地佐辛在疼痛治疗中的成瘾风险及其防治方法

疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征[1-2],并日益得到重视。在临床工作中,对疼痛患者给予合适的镇痛治疗,可以使患者的生活质量和生存质量显著受益。阿片类药物是医学疼痛治疗中最为经典的镇痛药物[3],然而由于所有阿片类镇痛药物都具有不同程度的成瘾潜力,药物成瘾及非医疗目的用药的风险永远存在,临床仅用于其他镇痛药无效的急性锐痛与慢性剧痛。地佐辛作为混合阿片受体激动/拮抗剂,镇痛效果好,不良反应少,近几年在临床中广泛应用。

反复口服右美沙芬致药物成瘾2例

大剂量服用右美沙芬后能明显改善个体的负性情绪或获得正性感觉,是令滥用者反复使用最终成瘾的主要原因。右美沙芬成瘾者的戒断症状,突出表现为冲动躁狂、焦虑抑郁等认知情绪障碍。故对右美沙芬成瘾者的脱瘾治疗,要通过药物、心理干预等措施,积极改善认知情绪障碍,提高个体的情绪调节和控制能力,才能使脱瘾治疗顺利进行,并可进一步预防成瘾复发。