糖尿病患者安全过冬手册

我们常发现这样一个现象，糖尿病患者每到寒冷的冬季病情就会加重。这是因为糖尿病患者在天气突然变冷时，本来血中就相对或绝对不足的胰岛素水平变得更低，从而使患者血糖升高，导致病情加重或不易控制。另一方面是由于糖尿病患者缺乏胰岛素，肌肉摄取葡萄糖的能力下降，身体产热不足，患者不耐严寒，加上其免疫功能降低，在冬季遇气温下降时，常易患感冒，也可导致病情反复加重。那么，糖尿病患者怎样才能做到在冬季保持病情稳定呢？

大剂量维生素C能预防感冒吗？

病例 阮女士患糖尿病多年，平时体质较差，经常感冒发烧。有人建议她在感冒症状刚出现时，服用大剂量维生素C，把感冒压下去。寒流来的那几天，阮女士在感觉不好时，就服用了大量维生素C，但服用后未见效果，反而因没有及时治疗，使感冒症状进一步加重。

胰岛素增敏剂——糖尿病伴高血压患者的新选择

病例 张女士今年68岁，有15年糖尿病史，同时合并高血压、血脂紊乱。初期口服药物治疗，后因血糖控制不佳改为皮下注射胰岛素治疗。入院前注射优泌林70／30总量达68单位，但血糖控制仍不理想，同时服用络活喜等降压药物。入院时检查血压为：150／90mmHg，体重指数28．8，空腹血糖为9．0mmo／L，餐后2小时血糖为14．2mmol／L，糖化血红蛋白为10．4％。因该患者较胖，经检查发现内源性胰岛素分泌功能尚可，而血糖控制不佳，因而加用胰岛素增敏剂——罗格列酮钠（如太罗），每日1次，每次1片。1个月后门诊随访复查，张女士的血压、血糖都明显下降，胰岛素用量也减少到50单位，3个月后复查糖化血红蛋白为6．7％。