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不同分娩方式对产后深静脉血栓形成的影响
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作者 王欣 叶春花 +2 位作者 高学军 陈晨 周意明 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第6期691-695,共5页
目的探讨不同分娩方式对产后深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法收集2021年1月至2022年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院分娩的1002例产妇的临床资料。将采用剖宫产分娩的501例产妇作为剖宫产组,采用倾向匹配法根据产妇的年龄、产... 目的探讨不同分娩方式对产后深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法收集2021年1月至2022年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院分娩的1002例产妇的临床资料。将采用剖宫产分娩的501例产妇作为剖宫产组,采用倾向匹配法根据产妇的年龄、产次按1:1的比例选取501例同期顺产的产妇作为顺产组。比较两组产妇产后14 d内DVT的发生情况、临床指标。根据是否发生DVT将剖宫产组产妇划分为NDVT组与DVT两个亚组,比较剖宫产组不同DVT发生情况产妇的临床指标,分析剖宫产后DVT发生的危险因素。结果剖宫产组产妇产后DVT的发生率明显高于顺产组产妇,产后DVT的发生时间明显早于顺产组产妇,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。剖宫产组产妇产后血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)均明显高于顺产组产妇,血红蛋白(Hb)水平明显低于顺产组产妇,卧床时间明显长于顺产组产妇,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。DVT组产妇产后PLT、WBC均高于NDVT组产妇,卧床时间长于NDVT组产妇,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,PLT、WBC、卧床时间均为产妇剖宫产后发生DVT的危险因素(P﹤0.05)。结论剖宫产后DVT形成的风险更高,在综合条件允许的前提下选择顺产可降低产后DVT形成的风险。对于剖宫产分娩的产妇,应根据其产后具备的危险因素给予针对性预防、治疗和护理,以降低剖宫产后DVT的发生率,提高剖宫产术后的安全性。 展开更多
关键词 剖宫产 顺产 产后 深静脉血栓 危险因素
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高位胆管梗阻的介入治疗和近期疗效分析 被引量:31
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作者 翟仁友 戴定可 +2 位作者 王剑锋 于平 魏宝杰 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第8期491-493,共3页
目的回顾性分析高位梗阻性黄疸患者介入治疗方法及近期疗效。方法100例接受经皮肝穿刺胆汁引流或胆道支架置入治疗的高位梗阻性黄疸患者,其中胆管癌39例,转移瘤22例,肝移植后胆管病变18例,原发性肝癌15例,胆囊癌6例。测定术前,术后3~7d... 目的回顾性分析高位梗阻性黄疸患者介入治疗方法及近期疗效。方法100例接受经皮肝穿刺胆汁引流或胆道支架置入治疗的高位梗阻性黄疸患者,其中胆管癌39例,转移瘤22例,肝移植后胆管病变18例,原发性肝癌15例,胆囊癌6例。测定术前,术后3~7d、8~14d血胆红素水平并进行显著性检验。结果79例行单纯外引流或内外引流,21例行胆道支架置入术,所用支架4种31枚。术前血清胆红素含量与术后3~7d胆红素水平差别有显著性(P<0.05),与术后8~14d胆红素水平比较有非常显著的差异(P<0.01)。结论介入治疗高位梗阻性黄疸方法简单、近期疗效满意。 展开更多
关键词 黄疸 胆管阻塞 肝外 放射学 介入
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肝癌合并梗阻性黄疸的介入治疗 被引量:18
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作者 翟仁友 王剑锋 +2 位作者 戴定可 于平 魏宝杰 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2006年第2期81-83,共3页
