针刀联合痛点注射治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:探讨针刀联合痛点注射治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:选取2019年2月―2021年12月北京市第一中西医结合医院骨科门诊60例神经根型颈椎病患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用针刀治疗,治疗组采用颈部压痛点注射即引起上肢麻木疼痛的责任节段关节突关节旁注射联合针刀治疗。观察两组临床疗效指标。结果:治疗组总有效率显著高于对照组,P <0.01。治疗后两组症状、体征、工作和生活能力评分均降低,治疗组评分明显低于对照组,P <0.01。结论:痛点注射所用药物腺苷钴胺可调节神经功能,修复受损神经;盐酸利多卡具有局部麻醉作用且有利于炎性介质吸收;鹿瓜多肽具有止痛抗炎消肿作用,可减少炎性渗出,促进局部血运障碍的恢复,还能抑制前列腺素的释放。针刀能疏通经络,调整颈部肌力平衡,促进颈椎力学平衡,改善微循环障碍,有利于血液循环,转运炎性物质,从而止痛。针刀联合痛点注射治疗神经根型颈椎病有良好的临床效果,两者有机结合,相互补充,能快速有效缓解颈部疼痛,改善神经功能,促进受损神经修复,且能解除颈部软组织对神经根的机械性压迫,恢复颈椎动态平衡,其疗效肯定,值得临床推广。

S医院基于RBRV和边际贡献的手术绩效改革探索

新手术绩效管理体系的构建改变了医院管理模式,通过引进手术分值绩效模式,医院建立了以工作数量、工作质量、手术风险为基础的管理体系,真正做到多劳多得、优劳优酬。为更好调动医务人员积极性,更优服务人民群众,2021年8月经国务院同意,人力资源社会保障部、财政部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局五部委印发《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》。

诱导膜技术联合中医康复治疗胫骨骨缺损的疗效研究

目的:观察中医康复对诱导膜技术治疗胫骨骨缺损患者肢体功能康复的影响。方法:选取医院2019年1月至2021年5月收治的142例符合诊疗标准的胫骨骨髓炎患者,随机分为中医康复组和对照组,各71例。所有患者接受两次手术。第1次手术进行清创、病灶切除,并安置抗生素骨水泥。在抗感染治疗2个月以上,确认感染被消灭的情况下,予以第2次手术,去除骨水泥后进行自体松质骨植骨。每次手术拆线后中医康复组都予以中医推拿治疗和石氏伤科特色外用药物治疗,每2日1次,疗程为2个月;对照组采用术后伤肢肌肉等长收缩锻炼、肢体智能运动训练治疗护理器(CPM)协助增加膝、踝关节屈曲、背伸活动范围,并逐渐过渡到支具辅助下下肢半负重、至全负重下的自主屈伸锻炼。在第2次手术后第6个月、第12个月的观察点上分别对两组患者采用Edwards胫骨骨折疗效评价系统和植骨区域CT值的测量数据分析,评价治疗后6个月和12个月时的肢体功能和骨愈合情况。结果:两组术后12个月Edwards总分均高于术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05);中医康复组术后6个月和术后12个月Edwards总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,中医康复组Edwards疼痛、肿胀、足活动度、踝活动度项目评分和CT值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,中医康复组Edwards疼痛、肿胀、运动、足活动度、踝活动度项目评分和CT值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组织学研究分析,中医康复组生物膜组织密度和毛细血管网密集程度均高于对照组。结论:中医康复有助于诱导膜技术治疗胫骨骨缺损患者肢体功能的康复,有利于促进植骨后骨愈合。

针刺治疗震颤麻痹临床和实验研究

针刺组 4 1例患者 ,西药对照组 2 7例。针刺组显效 9例 ,有效 2 4例 ,无效 8例 ,有效率为80 4 9% ;对照组显效 1例 ,有效 1 4例 ,无效 1 2例 ,有效率为 55 56 %。针刺组疗效优于对照组P <0 0 0 5。生化实验提示针刺能提高患者红血球中超氧化物歧化酶 (SOD)含量。动物实验表明针刺可使震颤麻痹大鼠中脑黑质和肾上腺髓质内酪氨酸羟化酶 (TH)

