健脾和胃清藓汤加减治疗糜烂型口腔扁平苔藓46例

目的探讨健脾和胃清藓汤加减对糜烂型口腔扁平苔藓患者疼痛和充血程度、溃疡愈合及血清炎症因子的影响。方法将92例糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分为联合组和对照组。对照组采用西医常规治疗,含漱复方醋酸氯己定溶剂和注射曲安奈德和利多卡因。联合组患者在对照组患者治疗方案的基础上,给予健脾和胃清藓汤加减治疗。对比两组的临床总有效率、糜烂面积、充血面积。对患者治疗前后主观疼痛程度运用视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评估。检测两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素因子-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-18、IL-10的水平。结果联合组在治疗后的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后糜烂的面积、充血的面积显著降低(P<0.05),联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的疼痛程度(VAS评分)显著降低(P<0.05),联合组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的IL-1β、TNF-α、IL-18、IL-10显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾和胃清藓汤加减可提高糜烂型口腔扁平苔藓的疗效,进一步减轻患者疼痛和充血程度,促进溃疡愈合,降低血清炎症因子的水平。

乳香提取物对两种牙周致病菌体外抑菌作用的研究

目的:研究乳香提取物(Extract of Boswellin)对两种常见牙周致病菌的抑菌性,比较乳香提取物及0.2%Gel Gingival hyaluronic acid(GHA)凝胶两种药物对牙周致病菌抑菌性的差异。方法:采用试管二倍稀释法测定乳香提取物对牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、具核梭菌(Fusobacterium nucleatum Fn)的最小抑菌浓度(Minimum inhibitory concentration,MIC)后,用平皿培养法测定两种细菌的最小杀菌浓度(Minimum bactericidal concentration,MBC)。采用纸片法分别测定质量分数为10%、5%、2.5%、1.25%、0.625%、0.3125%、0.15625%的乳香提取物及GHA凝胶对以上2种细菌的抑菌环直径,观察随着质量分数增加抑菌环直径的变化;比较两种药物对同一细菌的抑菌性差异,同一浓度的乳香水提取物对2种细菌的抑菌性的差异。结果:乳香提取物对Pg、Fn的MIC分别为0.325%,乳香提取物对Pg的MBC为0.325%,对Fn的MBC为2.5%。随着质量分数增加,抑菌环直径均增大,5%的抑菌环直径最大;同一质量分数的乳香提取物溶液对2种细菌的抑菌环直径不同,差异具有统计学意义;与0.2%GHA凝胶相比,10%乳香提取物的抑菌环直径大,差异具有统计学意义。结论:乳香提取物对2种牙周致病菌均具有一定的抑制作用,对Pg的抑菌作用强于Fn,且5%的乳香提取物对2种牙周致病菌的抑菌性最佳,抑菌作用强于0.2%GHA凝胶。

深覆义齿固位装置的制作体会

Kennedy牙列缺损的第四类中,如患者为前牙深覆(牙合),则义齿受力时人造牙易折断.所以修复设计中常采用带有金属腭侧铸板的塑胶义齿或金属支架义齿.义齿中金属与塑胶牙可通过金属网、“T”型固位体、金属舌侧背板等固位装置结合.但是因牙冠的唇舌径较塑胶牙薄,固位装置常常出现“透青”问题,从而影响义齿的美观.采用镀金工艺可较好地解决这一问题,使义齿在功能和美观方面均达到满意的效果.

探讨石膏模型的合关系转移到磷酸盐复制模型上的方法

制作整铸支架式可摘局部义齿时,如果模型上不能利用余留牙确定上下颌牙的合关系时,需要通过合记录确定并转移合关系。颌间距离正常情况下,设计整铸支架式可摘局部义齿,需先保留合记录,待整铸支架完成后再上合架制作义齿;而当咬合紧,合龈距小,需以金属合面牙替代塑料牙时,如何在磷酸盐耐火材料复制模型上准确雕刻金属合面牙蜡型？本研究主要介绍通过口内、口外两次所取合记录,分别将石膏模型、复制模型两次上合架,

牙周护理指导在慢性牙周炎患者中的运用效果评估

评估牙周护理指导在慢性牙周炎(CP)患者中的运用效果。方法 慢性牙周炎患者共100例,病历资料限制在2022.1-2023.11期间,入选后平均分,1组50例,对比组用常规护理,研究组给予牙周护理指导,比较组间牙菌斑、出血指数和附着丧失情况。结果 调查牙周炎患者干预后3-6个月菌斑和探诊情况,干预后研究组BOPR、PLI均小于对比组,P<0.05;干预后半年患者牙周检测指标明显转好,PD、AL和出血指数小于对比组,P<0.05;干预后牙周炎患者情绪分(SAS、SDS)下降,VAS分低于对照组,P<0.05;研究组牙周炎患者经过良好的护理指导后,病症明显恢复,组内患者满意度评分高于对比组,P<0.05。结论 良好的牙周护理指导可以提高CP患者自我口腔护理能力和牙齿保健能力,降低牙周菌斑指数,降低牙周疼痛度,促进病情快速好转。

超声骨刀在拔出下颌水平阻生智齿中的应用

分析下颌水平阻生智齿行超声骨刀干预的疗效。方法 针对100例下颌水平阻生智齿病患作为观察对象,选取时间在2023年1月-2023年10月,据临床疗法均分两组,对照组(凿骨劈冠法)、观察组(超声骨刀法),研究不同智齿疗法所达到的效果及患者炎性病变、并发症情况等。结果 自结果上看,观察组行超声骨刀治疗所取得的疗效显著,并未诱发严重并发症,拔出智齿速度快及出血量少,术后PTX3、PGE2、MPO、VAS水平低,相比对照组有明显差异(p<0.05),术前各项因子对比无统计学意义(p>0.05)。结论 下颌水平阻生智齿采取超声骨刀拔出的效果显著,治疗速度快,牙齿周围损伤小,减轻炎性反应,该疗法具有临床应用价值。