目的总结原发性肝癌合并梗阻性黄疸进行介入减黄的技术和近期疗效及并发症。方法从2000年6月-2005年2月收治的具有完整资料的肝癌患者22例。男18例,女4例。年龄41~87岁,中位年龄65岁;低位梗阻者3例,高位梗阻者19例。经右侧穿刺入路... 目的总结原发性肝癌合并梗阻性黄疸进行介入减黄的技术和近期疗效及并发症。方法从2000年6月-2005年2月收治的具有完整资料的肝癌患者22例。男18例,女4例。年龄41~87岁,中位年龄65岁;低位梗阻者3例,高位梗阻者19例。经右侧穿刺入路7例,经剑突下穿刺入路6例,双侧胆管穿刺入路9例。引流术前血清胆红素含量与术后3~7天、8~14天胆红素水平进行统计学方差分析。结果术前血清总胆红素(23.6±10.7)mg/dl,引流后3~7天为(17.9±10.1)mg/dl,8~14天为(14.0±11.4)mg/dl。引流术前血清胆红素含量与术后3~7天胆红素水平、术后8~14天胆红素水平比较有非常显著的差异(P〈0.01)。术后住院死亡人数5人,住院死亡率为22.7%。结论中晚期肝癌性胆道梗阻患者经皮肝穿刺胆汁引流或胆管内支架植入术是一种简单安全、有效的姑息治疗方法,有利于延长患者生存质量和延长生命。 展开更多
关键词 肝细胞肿瘤 胆管阻塞 放射学 介入性
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恶性梗阻性黄疸的介入治疗 被引量:30
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作者 戴定可 翟仁友 于平 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期305-307,共3页
目的 探讨经皮肝胆管引流和置入内支架治疗恶性梗阻性黄疸的方法及并发症的预防。材料与方法  130例恶性梗阻性黄疸患者接受经皮肝胆管引流 ,男 83例 ,女 47例。年龄 31~ 86岁 ,平均 6 3 .5岁。其中胆管癌 5 7例 ,转移癌 2 3例 ,肝癌... 目的 探讨经皮肝胆管引流和置入内支架治疗恶性梗阻性黄疸的方法及并发症的预防。材料与方法  130例恶性梗阻性黄疸患者接受经皮肝胆管引流 ,男 83例 ,女 47例。年龄 31~ 86岁 ,平均 6 3 .5岁。其中胆管癌 5 7例 ,转移癌 2 3例 ,肝癌 2 0例 ,胰腺癌 2 2例 ,胆囊癌 8例。结果  97例放置了胆管支架 ,其中 2 8例因多支胆管梗阻除放置支架外还放置了引流管 ,33例单纯放置了内、外引流管。血胆红素 1周内由 2 3 .4± 16 .2mg/dl降为 15 .7± 8.8mg/dl ,肝内多发胆管梗阻胆红素下降不明显。与操作有关的并发症为感染 15例 ,3例出现败血症 ,肝功能损害 11例 ,胆管出血 2例。术后 30天内患者死亡率为 9.2 % (12 /130 )。结论 恶性梗阻性黄疸介入治疗方法简单、疗效确切 ,能延长患者的生存期。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 介入治疗 内支架置入 胆管引流
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肝移植术后并发症的介入治疗 被引量:10
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作者 翟仁友 戴定可 +2 位作者 王剑锋 高堃 魏宝杰 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2006年第4期241-244,共4页
目的评价肝移植术后多种并发症的介入治疗。方法回顾性的分析肝移植术后出现各种并发症并进行介入治疗的82例患者,胆管病变62例;肝动脉病变8例;下腔静脉病变13例;肝静脉狭窄7例;门静脉病变9例。胆管并发症采用经T管置入引流管、经皮肝... 目的评价肝移植术后多种并发症的介入治疗。方法回顾性的分析肝移植术后出现各种并发症并进行介入治疗的82例患者,胆管病变62例;肝动脉病变8例;下腔静脉病变13例;肝静脉狭窄7例;门静脉病变9例。胆管并发症采用经T管置入引流管、经皮肝穿刺胆管行胆汁引流或球囊扩张术。球囊扩张成形术或(和)金属支架植入术处理血管狭窄的患者;局部溶栓治疗用于术后血管内血栓形成的病例。结果在胆管并发症患者中,41例经T管置入引流管,34例行经皮穿刺胆汁引流(PTBD),球囊扩张胆道成形术9例。3例肝动脉狭窄的患者接受了球囊扩张成形术或支架植入术,1例肝动脉形成血栓者行插管溶栓,效果良好。9例下腔静脉狭窄患者行支架植入术,1例接受了球囊扩张成形术。5例肝静脉狭窄患者接受了球囊扩张成形术或支架治疗。门静脉狭窄患者中6例接受支架治疗,1例门脉血栓形成行局部溶栓,治疗不满意。结论介入治疗是处理肝移植术后胆管和血管并发症不可或缺的临床治疗方法。 展开更多
关键词 肝移植 并发症 放射学 介入
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奥曲肽预防经皮经肝穿刺胆道介入治疗后高淀粉酶血症和急性胰腺炎 被引量:3
