关于昌平区城区低龄儿童视力发育特点的初步研究

目的本文主要对昌平区城区学龄前期及学龄期儿童的视力发育特点进行初步研究。方法入选2016年3月-2017年12月在昌平区医院眼科门诊筛查视力的儿童,共计123人246眼进行屈光发育健康档案的建立,全部儿童均进行视力、屈光度、眼轴测量,分析筛查结果。结果发现裸眼视力低常者共计45人90眼;其中近视的儿童为24人,占裸眼视力低常者的53.3%,远视的儿童为21人,占裸眼视力低常者的46.7%。其中弱视的儿童为6人,占所有受检儿童的4.9%;24人近视的儿童中,儿童的眼轴长度平均为(23.30±1.14)mm,21人远视的儿童中,儿童的眼轴长度平均为(21.86±0.53)mm。结论昌平区城区低龄儿童的视力存在一定问题,应建立屈光健康档案,定期进行视力监测,并给予相应的防治措施。

光学相干断层扫描在基层医院的临床应用

目的探讨光学相干断层扫描(OCT)在基层医院的应用价值。方法总结2010年1月至2010年12月在某基层医院进行OCT检查的1 315例病例,并对此进行分析。结果共完成OCT检查1 315例。其中泪河宽度检查72例,角膜厚度及形态检测16例,房角检查29例,视神经分析105例,黄斑形态检测1 093例。黄斑病变检出率达35.50%。结论 OCT在基层医院有着广阔的应用前景,对提高基层医院眼科疾病的诊断水平起着不可替代的作用。

易贝滴眼液治疗栗刺角膜异物临床观察

目的观察易贝滴眼液(重组人表皮生长因子滴眼液)治疗栗刺角膜异物的疗效。方法选择108例栗刺角膜异物患者,随机分成两组:对照组52例(52眼),取出栗刺后,氧氟沙星滴眼液每日4次,每次1滴,氧氟沙星眼膏每晚1次;实验组56例(56眼),取出栗刺后,在对照组基础上加用易贝滴眼液每日6次。对用药后1周进行患者主观症状(疼痛、怕光、异物感等)、裂隙灯检查、角膜荧光素染色检查进行疗效评价。结果实验组的有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论经易贝滴眼液治疗栗刺异物术后的角膜恢复快,效果显著,可优先选用。

焦虑情绪对糖尿病患者白内障术后干眼症状的影响

目的探讨糖尿病患者白内障术后焦虑水平对干眼症状的影响。方法将2013年1月—2016年10月我院收治的117例患白内障的糖尿病患者按照是否存在焦虑分为两组,研究组1患者共52例,均存在不同程度的焦虑情绪,研究组2共65例,均不存在焦虑情绪,选取同期来我院治疗的有焦虑情绪的白内障患者50例作为对照组,比较术后干眼症状评分。结果术后1 d,研究组1干眼症评分与研究组2、对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,研究组1干眼症评分与研究组2比较,两组差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组1干眼症评分与研究组2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d、术后3个月,研究组1干眼症评分与对照组比较均更高(P<0.05)。结论糖尿病患者白内障术后焦虑会影响到患者的干眼症状的改善,应积极控制患糖尿病白内障患者的血糖水平,对患糖尿病白内障手术患者的焦虑心理进行积极干预,促进术后干眼症状减轻。

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉对2型糖尿病患者泪膜功能的影响

目的探讨角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉对2型糖尿病患者泪膜功能的影响。方法选取昌平区医院2012年1月~2014年12月患有原发性翼状胬肉的2型糖尿病患者70例,测量双眼的基础泪液分泌、泪河面积及泪膜破裂时间。术眼行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,分别测量患者术前、术后2周及术后2个月的基础泪液分泌、泪河面积及泪膜破裂时间,分析角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉对2型糖尿病患者泪膜功能的影响。结果术前两眼泪液分泌试验及泪河面积比较差异无统计学意义(P>0.05),术前两眼泪膜破裂时间的差异有统计学意义(P<0.05)。术眼术前、术后泪液分泌试验及泪河面积比较差异无统计学意义(P>0.05),术前、术后泪膜破裂时间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后泪膜稳定性优于术前,可使2型糖尿病患者泪膜功能得到改善。

脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤伴眼肌增粗1例

患者女性，64岁。主因双眼干涩，于2010年4月26日就诊于北京友谊医院眼科。既往史：患者于1963年曾患肺门淋巴结结核，抗结核治疗后好转。2004年行右卵巢畸胎瘤切除术。2009年曾患三叉神经走行处带状疱疹，导致右眼疱疹性角膜炎、虹膜炎，右眼视力下降仅余光感，予激素类滴眼液局部用药后视力逐步恢复。

关于糖尿病视网膜病变患者脉络膜血管指数的初步研究

目的:探讨并发糖尿病视网膜病变(DR)的2型糖尿病患者与健康人群脉络膜血管指数(CVI)的差异及特点。方法:选取2017-01/12于我院就诊的并发DR的2型糖尿病患者68例68眼作为DR组,同时纳入同期体检的无糖尿病病史健康人群34例34眼作为对照组。通过频域相干光层析深度增强成像术(EDI-OCT)获取受检者黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、黄斑中心凹处视网膜厚度(CRT),并将黄斑区图像进行二值化处理,采用图像分析软件计算黄斑区脉络膜总面积(TCA)、血管区面积(LA)及间质区面积(SA),计算CVI。结果:对照组和DR组受检者TCA(0.53±0.14mm2 vs 0.49±0.15mm2)、LA(0.35±0.09mm2 vs 0.32±0.10mm2)、SA(0.17±0.05mm2 vs 0.17±0.06mm2)及SFCT(347.9±76.9μm vs 325.9±92.9μm)均无差异(P>0.05),但DR组患者CVI明显低于对照组(64.33%±3.25%vs 67.04%±2.46%,P<0.001),二者临界值为63.59%。结论:CVI可以直观反映脉络膜内部结构的变化,较SFCT更加稳定可靠,合并DR的2型糖尿病患者其CVI较健康人群降低。

眼底荧光血管造影在糖尿病视网膜病变诊断中的应用价值

目的:分析眼底荧光血管造影在糖尿病视网膜病变诊断中的临床应用价值。方法:选取2020年1月-2023年1月期间北京市昌平区医院收治的糖尿病视网膜病变106例患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组各53例。其中对照组采取欧堡免散瞳眼底照相检查,研究组采取眼底荧光血管造影检查。计算并比较两组的诊断准确率、特异度、灵敏度、检查耗费时间,对比两组不同分期诊断结果。结果:眼底荧光血管造影的诊断准确率(98.11%)高于欧堡免散瞳眼底照相检查(84.91%),灵敏度(98.04%)高于欧堡免散瞳眼底照相检查(84.31%),差异有统计学意义(P<0.05);特异度与欧堡免散瞳眼底照相检查相同,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组对不同分期糖尿病视网膜病变的诊断与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:眼底荧光血管造影对糖尿病视网膜病变的诊断具有一定的价值,其准确性、特异度、灵敏度较高,可在较短的时间内进行分期诊断,指导临床对糖尿病视网膜病变的治疗。

泪河的光学相干断层扫描分析在干眼症诊断中的应用

目的观察光学相干断层扫描(OCT)对泪河面积测量的应用,探讨其在干眼症诊断中的作用。方法对水液缺乏性干眼症和正常人各40人(40只眼)作为实验组和对照组,分别进行泪液分泌实验I、泪膜破裂时间、主观症状评分和OCT测量泪河面积。结果泪液分泌实验I:干眼症组7.26±2.85 mm,对照组20.03±5.39 mm;泪膜破裂时间:干眼症组3.57±2.46 s,对照组:10.64±5.37 s;症状评分:干眼症组1.92±1.12分,对照组0.71±0.93分;泪河面积平均值:干眼症组0.0110±0.0051 mm2,对照组0.0294±0.0186 mm2。两组4项指标差异均有统计学意义(P<0.01),泪河面积值与Schirmer试验结果呈正相关(r=0.94,P<0.001)。结论 OCT作为一种安全、快捷、非侵入性的检查方式,通过测量泪河面积的大小,对干眼症的诊断准确性高,可行性好。