脊髓损伤患者自主神经功能障碍的临床研究

目的:通过检测健康人群和不同节段脊髓损伤患者心率变异性(HRV),探讨脊髓损伤患者是否存在自主神经的功能障碍,以及不同节段脊髓损伤患者的自主神经的功能障碍程度是否相同。方法:依据脊髓损伤节段的不同将截瘫患者分为颈段及T1-5节段脊髓损伤组11例,T6-12脊髓损伤组7例,腰髓损伤6例;健康体检人群19例作为正常对照组。采用短程动态记录安静状态下心电图并进行HRV分析。结果:颈段及T1-5脊髓损伤组代表交感和迷走神经张力总合的低频检测结果301.41±358.60ms2较正常人群的620.19±333.36ms2明显降低(P<0.05),而且所有脊髓损伤组的低频/高频比值在C1-T5为1.66±1.00、T6-12为4.03±2.66、腰髓及以下为3.35±1.89,较正常人群的2.29±0.58明显异常(P<0.05),同时不同脊髓损伤组之间的检测结果不存在显著性差异(P>0.05)。结论:脊髓损伤患者存在自主神经的功能障碍,但不同节段脊髓损伤组之间的自主神经功能障碍不存在显著性差异。

逆灸命门穴对大鼠力竭游泳时间及血清Cort、下丘脑GnRH、垂体GnRH和血睾酮的影响

目的:观察逆灸命门穴对大鼠力竭游泳时间、血清皮质醇(Cort),下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)、垂体GnRH及血睾酮的影响,并探讨其作用机制。方法:采用3.5月龄SD雄性大鼠28只,将大鼠按游泳能力随机分为空白对照组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸命门+力竭组,每组7只,分别干预20天后,力竭对照组、逆灸命门+力竭组进行力竭游泳,观察力竭时间的差别,并采用生化法检测血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量。结果:逆灸命门+力竭组力竭游泳时间较力竭对照组明显延长(P<0.05)。与空白对照组相比,逆灸命门穴组大鼠的血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量无明显变化(P>0.05),力竭对照组大鼠的血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量显著升高(P<0.01)。与力竭对照组比较,逆灸命门+力竭组大鼠的血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量明显降低(P<0.01)。结论:力竭游泳后HPG轴异常活跃,血清Cort异常升高。逆灸命门穴可缓和HPA轴过度应激、预防HPG轴的过度负反馈,并减少过度应激时HPA轴对HPG轴产生的不利影响,使机体睾酮含量和血清Cort维持在相对稳定的水平,这可能是逆灸命门穴能延长大鼠游泳力竭时间、提高其运动耐力的机制之一。

在微生物学检验实验教学中开展兴趣小组活动

通过开展微生物学兴趣小组活动,以学生为主体,提高学生的学习积极性,充分发挥学生的主动性,对于培养学生的动手、动脑能力,提高微生物学检验综合素质,是一个有效的方法。

一种基于近似熵特征分类的冠心病诊断方法

对104例冠心病人心电Holter信号进行心率变异性的分析,计算RR间期序列的近似熵指标的24h分段变化趋势图,并于健康对照组作比较,验证了近似熵这个心率变异性非线性参数的意义。通过LDA(线性鉴别分析)的模式识别方法对病人及健康人的24h变化趋势图进行模式识别和分类,平均正确分类率达99.03%。分类的结果表明,冠心病患者与健康人相比在白天,尤其在早上6点到中午12点间,近似熵指标的降低更明显,利用此时间段作分类正确率更高。

花生米异物&支气管肉芽

新闻描述： 小军（化名）于今年10月份初开始剧烈咳嗽，10月底咳嗽加剧，且出现呼吸困难。于11月6日，到该省人民医院儿科接受治疗。经支气管纤维镜检查，小军的肺部左主支气管“藏”有异物。耳鼻喉科医生将异物夹出，居然是半粒花生米。