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作者 高堃 翟仁友 +3 位作者 戴定可 李惠 黄强 王剑锋 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第7期385-388,共4页
目的探讨奥曲肽对经皮经肝穿刺胆道介入治疗后高淀粉酶血症和急性胰腺炎的预防作用。方法纳入接受胆道介入治疗的90例患者,随机分为预防组41例和对照组49例,分别于术前1h静脉滴注奥曲肽0.30mg+生理盐水250ml和生理盐水250ml,持续6h;于... 目的探讨奥曲肽对经皮经肝穿刺胆道介入治疗后高淀粉酶血症和急性胰腺炎的预防作用。方法纳入接受胆道介入治疗的90例患者,随机分为预防组41例和对照组49例,分别于术前1h静脉滴注奥曲肽0.30mg+生理盐水250ml和生理盐水250ml,持续6h;于术前、术后6h和24h检测血清淀粉酶水平,观察相关症状及体征。结果两组术前血清淀粉酶水平差异无统计学意义(P>0.05);预防组术后6h和24h淀粉酶水平明显低于对照组(P均<0.01);预防组高淀粉酶血症和急性胰腺炎发生率分别为17.07%和2.44%,对照组分别为26.53%和12.24%,预防组均低于对照组(P均<0.05)。结论术前预防性应用奥曲肽可降低经皮经肝穿刺胆道介入治疗术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的发生率。 展开更多
关键词 经皮经肝穿刺胆道引流术 奥曲肽 淀粉酶类 高淀粉酶血症 胰腺炎
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定量CT测量北京城乡老年人股骨近段骨密度与骨结构比较 被引量:4
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作者 张天宇 程晓光 +1 位作者 王玲 张勇 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 2017年第4期342-349,共8页
目的分析北京城区与农村老年人群的股骨近段骨密度(bone mineral density,BMD)与骨结构参数差异。方法回顾性分析2012年12月1日至2013年12月1日接受髋部定量CT(quantitative computed tomography,QCT)扫描的174名50~70岁的北京居民的相... 目的分析北京城区与农村老年人群的股骨近段骨密度(bone mineral density,BMD)与骨结构参数差异。方法回顾性分析2012年12月1日至2013年12月1日接受髋部定量CT(quantitative computed tomography,QCT)扫描的174名50~70岁的北京居民的相关临床资料,根据居住地分为城区组(n=118)(男性46名、女性72名)和农村组(n=56)(男性31名、女性25名)。统计学分析由QCT测得的股骨颈体积骨密度(femoral neck volumetric bone mineral density,FN v BMD)、全髋体积骨密度(total hip volumetric bone mineral density,TH v BMD)、股骨颈面积骨密度(femoral neck areal bone mineral density,FN a BMD)、股骨大粗隆面积骨密度(trochanter areal bone mineral density,TR a BMD)、股骨粗隆间面积骨密度(intertrochanter areal bone mineral density,IT a BMD)和全髋面积骨密度(total hip areal bone mineral density,TH a BMD)等参数以及股骨近段骨强度(hip strength analysis,HSA)参数,包括股骨颈干角(neck shaft angle,NSA)、颈宽度(femur neck width,FNW)、髋轴长(hip axis length,HAL)、股骨颈横截面惯性矩(cross-sectional moment of inertia,CSMI)、股骨颈横截面面积(cross-sectional area,CSA)、曲率比率(buckling ratio,BR)、平均骨皮质厚度(averaged cortical thickness,ACT)、截面模数(section modulus,SM)等在两组人群中的差异。结果城乡男女身高比较,差异均无统计学差异(P>0.05),城区老年男性体质量(73.66±12.63)kg显著高于农村男性(67.8±9.58)kg(P<0.05);城乡男性之间的FN v BMD、TH v BMD、FN a BMD、TR a BMD、IT a BMD、TH a BMD、NSA、FNW、HAL、CSMI、CSA、BR、ACT、SM各项指标差异均无统计学意义;农村女性HAL显著高于城区女性HAL(109.41 mm vs 104.23 mm),差异有统计学意义(P<0.05);其余骨密度及骨结构参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论除老年女性HAL城乡之间存在差异外,本研究人群股骨近段QCT骨密度与骨结构参数无城乡差别。 展开更多