光学相干断层扫描仪在白内障术前检查黄斑病变中的应用

目的探讨光学相干断层扫描仪(OCT)在白内障术前检查黄斑病变中的应用价值。方法分别对2009年1～6月和2011年1～3月在我院准备行白内障手术的两组共108例患者的黄斑疾病检出情况作出分析。结果 2011年1～3月在我院准备行白内障手术的53例患者中除4只眼因白内障近成熟无信号无法行OCT检查外,其余49例均行黄斑OCT检查,其中22只眼检出不同程度的黄斑病变。结论 OCT在白内障术前检查中对黄斑病变的检查十分必要。

简述综合治疗在小儿弱视方面的应用效果

目的分析综合治疗在小儿弱视方面的临床疗效。方法选取我院收治的110例经临床检测眼部矫正视力低于0.9的小儿弱视患者(共198眼)作为研究对象,对其综合治疗后的临床疗效进行统计与分析。结果 136只眼基本治愈,58只眼有所进步,4只眼无效,总有效率为97.98%。轻度弱视组治愈率为91.94%,高于中度组的72.90%,中度弱视组治愈率高于重度弱视组的24.14%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对小儿弱视患者实施有效的综合治疗能提高临床治疗效果,有利于患者恢复视力。

先天性泪囊炎临床治疗方法与时机的探讨

目的探讨先天性泪囊炎的治疗方法和治疗时机。方法统计分析先天性泪囊炎患者的治疗方法和治疗时机、就诊时间和患病时间。结果就诊年龄主要在2～6个月,发病年龄在出生后1周左右。对76例117只眼的先天性泪囊炎患者进行治疗。其中5只眼通过泪囊按摩治愈,占4%;其中13只眼通过泪道冲洗治愈,占11%;其中99只眼通过泪道探通术进行治疗,占85%;6个月以下和6个月以上的泪道探通术治愈率有显著的差异。结论治疗先天性泪囊炎的方法主要是泪道探通术,探通术的最佳时间为2～6个月之间。

全视网膜光凝对糖尿病视网膜病变玻璃体切除术并发症影响分析

目的:探讨全视网膜光凝对糖尿病视网膜病变玻璃体手术术中、术后并发症的影响。方法:2016年2月-2018年6月收治糖尿病视网膜病变患者30例,将其按照是否进行全视网膜光凝分为未光凝组14例和光凝组16例。结果:术中出血和手术时间方面,光凝组优于未光凝组(P<0.05)。并发症发生率方面,光凝组6.25%,未光凝组21.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病视网膜病变患者在玻璃体切除术前行全视网膜光凝治疗,可减少术中出血量,降低术后并发症发生率,此方案推广意义大。

自发性球结膜下出血患者体内血液组分的异常变化特点

目的了解自发性球结膜下出血患者体内各血液组分的变化情况,为探讨其发病机制和防治提供参考。方法采用回顾性序列病例研究方法,纳入临床确诊为自发性球结膜下出血患者(患者组)120例及正常人对照组(正常组)120例,按盲法由专业技术人员完成血液样本的常规检查。观察并比较两组血常规的各项参数,进行统计学分析。结果在自发性球结膜下出血患者体内,参数WBC、MPV、MONO%、MONO和BASO较正常组明显升高。而RBC、HGB、HCT、LYM%、PLT、PCT、PDW和P-LCR较正常组明显降低。余下参数与正常组相比,差异无统计学意义。结论自发性球结膜下出血患者体内血液各组分含量或浓度的异常变化提示其可能具有的发病机制与血液成分动态变化有关,或血液成分的异常变化可能导致患者球结膜下出血。此发现将会指导临床对自发性球结膜下出血的认识,有助于临床对自发性球结膜下出血的防治。

陈旧性视网膜中央静脉阻塞并发急性视网膜中央动脉阻塞一例

报告一例陈旧性视网膜中央静脉阻塞6年后发生视网膜中央动脉阻塞的病例,讨论视网膜血管阻塞性疾病全身治疗的重要性。(眼科,2021,30:73-74)