沈殿霞病逝&胰腺癌、肝胆疾病

新闻背景：2月19日,香港著名演员沈殿霞不幸逝世,终年60岁。关于之前沈殿霞的病情,各媒体说法不一。回顾“肥姐”的病史,我们发现：2006年9月肥姐胆管发炎,11月因胰腺癌中晚期手术入院。2007年8月胰腺癌病情恶化,10月因吃螃蟹过多,j胰腺癌复发昏迷送医，两眼发直几乎完全失去意识。2008年1月转移为肝癌，并且进入末期，意识模糊，双腿肿胀不能伸曲。

饮酒6两猝死&醉酒个体差异

新闻描述：12月23日,吉林市某中学高二学生小刚（化名）与几名男同学到吉林市一家自助餐店聚会。饮酒后小刚昏迷、呕吐、嘴唇发紫,经医院抢救无效,18岁的小刚永远离开人间。

女人主动就会有收获

时下,前来性健康咨询门诊咨询的女性,许多问题都与婚后得不到性快感有 关;而且她们多会认为造成这样的局面,是自己丈夫的“过错”。其实,女人得不到性快感,虽然与男方性功能或性技巧不足有关,但“过错”也不全在男方。如果女性能主动争取性快感的话,这种局面也许就会完全扭转。 女性怎么做才能争取到性快感呢?以下几点可供参考:

香港演员陈思思去世&胰头癌

新闻描述： 曾因主演电影《三笑》而家喻户晓的著名香港电影演员陈思思因胰头癌后期并发症抢救无效，于10月7日晚9时30分在上海华东医院去世，享年69岁。据华东医院院长俞卓伟介绍，陈思思是去年7月在华东医院检查身体时发现癌症的，当时已经晚期，不能进行手术了。

“肥姐”昏迷&肝功能重负

新闻描述：接受完胰腺癌、肝肿瘤切除的香港著名艺人“肥姐”沈殿霞10月11日在家中突然晕倒紧急人院抢救，引起了众人的关注。据香港媒体称，肥姐昏迷是因饮食不当、贪吃大闸蟹、海鲜火锅等，以致肝功能不堪负荷而造成的。

香港演员葛民辉急召急救车&心肌梗塞

新闻描述:香港著名电影演员葛民辉5月28日为歌手林海峰(阿Jan)参加摇滚演唱会之后,感觉不适,急召救护车送院。在急救过程中葛民辉不停气喘,为此而戴上了氧气罩,但神志仍清醒。当记者赶到伊丽莎白医院进行了解时,才知道葛民辉的突然不适是因为心脏出事。

绞窄性肠梗阻 父亲拒签手术同意书

新闻描述：广东发生父亲拒签手术同意书救17岁儿子的新闻。周绵茂是广东肇庆市旅游学校学生。去年12月26日,周绵茂出现腹痛,就近治疗无效,27日急转入肇庆市第一人民医院。

台湾“红眼病”&急性结膜炎

新闻描述：10月，台湾省部分县市陆续传出有俗称“红眼病”的急性结膜炎流行，粗估全台至少有数千人感染。眼科医师警告，这恐怕是四十年来“红眼病”的最大一次流行，有眼科专家怀疑是“S70型肠病毒”引起。

英国三姐妹一起切除乳房&预防家族性乳腺癌

新闻描述：据南方快讯2008年1月2日报道,英国赫特福德郡艾伯茨·兰利市三姐妹克里斯汀·克里赛、苏珊·查平和曼迪·麦克斯威根在她们的母亲和二姐先后死于乳腺癌后,为了防患于未然,她们竟一起接受了乳房切除术,割除掉了各自的乳房。

华联药品杂质VS硫酸长春新碱

新闻描述：7、8月份，国家药品不良反应监测中心分别接到上海、广西、北京、安徽，河北、河南等省的报告，反映部分医院在使用上海医药（集团）有限公司华联制药厂部分批号的鞘内流向用甲氨蝶呤和阿糖胞苷后，

六、这则验方治疗早泄效果好

刘先生今年27岁，已经结婚两年多了。结婚以后，他几乎在每次过性生活时都会出现插入即泄的情况，偶尔在当夜第二次性交时能稍稍延长一些时间。来我院就诊时，笔者发现他的精神状态很差。刘先生在叙述自己的病情时说，他在结婚当天初次过性生活时心情特别紧张，结果出现了早泄的现象。