关键词 定量CT 北京城乡 股骨近段 骨密度 骨结构
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DSA低剂量在神经介入手术中应用研究进展 被引量:8
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作者 阎世鑫 李锐 +1 位作者 靳松 孙永全(审校) 《生物医学工程与临床》 CAS 2021年第5期657-661,共5页
数字减影血管造影(DSA)已广泛应用于神经介入检查和治疗。随着DSA成像设备的改善及中国脑血管病发病率的不断增加,潜在地增加神经介入手术的术者和患者的辐射损伤。如何减少患者和术者的辐射剂量的同时并获得满足诊断的图像质量是当前... 数字减影血管造影(DSA)已广泛应用于神经介入检查和治疗。随着DSA成像设备的改善及中国脑血管病发病率的不断增加,潜在地增加神经介入手术的术者和患者的辐射损伤。如何减少患者和术者的辐射剂量的同时并获得满足诊断的图像质量是当前临床研究的热点。文章从目前国内外DSA低剂量在神经介入手术中应用研究现状出发,对低剂量研究图像质量的评价、数据的采集方式、不同病种剂量的区别,以及实现低剂量的不同方法进行了总结。低剂量技术在神经介入手术中的应用还存在着很多问题,需要进一步研究。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 神经介入手术 辐射剂量 剂量优化 低剂量
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基于倾向性匹配评分的老年患者X线对比超声引导股动脉穿刺的安全性分析
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作者 闫鹤 张冬燕 +4 位作者 郭旭 郭玉清 马宁 张建军 关晓楠 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期774-778,共5页
目的 分析老年患者应用X线对比超声引导经股动脉穿刺的安全性。方法 选取2016年1月至2022年12月于北京朝阳医院行经股动脉心脑血管介入治疗的患者480例,采用X线透视引导股动脉穿刺患者326例作为X线组,采用血管多普勒超声引导股动脉穿刺... 目的 分析老年患者应用X线对比超声引导经股动脉穿刺的安全性。方法 选取2016年1月至2022年12月于北京朝阳医院行经股动脉心脑血管介入治疗的患者480例,采用X线透视引导股动脉穿刺患者326例作为X线组,采用血管多普勒超声引导股动脉穿刺患者154例作为超声组。采用倾向性评分匹配(PSM)以1?1比例进行分组,最终纳入患者270例,分为X线组135例,超声组135例。比较2组一般临床资料、穿刺成功率、穿刺位置及血管并发症。多因素logistics回归分析血管并发症的危险因素。结果 PSM前,2组皮肤皱褶到股总动脉分叉距离、褶皱到腹股沟韧带距离比较无显著差异[(2.5±1.0)cm vs(2.4±0.8)cm,P>0.05;(6.4±1.4)cm vs(6.3±1.7)cm,P>0.05]。PSM后,X线组穿刺位置位于股总动脉分叉以下发生率高于超声组(14.8%vs 6.7%,P<0.05),2组穿刺一次成功率、血管并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。多因素logistics回归分析显示,穿刺位置非股总动脉和股动脉钙化是血管并发症的独立危险因素(OR=8.379,95%CI:3.561~19.717;OR=3.922,95%CI:1.664~9.242)。结论 X线与超声引导股动脉穿刺安全性无显著差异。在临床工作中根据不同患者选择合适的穿刺技术或者结合使用。 展开更多
关键词 X线 内镜超声引导细针穿刺 超声检查 多普勒 危险因素 LOGISTIC模型 血管并发症 经股动脉穿刺
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肝癌患者介入治疗后抑郁症的护理 被引量:1
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作者 陈秀春 王小红 胡文立 《中国现代医药杂志》 2007年第3期136-137,共2页
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一.恶性程度高.发展迅速,死亡率高,居我国癌症死亡的第2位。故被患者及其家属称为“癌中之王”。肝癌早期无症状,一旦症状明显,约有1/3已属晚期。
关键词 肝癌患者 后抑郁症 介入治疗 护理 恶性程度 恶性肿瘤 死亡率 无症状
