力理论,近年来成为我国基础教育课程改革的重要指导思想,对教育模式、教学方法和教育评价产生了巨大的影响。故从中专教学角度探讨多元智力理论对护理教学的启示。

透明质酸及其在化妆品中的应用

介绍了透明质酸的化学结构。阐述了透明质酸理化性质、皮肤中透明质酸的生理作用及国内外透明质酸的制备工艺。重点介绍了其在化妆品中的应用,如保湿作用、营养的作用、皮肤损伤的修复和预防作用、润滑性和成膜性及香精固定剂。展望了透明质酸在化妆品应用领域的发展前景。