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心理干预对输卵管碘油造影患者术后负性情绪、健康认知及满意度的影响 被引量:2
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作者 仉月旻 唐静 《中华保健医学杂志》 2023年第2期226-227,共2页
目的分析心理干预对输卵管碘油造影患者术后负性情绪、健康认知和干预满意度的影响。方法前瞻性选取2020年8月~2022年2月于首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科门诊或住院收治的需要进行输卵管碘油造影的135例患者,按照患者的就诊时间... 目的分析心理干预对输卵管碘油造影患者术后负性情绪、健康认知和干预满意度的影响。方法前瞻性选取2020年8月~2022年2月于首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科门诊或住院收治的需要进行输卵管碘油造影的135例患者,按照患者的就诊时间交替分入两组,心理干预组(68例)和常规干预组(67例)。常规干预组患者在造影术前、术中、术后行常规干预措施;心理干预组患者在造影术前、术中、术后行常规干预措施的同时进行心理干预。应用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMD)在输卵管碘油造影术前、后对两组患者的负性情绪(抑郁、焦虑)评估;在输卵管碘油造影术后对两组患者的健康认知和干预满意度进行评价。结果干预前,心理干预组和常规干预组患者的负性情绪SAS评分和HAMD24量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,心理干预组患者负性情绪SAS评分和HAMD24量表得分较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);常规干预组患者的负性情绪SAS评分和HAMD24量表得分较干预前下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05);心理干预组的负性情绪SAS评分和HAMD24量表得分明显小于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规干预组患者的健康认知量表得分(75.4±6.9)分,心理干预组健康认知量表得分(91.7±3.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。常规干预组患者的干预满意度得分(81.62±3.58)分,明显低于心理干预组(93.61±2.57)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对输卵管碘油造影患者进行心理干预有助于其科学认识疾病、积极看待疾病,使心情放松、缓解其负面心理情绪,提升患者的干预满意度。 展开更多
关键词 心理干预 输卵管碘油造影 负性情绪 健康认知 干预满意度
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完全植入式输液港术后1周感染预测模型的构建与验证
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作者 闫鹤 关晓楠 +3 位作者 张海泳 郭玉清 张东燕 周意明 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1021-1026,共6页
目的 探讨完全植入式输液港(TIVAP)术后1周内发生感染的危险因素,并建立预测模型。方法 纳入行TIVAP术患者650例,其中,2017年1月—2022年1月480例作为建模集,2022年2月—2023年3月170例作为验证集。建模集按是否发生术后感染分为感染组1... 目的 探讨完全植入式输液港(TIVAP)术后1周内发生感染的危险因素,并建立预测模型。方法 纳入行TIVAP术患者650例,其中,2017年1月—2022年1月480例作为建模集,2022年2月—2023年3月170例作为验证集。建模集按是否发生术后感染分为感染组17例和非感染组463例。使用t检验和χ^(2)检验比较两组患者的一般情况及临床特征,二分类logistic回归分析术后感染的危险因素。通过列线图对预测模型进行可视化表达。结果 建模集感染组17例患者中6例为切口感染,10例为囊袋感染,仅1例为血流感染。Logistic回归分析显示,年龄≥65岁[OR=3.093,95%CI:1.048~9.128,P=0.041]、手术时间≥2 h[OR=3.286,95%CI:1.008~10.716,P=0.049],以及囊袋血肿[OR=20.200,95%CI:6.750~60.455,P<0.001]是TIVAP术后感染的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示曲线下面积为0.833,灵敏度为70.6%,特异度为88.1%。校准曲线分析显示预测模型与实际发生风险一致性较好。决策曲线分析(DCA)显示此模型在风险阈概率1%~60%具有临床获益。结论 年龄≥65岁、手术时间≥2 h、囊袋血肿是腋静脉TIVAP术后1周感染的独立危险因素,以此建立的预测模型准确度及校准度较好。医务人员应牢记感染高危因素和术后感染护理流程,加强对高危患者的术后观察。 展开更多
关键词 输液港 完全植入式输液港 感染 预测模型 列线图
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信息-知识-态度-实践理论健康管理模式在老年膀胱肿瘤患者行离子电切术中的应用效果
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作者 唐雅楠 唐静 崔丽艳 《老年医学与保健》 CAS 2023年第4期738-741,746,共5页
目的 探讨信息-知识-态度-实践(information-knowledge-attitude-belief and practice, IKAP)理论健康管理模式在老年膀胱肿瘤行离子电切术患者中的应用效果,为治疗该病症提供方法。方法 选取2020年1月—2022年12月于首都医科大学附属... 目的 探讨信息-知识-态度-实践(information-knowledge-attitude-belief and practice, IKAP)理论健康管理模式在老年膀胱肿瘤行离子电切术患者中的应用效果,为治疗该病症提供方法。方法 选取2020年1月—2022年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科行离子电切术的老年膀胱肿瘤患者100例,以数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采取常规干预,观察组在与对照组相同的基础上加用IKAP干预。2组干预前后采用SUPPH评估自我管理效能、 QLQ-C30评估生活质量,记录2组住院时间并进行服务满意度评价,对2组上述指标值进行统计学分析和比较。结果 干预前,2组SUPPH和QLQ-C30评分,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组SUPPH和QLQ-C30功能性项目评分均高于对照组(P<0.05);观察组疼痛与失眠症状评分低于对照组(P<0.05);观察组平均住院时间少于对照组(P<0.05);观察组服务满意度高于对照组(92%vs 76%,P<0.05)。结论 IKAP理论健康管理模式用于老年膀胱肿瘤行离子电切术患者中,可提高患者自我管理能力及生活质量,缩短住院时间,提高患者服务满意度,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 膀胱肿瘤 IKAP理论 离子电切术 效果
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支气管动脉栓塞术治疗咯血的疗效分析 被引量:63
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作者 李建军 翟仁友 +2 位作者 戴定可 于平 魏宝杰 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第1期21-23,共3页
目的评价支气管动脉栓塞术治疗咯血的临床疗效。方法对45例咯血患者用明胶海绵颗粒、聚乙烯醇(PVA)微球栓塞剂行支气管动脉栓塞术。结果45例患者均成功行支气管动脉栓塞术,41例咯血完全控制,4例复发,复发率8.9%,5例患者术后出现胸痛... 目的评价支气管动脉栓塞术治疗咯血的临床疗效。方法对45例咯血患者用明胶海绵颗粒、聚乙烯醇(PVA)微球栓塞剂行支气管动脉栓塞术。结果45例患者均成功行支气管动脉栓塞术,41例咯血完全控制,4例复发,复发率8.9%,5例患者术后出现胸痛和低热不适,无需特别处理,可自行缓解,未出现穿刺部位血肿和截瘫等并发症。结论支气管动脉栓塞术是治疗咯血的一种快速、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 支气管动脉 栓塞 治疗性 咯血 临床疗效
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下腔静脉滤器预防肺栓塞的临床应用 被引量:41
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作者 戴定可 翟仁友 于平 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期48-49,共2页
目的:评价置入下腔静脉滤器预防因下肢静脉血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性。材料与方法:16例下肢深静脉血栓患者置入钛质Grenfieldfilter(TKG)12例,Bird’snestfilter(BNF)4例。滤... 目的:评价置入下腔静脉滤器预防因下肢静脉血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性。材料与方法:16例下肢深静脉血栓患者置入钛质Grenfieldfilter(TKG)12例,Bird’snestfilter(BNF)4例。滤器位于双肾静脉水平以下的腔静脉内。术后分别于1、6、12个月摄腹部平片复查,观察滤器的位置、形态变化。结果:全部滤器经股静脉穿刺置入,经右股静脉13例,左股静脉3例,无严重并发症发生。随访发现TKG2例向足侧移位,1例向头侧移位,1例跨度增大,腹部CT,腔静脉造影发现滤器的1只脚穿透腔静脉壁,未出现任何症状;2例发生滤器偏斜,角度小于15°。BNF未见位置改变。无1例发生腔静脉阻塞或复发肺栓塞。结论:置入下腔静脉滤器预防肺栓塞是安全、有效的方法。 展开更多
关键词 肺栓塞 下腔静脉滤器 介入放射学 临床应用
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早期持续腰大池引流对颅内动脉瘤栓塞术患者的疗效 被引量:12
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作者 贾建文 钟红亮 +5 位作者 彭汤明 杨洪超 刘赫 李彤 李荧 孙永全 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第21期5145-5146,共2页
目的探讨早期持续腰大池引流对颅内动脉瘤栓塞术患者的疗效。方法 100例颅内动脉瘤行栓塞术治疗的老年患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用腰椎穿刺术释放脑脊液,观察组采用腰大池引流术。比较两组治疗期间红细胞数、颅内压... 目的探讨早期持续腰大池引流对颅内动脉瘤栓塞术患者的疗效。方法 100例颅内动脉瘤行栓塞术治疗的老年患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用腰椎穿刺术释放脑脊液,观察组采用腰大池引流术。比较两组治疗期间红细胞数、颅内压、大脑中动脉平均血流速度变化,栓塞术后脑血管痉挛(CVS)、迟发性脑积水的发生率。结果观察组在栓塞术后3、7、10及14 d红细胞数、颅内压水平、大脑中动脉平均血流速度均显著低于对照组(P<0. 05);观察组栓塞术后CVS、迟发性脑积水发生率(8%、10%)显著低于对照组(28%、30%,P<0. 05)。结论颅内动脉瘤行栓塞术后的老年患者早期应用腰大池引流优于腰椎穿刺,可显著提高治疗效果,降低术后CVS及迟发性脑积水发生率。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 栓塞术 腰大池引流 脑血管痉挛 迟发性脑积水
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Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效观察 被引量:34
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作者 杨云娜 李彤 +2 位作者 孙永全 马向科 顾征 《安徽医学》 2015年第6期669-672,共4页
目的探讨应用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的安全性及效果。方法选取2010年1月至2014年10月应用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗的18例急性缺血性脑卒中患者,评价其疗效和预后。结果 18例患者... 目的探讨应用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的安全性及效果。方法选取2010年1月至2014年10月应用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗的18例急性缺血性脑卒中患者,评价其疗效和预后。结果 18例患者经支架机械取栓结合动脉溶栓后均成功获得全部或部分再通。术前与术后美国国立卫生研究院卒中量表评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后疗效评估,17例改良Rankin评分(mRS)显示预后良好,其中0分10例,1分6例,2分1例;1例预后不良,mRS 4分。18例患者复查均无血管再闭塞等并发症。结论应用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中是相对安全、有效的,但应严格把握手术适应证。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 SOLITAIRE AB支架 机械取栓术 动脉溶栓
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经皮经肝穿刺胆管内外引流对胰腺的影响 被引量:4
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作者 戴定可 翟仁友 +3 位作者 于平 钱晓军 高堃 魏宝杰 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1023-1025,共3页
目的评价经皮经肝穿刺胆管引流(PTBD)对胰腺的影响。资料与方法对110例梗阻性黄疸患者行PTBD内外引流和胆总管下段经壶腹放置支架,观察患者术前术后血淀粉酶(AMY)的变化,64例高位胆管梗阻行内外引流和46例低位胆管梗阻行支架治疗,比较... 目的评价经皮经肝穿刺胆管引流(PTBD)对胰腺的影响。资料与方法对110例梗阻性黄疸患者行PTBD内外引流和胆总管下段经壶腹放置支架,观察患者术前术后血淀粉酶(AMY)的变化,64例高位胆管梗阻行内外引流和46例低位胆管梗阻行支架治疗,比较两者胰腺炎的发生率。结果AMY升高者占44.5%(49/110),35例AMY>3倍正常值,引流组胰腺炎的发生率明显高于支架组(χ2=13.625,P<0.001)。结论胰腺损伤和胰腺炎是PTBD较常见的并发症,胰腺损伤与引流管或支架是否通过壶腹有关。 展开更多
关键词 胆管梗阻 引流 并发症 淀粉酶 胰腺炎
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逆行突破技术在股-腘动脉闭塞症腔内治疗中的应用 被引量:6
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作者 张学强 时秀华 +4 位作者 李成恩 秦鹏 李树森 赵淑娥 王剑锋 《医学影像学杂志》 2016年第9期1690-1693,共4页
目的 探讨股-腘动脉闭塞症患者腔内介入治疗逆行穿刺的再通成功率及临床应用价值。方法 回顾性分析16例股-腘动脉闭塞症患者的临床资料。当顺行开通失败后,在DSA和/或超声引导下逆行穿刺病变远端动脉,逆行或双向突破完成腔内再通治疗,... 目的 探讨股-腘动脉闭塞症患者腔内介入治疗逆行穿刺的再通成功率及临床应用价值。方法 回顾性分析16例股-腘动脉闭塞症患者的临床资料。当顺行开通失败后,在DSA和/或超声引导下逆行穿刺病变远端动脉,逆行或双向突破完成腔内再通治疗,评价逆行穿刺技术的再开通成功率,并观察手术并发症情况。结果 本组16例患者逆穿技术成功率及再通治疗成功率均为100%。患者术前平均踝臂指数(ankle brachial index,ABI)0.329±0.109,术后5~7天平均ABI值0.693±0.122,有显著统计学差异(t=12.381,P〈0.01);腘动脉穿刺点出血1例,并发症发生率6.25%(1/16)。结论 股-腘动脉闭塞症逆行开通成功率高,并发症少,可作为股腘动脉顺行再通失败患者的首选补救术式,能有效提高腔内治疗成功率。 展开更多
关键词 动脉闭塞症 逆行穿刺 踝臂指数 并发症 介入治疗
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金属支架治疗大气道狭窄 被引量:6
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作者 戴定可 翟仁友 于平 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第12期1073-1075,共3页
目的 探讨气管支架成形术缓解大气道狭窄的方法、安全性和疗效。资料与方法 气管狭窄患者 32例 ,其中气管切开或插管后局部组织过度增生 7例 ,转移性肿瘤压迫气管 12例 ,多发性软骨炎引起气管塌陷 1例 ,肺癌 12例 ;单纯气管狭窄 2 8... 目的 探讨气管支架成形术缓解大气道狭窄的方法、安全性和疗效。资料与方法 气管狭窄患者 32例 ,其中气管切开或插管后局部组织过度增生 7例 ,转移性肿瘤压迫气管 12例 ,多发性软骨炎引起气管塌陷 1例 ,肺癌 12例 ;单纯气管狭窄 2 8例 ,主支气管狭窄 1例 ,气管支气管同时有狭窄者 3例。术前均经CT检查及气管体层片证实气管、支气管狭窄。 13例术前用的卡因喷喉麻醉 ,19例在全身麻醉下置入支架。结果  32例共放置 37枚气管支架 ,均一次置入成功 ,无操作失败 ,通气全部得到改善 ,手术成功率 10 0 %。 2例气管狭窄经置入支架后复发狭窄再次置入支架。 33枚置于气管 ,4枚置于主支气管。 1例狭窄严重仅容 4F导管通过 ,用球囊导管扩张至 12mm后置入支架 ;其余均直接置入支架。术后通气功能明显改善 ,无需吸氧 ,无明显胸痛、咯血等并发症。 1周后X线复查无支架移位 ,可见支架进一步扩张。 1例甲状腺癌支架置入术后 2周复发呼吸困难 ,CT扫描示支架内有新生物 ,经支架内放射治疗后症状消失。结论 气管内支架成形术方法简单、安全 ,缓解呼吸困难疗效迅速、确实 。 展开更多
关键词 气管 狭窄 呼吸困难 支架 介入放射学
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